磁共振弥散加权成像和弥散张量成像(编辑修改稿)内容摘要:

扩散梯度持续时间、间隔时间及强度, b值单位为秒 /平方毫米。 临床应用中一般固定 δ、△、 γ,仅通过改变 A的大小而获得不同的 b值。  b值受灌注影响大,小 b值主要反映局部组织的微循环血流灌注,测得的 ADC值不稳定。 b=0产生无弥散权中的 T2像。  大 b值所测得 ADC值受血流灌注影响小,较好反映组织内水分子的弥散运动。  即 b值越大,对水分子运动的检测越敏感,但图像的信噪比相应的下降。  通常 b值取 1000s/mm3,成二组图像: b=0和 b=1000。 b=0 b=1000  DWI图:弥散受限组织和长 T2组织均表现为高信号。 —— 不是纯粹的弥散图,包含 T2WI成分。 (脑脊液是黑的)  ADC图:弥散程度高的组织信号高(亮),弥散受限组织表现为低信号。 (脑脊液是白的)  eADC图:弥散受限组织信号高,自由弥散组织信号低 —— 消除了 T2 穿透( shine through)效应的影响。 (脑脊液是黑的) DWI临床应用 中枢神经系统  超急性期和急性期脑缺血  感染  脱髓鞘病变  肿瘤  DWI对超急性和急性脑梗塞的检出敏感性为 88%~ 100%,特异性为 86%~ 100%。  能够鉴别新鲜与陈旧性梗塞灶,并能评估预后。  存在假阴性(病灶较小、空间分辨率有限)和假阳性(磁敏感效应所致)。  对新生儿急性缺血缺氧性脑病显示敏感,且能准确预测病灶范围。  对一过性缺血发作( TIA)显示优于常规 MRI。 DWI ADC 超急性期脑梗死 DWI临床应用 中枢神经系统  超急性期和急性期脑缺血  感染 。
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