妇产科教研室妊娠期妇女的护理教学课件(编辑修改稿)内容摘要:

 ⑵、转运溶质和水以维持羊水的平衡;  ⑶、合成花生四烯酸,对分娩发动有一定作用。 ㈢、脐带  脐带是连接胎儿和胎盘的带状器官,胎儿借助脐带悬浮于羊水中。  一端附着于胎儿的脐轮,另一端附着于胎盘的胎儿面。 脐带长30~ 70cm,平均 55cm。 ㈢、脐带  表面被羊膜覆盖呈灰白色。  脐带内含一条脐静脉,两条脐动脉。  脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。 ㈢、脐带  脐带过长> 70cm易产生绕颈、绕体、脱垂、打结等,  脐带过短< 30cm易致胎盘早剥。  脐带受压使血流受阻,缺血缺 O2可致胎儿窘迫甚至死亡 (脐带受压 7— 8分钟胎儿可因缺血缺 O2死亡 )。 ㈣、羊水  充满在羊膜腔内的液体为羊 水。 足月妊娠时可达 8001000ml。 ㈣、羊水  羊水的来源:  妊娠早期:母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析 液;  妊娠中期:胎儿尿液  妊娠晚期:胎儿肺参与羊水的生成,每日 600~ 800ml从肺泡分泌至羊膜腔;通过胎儿吞 咽羊水使羊水量趋于平衡。 ㈣、羊水  羊水的吸收:  约 50%由胎膜完成;  妊娠足月胎儿每天吞咽羊水约 500~ 700ml;  脐带可吸收羊水 40— 50ml/小时。 ㈣、羊水  羊水的量:  妊娠 38周时约 1000ml,此后渐减少, 40周时平均 800ml,过期妊娠后羊水明显减少。  羊水性状:  早期为澄清淡黄色液体;  后期略混浊,可见羊水内悬有小片状物(胎脂、毳毛、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等),羊水中含有激素( E 孕酮, HCG、 HPL等)和酶,比重 — ,弱碱性, pH值约。 ㈣、羊水  羊水的功能:  ⑴、 保护胎儿:  ①、防止羊膜与胎体粘连,使胎儿有一定的活动度;  ②、保持宫腔恒温、恒压;  ③、缓冲作用,保护胎儿免受伤害,避免子宫壁或胎儿对脐带直接压迫所致胎儿窘迫;  ④、有利于胎儿体液平衡;  ⑤、临产宫缩时,传导压力避免胎儿受压;  ⑥、羊水检查可检测胎儿成熟度、性别及某些先天或遗传性疾病。  羊水的功能:  ⑵、保护母体:  ①、减少母体因胎动引起的不适感;  ②、临产后,前羊水囊扩张宫颈口及阴道;  ③、破膜后润滑、清洁产道减少感染。 一、胎儿的发育  描述胎儿发育以 4周为一个孕龄单位。  胚胎 : 妊娠前 8周(受精后 6周),主要器官结构完成分化的时期;  胎儿 : 从妊娠 9周(受精后第 7周)起,是各器官结构进一步发育渐趋成熟时期。 一、胎儿的发育  妊娠 8周末 :。
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