生物标志物对心力衰竭诊疗价值的现状天津市第三医院心内(编辑修改稿)

生物标志物对心力衰竭诊疗价值的现状天津市第三医院心内(编辑修改稿)内容摘要：

n interpretation of test Heart J,2020,165(6):995999. PMID: 23708172. 半乳糖凝集素 3（ Galectins3， Gal3） • 根据细胞类型， Gal3可存于细胞浆、细胞核、细胞膜和细胞外基质，其在细胞内分布依赖于细胞的增殖状态。 在静止期细胞， Gal3主要分布在细胞浆，在增殖期细胞， Gal3主要分布在细胞核。 Gal3可通过非经典途径分泌到细胞膜外，与细胞表面受体和糖蛋白相互作用，参与跨膜信号的传导。 半乳糖凝集素 3（ Galectins3， Gal3） • 无论心衰病因如何，正常有功能的心肌细胞被肌原纤维蛋白置换是心衰发生、发展的最终途径。 机体各种机械和神经内分泌激素激活巨噬细胞，激活的巨噬细胞分泌Gal3， Gal3作为旁分泌和内分泌因素刺激其他巨噬细胞、外皮细胞、心肌成纤维细胞和成纤维母细胞。 Erkilet G, 214。 zpeker C, B246。 thig D, et biomarker plasma galectin3 in advanced heart failure and survival with mechanical circulatory support Heart Lung Transplant,2020,32(2):221230. PMID: 23352394 半乳糖凝集素 3（ Galectins3， Gal3） • 这些细胞被激活后，发生细胞增值和分泌I型胶原蛋白。 I型胶原蛋白不可逆的相互交联构成胶原蛋白并最终导致心肌纤维化。 因此， Gal3作为主要的促有丝分裂源，能在旁分泌下通过凝集素 碳水化合物相互作用刺激肌成纤维细胞的增殖和胶原合成。 Erkilet G, 214。 zpeker C, B246。 thig D, et biomarker plasma galectin3 in advanced heart failure and survival with mechanical circulatory support Heart Lung Transplant,2020,32(2):221230. PMID: 23352394 半乳糖凝集素 3（ Galectins3， Gal3） • 动物实验和初期的临床证据显示， Gal3与心肌炎症、纤维化相关，是左心室重塑生物标志物。 Gal3可以对普通人群心衰发生进行预测，可以早期识别可能发生心衰的高危患者，使提前干预治疗成为可能。 Chen K, Jiang RJ, Wang CQ, et value of plasma galectin3 in patients with chronic heart failure. Eur Rev Med Pharmacol Sci,2020 ,17(8):10051011. PMID: 23661512 半乳糖凝集素 3（ Galectins3， Gal3） • 因为 Gal3与心肌纤维化相关， Gal3对HFPEF患者诊断更有用； Gal3有望成为HFPEF患者诊断、危险分层和靶向治疗标志物。 Gal3可以对心衰患者预后进行评估，特别是判断心衰患者的死亡危险；Gal3也可以成为失代偿心衰患者死亡危险标志物。 动态监测 Gal3可以增加 Gal3对心衰管理临床价值。 Chen K, Jiang RJ, Wang CQ, et value of plasma galectin3 in patients with chronic heart failure. Eur Rev Med Pharmacol Sci,2020 ,17(8):10051011. PMID: 23661512 碳水化合物抗原 125（ CA 125） • 血 CA125是由绒毛上皮细胞产生的一种糖蛋白，常为卵巢癌患者中出现的肿瘤标志物。 近年有人发现血清 CA125水平与心脏功能相关，因此对其与心衰相关性研究逐渐增多。 碳水化合物抗原 125（ CA 125） • 近年有 3项研究将血浆 CA125与 BNP水平进行了比较，并且探讨了两者联合对心衰诊断和治疗价值。 为了评价住院的 ACS患者血 CA125水平与血 BNP水平及急性心力衰竭发生的关系， De Gennaro等对连续因 ACS住院 47例患者，于入院后 24h和 3d测定血 CA125与 BNP浓度。 分析左室功能和住院期间急性心力衰竭发生率。 De Gennaro L, Bruti ND, Bungaro R,et al. Carbohydrate antigen125: additional accuracy in identifying patient。