达英-35治疗pcos有效病例分析(编辑修改稿)内容摘要：
毛较浓密，颈部、背部、腹股沟处呈黑褐色色素沉着 —— 均为高雄激素的表现。 诊断思路 • ③ 超声诊断的多囊卵巢 本患者双侧卵巢： 40 30 30mm3（左）； 42 38 29mm3（右）； 卵巢表面见数个液性小暗区10 12mm3——符合多囊卵巢的超声特征。 诊断思路 • 欧洲人类生殖和胚胎学研究中心和美国生殖医学会 2020年 1月颁布的共同标准 —— 有以下指标中的 任何两项 就可诊断为多囊卵巢综合征： ① 无排卵或排卵不规则 ② 临床表现或实验室检查提示雄激素过高 ③ 超声诊断的多囊卵巢并排除高泌乳素血症及产生高雄激素的其他内分泌疾病。 诊断思路 排除高泌乳素血症：未见 PRL↑ 排除库欣综合征：无满月脸、乏力、紫纹、高血压 排除甲状腺疾病：甲状腺无肿大 排除肾上腺、卵巢男性化肿瘤： T:↑ ，只有当 T高于男性水平才可证实自主性分泌肿瘤的存在 排除先天性肾上腺皮质增生：根据发病时间 诊断思路 • 根据以上分析诊断为： PCOS（多囊卵巢综合症） PCOS—— 治疗 达英 35（醋酸环丙孕酮） 目的 ：抗雄激素同时调整月经周期 方法 ：于月经第 5天起服，每日 1片，连续21天，停药 7天后重复用药，共服药 6个月。 配合用药 ：二甲双胍 Tid PO 生活方式指导 ：饮食控制，加强运动（跳绳，跑步） 治疗结果 (3月后 ) (29天 )，诉经量稍少 ，头发油腻好转 ，体重减少 2公斤 治疗结果（ 6个月后） 月经正常 30天行经，经量仍较少 面部痤疮基本消失，皮损修复 头发油腻明显改善，不再脱发 体重继续共下降 5公斤，食欲正常 停药后复查各项实验室指标： T： E2： 65 LH FSH。阅读剩余 0%
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