血小板减少并支架内血栓患者药物治疗1例(编辑修改稿)内容摘要：
al Medical University 入院第 9天：择期 CAG 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University PCI结果 术后双联抗血小板药物： ASA 100mg/d, 波立维 75mg/d 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病程 — 胸痛 • 术后 1小时，患者出现胸痛、咽部和下颌烧灼感， 持续不缓解 • 心电图示 ：胸前导联 STT改变 术前 术后胸痛 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病程 评估与处理 • 病情： 手术、支架相关问题 急性支架内血栓形成。 CKMB ng/mL（ 06） • 处理： 硝酸酯、吗啡 欣维宁（ ） 再次行 CAG 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病程 再次行 CAG CAG结果：急性支架内血栓形成 处理：吸栓 +后扩张 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病程：二次 CAG术后处理 • 术后抗血小板药物： 阿司匹林 100mg、波立维 75mg、 替罗非班 14ml/h（ ） 静脉泵入 • 血小板数量和功能评估 PLT数量监测： 61~78X109/L 无出血倾向 血栓弹力图（见下页） 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病程：二次 CAG术后处理 血栓弹力图结果 首都医科大学附属北京友谊医院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 术后病情演变 • 术后抗血小板药物： 阿司匹林 100mg/d 波立维 75mg/d, 加用西洛他唑 50mg Bid 替罗非班逐渐减量并停用（ 5天） • 病情变化： 停用欣维宁后 5小时，患者再次出现咽部和下颌 紧缩感，复查心电图无明显改变 处理：硝酸甘油 含化。阅读剩余 0%
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