女性房颤患者卒中风险评估及抗凝治疗策略(编辑修改稿)内容摘要：
1 阿司匹林或华法林（ IIa/B） ≥ 2 华法林（ I/A） 适应于任何房颤类型（阵发性 / 持续性 / 持久性） 抗凝用药个体化，评估其发生脑卒中 /出血风险和风险 /获益比 计分 ≥2分者，应长期口服华法林抗凝药物（ ），除非有禁忌证 年龄超过 75岁、出血风险增加但无明显禁忌证者， INR ～ CHADS2 评分系统 2020年 AHA／ ACC心房颤动患者抗凝治疗规范 • 心房颤动是一种临床常见的心律失常，可以显著增加卒中、心力衰竭危险性或全因病死率，女性患者尤为如此 • 心房扑动与心房颤动发生血栓栓塞事件的危险性相似，均应接受抗凝治疗。 为更有效地降低心房颤动患者发生血栓栓塞事件的风险 2020年欧洲房颤指南 推荐的 CHA2DS2一 VASc评分，将女性作为 危险因素之一 Euro Heart Survey for AF 研究 •对 1084例真实世界中房颤患者的血栓栓塞风险通过新的评分系统（ CHA2DS2一 VASc）进行评价 •卒中发生率随着积分的增加而显著增加，与 CHADS2积分比较 CHA2DS2一 VASc积分具有较好的血栓栓塞预测价值 •对卒中低危的患者 CHA2DS2一 VASc积分优于 CHADS2积分， CHA2DS2一 VASc积分为 0的患者无血栓栓塞事件，而 CHADS2评估为卒中低危的患者血栓栓塞事件发生率为 % •ESC2020指南提出的卒中危险评估和抗栓治疗方案明显扩大了房颤患者需要服用口服抗凝药的指征 2020ESC 房颤抗凝策略 •CHA2DS2VASC评分 ≥ 2 推荐口服抗凝药华法林（ I,A） •CHA2DS2VASC评分 = 1 可选择华法林或阿司匹林抗凝，但推荐口服抗凝药华法林（ I,A） •CHA2DS2VASC评分 = 0 可。阅读剩余 0%
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