临床医学科研从选题、实践到成果报奖(编辑修改稿)内容摘要:

心室壁穿刺制备室间隔缺损模型  经颈内静脉穿刺制备室间隔缺损模型 经导管封堵实验研究 采用颈内静脉穿刺室间隔法制备室缺动物模型 左心室造影显示模型制备成功 经导管植入封堵器 左心室造影 封堵器释放 制备模型 封堵器置入后 3个月 心脏超声检查 右室面观 左室面观 无血栓栓塞 内皮化完全 初步研究结果 封堵器的生物相容性好 封堵器经导管输送操作简便,收 放自如,疗效可靠 临床研究 病人的筛选: 超声研究:超声切面的提出 主要参数的选择  封堵器的选择 左心室影像研究:形态分类的提出 室间隔缺损的分型 术前超声筛选的研究  通过 300余例 VSD的术前超声检查和左心室造影的对比观察,提出了术前超声检查的 “ 三切面 ” 筛选法,提高了封堵治疗的成功率,避免了介入治疗的盲目性。 – 胸骨旁五腔心切面 – 主动脉短轴切面 – 左心室长轴切面 成 功 率 室间隔缺损介入治疗适应症 膜部室缺- 距主动脉瓣膜 2mm以上 , 距三尖瓣 2mm以上。 缺损直径 2- 14 mm 肌部室缺 VSD的形态学研究 根据左心室造影显示的膜周部 VSD形态提出 “象形 ” 分类法 -窗型 -漏斗型 -管型 -囊袋型 筛选方法和影像学分型的意义 超声三切面的应用 术前成功可能性预测准确率 98% 室间隔缺损的象形分型 为封堵器创新、改进和选择提供依据 对称性封堵器适应范围有限 适合距离主动脉瓣 /三尖瓣 2 mm的大部分室缺 多孔型室缺的介入治疗。 靠近主动脉瓣的室间隔缺损可否治疗。 封堵器在临床应用中创新与改进 应用于多孔型室缺的新型封堵器 细腰型封堵器研制 特点:左盘大、右盘小、腰细 腰部直径小,左心室侧的盘。
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