杜氏利什曼原虫leishmaniadonovani(编辑修改稿)内容摘要：
附的途径大体可分为两种：一种为配体－受体途径 ， 一种为前鞭毛体吸附的抗体和补体与巨噬细胞表面的 Fc或 C3b受体结合途径。 机体对利什曼原虫的杀伤： 利什曼原虫在巨噬细胞内寄生和繁殖 ， 其抗原可在巨噬细胞表面表达。 宿主对利什曼原虫的免疫应答属细胞免疫 ， 效应细胞为激活的巨噬细胞。 通过细胞内产生的活性氧杀伤无鞭毛体。 含有无鞭毛体的巨噬细胞坏死可清除虫体。 抗体在宿主杀伤利什曼原虫的过程中也起了一定作用。 (三 ) 致病性 无鞭毛体在巨噬细胞内大量繁殖 ， 使巨噬细胞大量破坏和增生 ， 从而导致肝 、 脾 、 淋巴结肿大 ， 其中脾肿大最为常见 (95%)。 浆细胞大量增生和肝功受损使患者白蛋白生成减少 ， 导致白 /球蛋白的比率倒置。 患者脾功能亢进 ， 再加上免疫溶血 ， 使血细胞遭到大量破坏引起血液中全血细胞减少。 肾小球淀粉样变性以及肾小球内有免疫复合物的沉积 ,患者出现蛋白尿及血尿。 (三 ) 致病性 内脏利什曼病时出现免疫功能受损 ，患者不仅有特异性细胞免疫的抑制 ，而且对其他病原生物产生细胞免疫和体液免疫反应的能力降低 ， 即非特异性抑制 ， 这可能与患者体内原虫大量繁殖 ， 产生抗原太多 , 机体处于免疫无反应 （ anergy） 状态有关。 因此患者极易并发各种感染而导致死亡。 三 、 临床表现 潜伏期 : 短于 10d或长于 1年 ， 但通常为 2～4个月。 开始缓慢 ,以后出现进行性消瘦 、 贫血 、 白细胞及血小板减少 、 白 /球蛋白比率倒置 ， 蛋白尿和血尿。 由于血小板减少 ， 患者常发生鼻衄 、 牙龈出血等症状。阅读剩余 0%
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