急性肺血栓栓塞症规范化诊断与治疗(编辑修改稿)内容摘要：
面积 PE或临床预后不良的次大面积急性 PE患者推荐积极去除血栓。 常用溶栓治疗为 100 mg阿替普酶静滴 2小时 • 对于中危 PE患者溶栓获益与出血风险相当 优点： ，血液动力学和气体交换迅速改善； ，减少复发； ； ，减少不良体液反应对肺 血管和气道的作用 适应证： 大面积 PTE及次大面积 PTE；无肺动脉高压的小块 肺栓塞，溶栓风险大于获益 溶栓适应症： • 二个肺叶以上的大块肺栓塞者 • 不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小只要血流动力学有改变者 • 并发休克和体动脉低灌注 (及低血压、乳酸酸中毒和 /或心排血量下降 )者 • 原有心肺疾病的次大块肺血栓栓塞引起循环衰竭者 • 有呼吸窘迫症状 (包括呼吸频率增加，动脉血氧饱和度下降等 )的肺栓塞患者 • 有窦性心动过速、心悸等症状的肺血栓栓塞症患者（指南） 溶栓禁忌症： • 绝对禁忌证： (1)活动性内出血； (2)近期自发性颅内出血。 • 相对禁忌证 ： (1)2周内的大手术、分娩、器官。阅读剩余 0%
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