工程质量检测与控制通用表格(编辑修改稿)

工程质量检测与控制通用表格(编辑修改稿)内容摘要：

日期 由承包商呈报五份，经核定后合同管理监理工程师留存一份，其余退承包商。 付 款 申 请 （编号 ： ） A－ I－ 13 合同号： 项目名称： 施工单位： 致（合同部主任）： 兹申请支付： 年 月完成 下列项目进度款 元作为本期的全部付款。 附件：各项计量证明 承包商 日期 项目号 工程名称 计量证书 表号及遍号 申请付款额 （元） 合同工程师审核数 （ 元） 总监理工程师批准数（元） 清 单支 付 100 章 总则 200 章 路基 300 章 路面 400 章 桥梁涵洞 500 章 隧道（无） 600 章 安全设施及预埋管线 700 章 绿化及环境保护 清单小计 ① 暂 定 金 额 额外工程 工程变更 索赔 小计 ② 其 它 项 目 保留金 开工预付款 材料、设备预付款 扣回开工预付款 扣回材料预付款 质量保证金 小计 ③ 合计 =小计 ① +小计 ② +小计 ③ 本期支付总额（大写）： 合同部主任： 日期： 总监理工程师： 日期： 附注：将按总监理工程师批准的付款额签发支付凭证付款。 索 赔 申 报 表 （编号： ） A－ I－ 14 合同号： 项目名称：叶信高速公路 施工单位： 致（合同部主任）： 根据合同条款 的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（人民币） 元，请予批准。 承包商 日期 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师 日期 合同部主任意见： 合同部主任 日期 总监理工程师意见： 总监理工程师 日期 业主代表意见： 业主代表 日期 承包人递交日期、签字： 监理工程师收到、签字： 附注：结果将由监理工程师或总合同部主任书面通知承包商。 由承包商呈报三份，合同部主任两份，承包商自己留存一份。 竣 工 报 验 单 (编号 ： ) A－ I－ 16 合同号 ： 项目名称 ： 施工单位 ： 致 (工程部主任 )_____________________________： 现 _________________________________(工程项目名称 )已按合同要求基本完成 /完成 (下述未完成工程及缺陷修补除外 ),并已通过自检合格 ,特报请进行初步验收 /正式最终验收 . 在通过初步验收 /正式最终验收后 ,我们将在责任期内 /责任期后继续按合同要求 ,履行缺陷修补 ,完成 未完工程 /最终完善工程的责任 ,直到监理工程师根据合同认为满意为止。 上述工程中的缺陷及未完项目 ： 项目名称 责任内容 完成时间 备 注 附件 :竣工报告 、 竣工图 、 自检资料 承包商 日期 驻地监理工程师查验意见 : 驻地监理工程师 日期 工程部主任查验意见 : 工程部主任 日期 总监理工程师意见 : 总监理工程师代表 日期 单项工程报三份 ,工程管理监理工程师查验后留两份 ,退承包商一份。 全部工程竣工报五份 ,验收后驻地监理 、 工程 、 总监 、 业主各留一份 ， 退承包商一份。 缺 陷 责 任 报 验 单 (编号 : ) A－ I－ 17 合同号 : 项目名称 : 施工单位 : 致 (总监理工程师 ) : 根据 年 月 日 的工程竣工查验意见 (竣工 证书 第 号 )，现已 按合同要求完成了 在缺陷责任期内 （工程项目名称） 的养护、维修工作，特此报验。 附件： 自检资料 承包商； 日期 养护和修补缺陷情况简要说明： 工程部主任查验意见： 工程部主任 日期 总监理工程师代表意见： 总监理工程师代表 日期 由承包商呈报二份，查验后工程管理监理工程师留档一份，退承包商一份。 事 故 报 告 单 （编号： ） A— I— 18 合同号：。