对民工医疗覆盖问题的研究(编辑修改稿)内容摘要:

增加民工患病的风险。 23 农民工的生存环境 •民工的超负荷劳动 • 为了维持来之不易的工作似乎在聘用民工的单位看来,民工并不算在 《 劳动权利法 》的保障范围内,民工的超负荷超时限劳动已是司空见惯。 而民工,或者为了赚取更多的收入,或者因为法制、维权意识淡薄,对于超负荷劳动并没有太多的不满。 24 农民工的生存环境 • 据有关部门的统计数据表明,有 % 的农民工平均一天要工作 8至 10个小时;有 % 的民工要工作 10至 12个小时;甚至有 % 的民工要工作 12小时以上。 只有%的民工是 8小时工作制的。 比例8 小时工作制1 0 至1 2 个小时1 0 至1 2 个小时1 2 小时以上25 农民工的生存环境 • 除了每天的工作时间超负荷外,农民工每周的休息时间也近乎 “ 苛刻 ” ,只有少得可怜的 % 农民工有像一般职工的双休日,%的农民工只有一天的休息日,不过这已经算条件比较优越的了,因为有%的农民工是没有休息日的。 26 农民工的苦难 • 据国家安全生产监督管理总局的统计显示,去年全国死于工伤人员高达 ,其中大部分是农民工,特别是在矿山开采、建筑施工、危险化学品 3个农民工集中的行业,农民工死亡人数占总死亡人数的 80% 以上。 国有煤矿农民工尘肺病发病状况调查表明,接受健康检查的农民工患病率高达 % ,最短患病工龄只有 ,平均。 与正式职工发病最短工龄 25年,发病率 %的数字相比,农民工职业病具有发病工龄短、患病率高的特点,其职业病以尘肺病最多,其次为中毒。 27 农民工的苦难 • 更为可悲的是,由于雇主的无情,许多农民工在工伤患病后,不得不自己花钱治病,而这对于民工而言往往就是一个不能承受的天文数字。 • 统计表明,农民工因工受伤患病后,只有%的老板会按照相关法律支付医疗费用,%的老板会象征性的进行补偿,而%的老板不会支付任何的补偿。 28 农民工的苦难 •在昂贵的医药费面前,在生病或工伤后,许多民工选择了自己的手段。 • 在我们问卷调查的这 32名民工, 28个民工选择在感冒的时候自己买药吃或仗着自己的身体硬扛过去,只有 1个的民工选择去医院,即那位负责人。 医院对于他们来说,确实是一个高消费场所,按照民工的话, “ 那是有钱人去的地方 ”。 29 农民工的保险 • 在卫生部公布的 2亿多职业病患者中,绝大部分是农民工。 在无法获得用人单位的医疗补助后,按照柠檬法则,他们应有最大的激励购买保险 • 但是,在这 32名民工中,只有 6个农民工办了个人保险,其中还有一个民工是因为家乡政府强制要求而不得不办,其他 26名农民工则是一无所有。 30 农民工的保险 •农民工保险为何如此艰难 • ,过高的收费、起付线、共付率让民工对于“ 那些城里人才有的医疗保险 ” 敬而远之。 •但是,这显然不是问题的根源。 31 农民工的保险 • 忽视的原因。 • 实质上,农民工是职业病的 “ 高危人群 ”。 掌握更多信息的保险公司自然清楚民工的高致病、高风险的工作环境,出于自身利益最大化的考虑,保险公司是不乐意甚至拒绝接受民工的投保要求。 在我们所调查的 3个已经办理保险的民工,他们的保险都是在家乡办理的,而在家乡,他们并不属于民工的范畴。 32 农民工的保险 • 办理保险的一个因素。 • 我国目前办理的普通险种,都是以年作为投保额度。 但是,对于那些四海为家的民工来说,他们的居住场所并不是他们所能确定,哪里有活干,他们就去哪。 在我们所调查的 32民工中,有 23名民工表示他们并不是经常固定在一个城市找活干。 在此情况下,能指望他们在北京投保,在上海工作时患病时再回北京要求保险公司支付医疗费吗。 来回的交通费已经足以让他们打退堂鼓了。 33 Part 3. 合作医疗制度与民工 34 TOPIC FOR THIS PART •农村合作医疗:什么是你的优势。 •结论。 ——民工是被制度忽视的人群 •我们向何处去 …… 35 农村合作医疗:什么是你的优势。 •计划经济时代 A 硬件 公社医院和诊所 B 软件 赤脚医生 C 资金支持 集体经济 •“新型 ” 的时代 A 硬件 镇以上医院- “ 镇办为主 ” B 软件 现有医疗保健人员 C 资金支持 三方分摊 36 农村合作医疗:什么是你的优势。 •我们所归纳的区别: A 组织规模 三级医疗保健网 住院报销体例 B 资。
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