妊娠生理physiologyofpregnancy专题讲稿(编辑修改稿)

妊娠生理physiologyofpregnancy专题讲稿(编辑修改稿)内容摘要：

Placenta Behind every health baby is a Health Placenta Placenta （二）妊娠足月胎盘的大体结构 圆形或椭圆形，重 450650g,直径 1620cm， 厚 13cm， 分为 胎儿面 和 母体面 ，胎盘母体面形成 20个左右的 母体叶。 （三）胎盘功能 胎盘内物质交换及转运方式 简单扩散 ：  高浓度到低浓度  不耗能  O2， CO2， 水、钠、钾电解质 胎盘内物质交换 及转运方式 易化扩散 ：  高浓度到低浓度  不耗能  有专一载体，速度快  如：葡萄糖 主动转运 ：  低浓度向高浓度  耗能  氨基酸、水溶性维生素、钙、铁 大分子物质通过细胞膜内陷吞噬后与膜融合转运 胎盘内物质交换 及转运方式 胎 盘 功 能 气体交换 营养物质供应 排除胎儿代谢产物 防御功能 合成功能 母血 PO295~100mmHg PCO238~42mmHg 绒毛间隙 PO240~50mmHg PCO248mmHg 脐 脐 动 静 PO230mmHg PO220mmHg 脉 脉 O2 CO2 20倍 母儿间物质交换 —— 胎儿血与母血不相通  孕妇血液 经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内 经开口的螺旋静脉返回孕妇体内 胎盘的功能 胎盘屏障 Placenta Barrier 胎盘功能 —— 防御功能  屏障作用有限， 分子量小、对胚胎及胎儿有害药物、病毒，胎儿致畸甚至死亡  细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体不能通过胎盘屏障，需在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构后进入胎体  母血免疫抗体（ IgG）能通过胎盘使胎儿在生后短时间内获得被动免疫力 （ 1） 人绒毛膜促性腺激素 （ HCG）： 合体滋养细胞分泌 糖蛋白激素 受精后 6日开始分泌 妊娠 810周 血清达高峰 持续 12周 迅速下降 产后 2周内。