微生物学检验肠道病毒及检验(编辑修改稿)

微生物学检验肠道病毒及检验(编辑修改稿)内容摘要：

急预防：肌肉注射丙种球蛋白 一般性预防：加强饮水和食品的卫生监督管理 课件制作 陆曙梅 乙型肝炎病毒 是引起乙型肝炎的病原体 乙型肝炎易发展为慢性乙肝 乙肝病毒在 世界范围 内传播 乙肝病毒携带者达 10％以上 课件制作 陆曙梅 生物学形状 形态与结构 大球形颗粒 :又称 Dane颗粒，是完整的HBV 小球形颗粒 :是病毒组装后过剩的衣壳蛋白 管形颗粒：由小球形颗粒串连而成 课件制作 陆曙梅 乙肝病毒的 基因 短链：为正链，长度是长链的 50％～ 100％ 长链：为负链，含 HBV全部遗传信息 S区 ：编码 HBsAg和前 S1抗原和前 S2抗原 C区 ：编码 HBcAg和 HBeAg P区 ：编码 DNA 多聚酶 X区 ：编码 HBxAg(可能与肝癌发生有关 ) 课件制作 陆曙梅 乙肝病毒的 复制方式 吸附、穿入肝细胞 脱壳 转译外衣壳蛋白 转译内衣壳蛋白 前基因组 复制子代核酸 组装 释放 课件制作 陆曙梅 HBV的抗原组成 HBsAg: 以三种不同形式存在于患者血清中 HBsAg亚型的分布有明显地区差异 ,并与种族有关 血清 HBsAg是感染 HBV的重要标志 HBsAg刺激机体产生的抗 HBs是中和抗体 ,对机体有保护作用 关于前 S1和前 S2抗原 课件制作 陆曙梅 HBcAg 存在于 Dane颗粒中 不易在血液中检出 可在感染的肝细胞表面存在 刺激机体产生抗 HBc（ IgG、 IgM） 血清抗 HBcIgM的检出，表明病毒在肝细胞中复制 课件制作 陆曙梅 HBeAg 存在于 Dane颗粒中 游离存在于血液中 是病毒复制及强传染性的指标 产生抗－ HBe，是预后良好的征象 突变株可不产生 HBeAg 课件制作 陆曙梅 HBV其他生物学性状 培养 : ◆ 黑猩猩是 HBV最敏感的动物模型 ◆ 细胞培养已获成功 抵抗力 :强 ◆ 能耐受低温、紫外线、干燥和一般消毒剂100℃ 10分钟、高压蒸汽灭菌、 ％过氧 乙酸等能使 HBV灭活 课件制作 陆曙梅 传染源与传播途径 传染源：乙肝病人、无症状病毒携带者 传播途径：血液、血制品等途径传播母婴垂直传播 临床表现： 无症状携带者 急性乙肝 慢性乙肝暴发性肝炎 肝外表现：发热、皮疹、血管炎等 课件制作。