超声心动图指导房、室间隔缺损封堵术常见错误分析及对策南(编辑修改稿)内容摘要:

静脉长轴切面,则认为无残端范围在 30度角度以内,如果累及剑下腔静脉长轴和大血管短轴切面两个切面则认为无残端范围大于 60度角度,累及剑下腔静脉长轴、大血管短轴切面和胸骨旁四腔切面三个切面则认为无残端范围在 90度角度以上。 原因: 软缘的支撑力难以判断,从而影响封堵器 大小的选择。 对策: 摆动幅度大,回声暗淡软缘,支撑力差 ; 经验: 如果软缘较短,测量时可把软缘算 在缺损之内,此时的测值可作为选择封堵 器的标准;如果软缘较长,测量时可把软 缘的 1/2或 1/3算在缺损之内,测值作为选 择封堵器的标准,软缘越长剔除的比例可 略小; 二、室间隔缺损封堵术常见的错误分析及对策 原因: 没有很好区分主动脉右冠瓣和无冠。 对策: 胸骨旁五腔切面,显示出主动脉的两叶瓣 膜,并且主动脉瓣窦部清晰可见 ,两瓣膜 分别为右冠瓣和左冠瓣,只显示一叶瓣膜 时为无冠瓣。
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