以家庭为中心的护理familyhealthcare(编辑修改稿)

以家庭为中心的护理familyhealthcare(编辑修改稿)内容摘要：

资源  协助家庭参与社区生活 30 一、家庭护理中应用护理程序方法 Nursing Process 家庭护理效果评价 实施家庭护理措施 家庭护理诊断 制定家庭护理计划 家庭评估收集资料 设立家庭护理目标 31  了解家庭结构和功能，分析健康状况、 资源  为促进家庭健康提供依据  客观评估 ：环境、背景、条件、结构和功能  主观评估： 成员的主观感觉、愿望和反应  分析评估 ：用家庭结构学、家庭系统原理和家庭发展规律来分析家庭结构、功能、 家庭生活周期 状况  工具评估 ：家庭评估工具（调查量表） （一）家庭评估 family assessment 32 家庭评估内容  个体需求的评估  家庭子系统评估  家庭单位的评估  家庭环境的评估  家庭基本资料  家庭 内部结构  家庭功能  家庭发展阶段  家庭适应和应对家庭资源 33 １、家庭结构评估  家系图（ genealogy chart）  一般由三代人组成，从上到下辈分降低，从左至右年龄降低  夫妻双方的家庭都可包含在内  每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件  家族谱 *:利用 家系图谱、社会关系图 描述 家庭结构 、家庭关系网络、医疗史 34  包括 3或 3代以上 所有成员  所有家庭成员的 姓名 年龄或 出生 日期  任何死亡 : 死亡 年龄或日期及死因  家庭成员的主要 疾病或问题  标出在同一处 居住 的成员  结婚和离婚 日期  将 子女 由左至右按年龄大小依次列出  使用的 符号 及其 图例 家系图 设计原则 35 家系图示例 第一代 第二代 第三代 65 63 46 42 18 38 10 40 36 37 38 39 40 41 ２、家庭功能评估  家庭圈  病人画一个大圈，再在里边画小圈，每个圈代表自己和他认为重要的人  圈的大小代表权威性或重要性的大小  圈之间的距离代表亲疏程度  反映病人对家庭的看法，在家庭中的地位以及和其他成员的关系  家庭圈代表当前的情况，需要持续地修正 42 家庭圈示意图 P P 父 母 兄 43  Smilkstein－ 1978年设计用于检测家庭功能的问卷 ，包括两部分  第一部分测量个体对家庭功能的 整体满意度  第二部分是了解个人与家庭成员间 个别关系  关系的评判采用多级排序法  良好、较差、恶劣三种程度  经常这样 2分；有时这样 1分；几乎很少 0分  总分 07分家庭功能良好；  46分障碍； 03分严重障碍 ３、家庭关怀度指数 APGAR问卷 44 家庭功能 APGAR评估问卷 问 题 经常这样 有时这样 几乎 很少 适应度 Adaptation ，可以从家人处得到满意的帮助 □ □ □ 合作度 Partnership 担问题的方式 □ □ □ 成熟度 Growth ，家人都能接受且给予支持 □ □ □ 情感度 Affection 对我的情绪 (如愤怒、悲伤、爱 )的反应 □ □ □ 亲密度 Resolve □ □ □ 45 简易 APGAR问卷的名称和含义  名称 含义  适应度 遭遇危机时，解决问题的能力  合作度 分担责任和共同决定的程度  成熟度 互相支持达到心身成熟程度和 自我实现的程度  情感度 家庭成员之间相爱的程度  亲密度 共享时光、金钱和空间的程度 46  家庭生活周期 (family life cycle)  指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展和消亡的过程 ４、家庭生活周期评估 47 阶 段 定 义 家 庭 问 题 保 健 重 点 男女结合 性生活问题 计划生育问题 交流与沟通问题 适应新的社会关系 婚前健康检查 性生活指导 计划生育指导 心理咨询 个孩子出生 最大孩子介于 0~30个月 父母角色的适应 经济压力问题 照顾幼儿的。