中药对离子通道影响研究(编辑修改稿)

中药对离子通道影响研究(编辑修改稿)内容摘要：

APD的同时，不增加 TDR(跨室壁复极离散度 )，反而使其缩短 ，并且通过抑制 L型Ca 2+通道而 抑制后除极 引起的触发活动，因此罕见 TdP的发生 ，说明甘松复方制剂是治疗各种心律失常安全有效的药物。 2020年 10月 8日 12时 17分 18 • 甘松浓度为 5g/L时，将 INa峰值降低 ％、 ICaL峰值峰值降低 43． 8％、对 Ik抑制率为 ％、对 Ito抑制率达 ％。 • 甘松浓度为 lOg/L时，抑制幅度变大，但大于 10g/L时会导致大部分细胞死亡。 • 甘松水提取物 使 INa灭活后恢复曲线右移，说明其 作用与钠通道的失活态，从而延长ERP。 • 甘 松同时具有 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 类抗心律失常作用。 2020年 10月 8日 12时 17分 19 苦参电生理研究 • 苦参总碱苦参总碱是从豆科属植物苦豆子中提取的生物碱。 研究表明，苦参总碱能对抗乌头碱、冠状动脉结扎、 BaCl2和CaCl2一 Ach混合液诱发大鼠和小鼠的心律失常。 采用膜片钳全细胞方法发现，苦参总碱对豚鼠心室肌细胞钠电流具有阻滞作用，并呈剂量依赖性，这说明其 抗心律失常的作用与钠离子的阻滞有关。 2020年 10月 8日 12时 17分 20 黄连 • 小檗碱是黄连中的重要成份。 属于异喹啉生物碱，具有广谱抗心律失常作用： • ①防治乌头碱、电刺激、冠脉结扎引起的实验性室性心律失常，具有量效关系。 • ②明显抑制延迟整流钾通道电流（ Ik）、外向尾电流（ Itail）以及 ATP敏感钾电流（ IK（ ATP） ）。 • 对 T型钙离子通道具有抑制作用。 • 溴苄基四氢小蘖碱降低钙超载，抗快速室速作用 2020年 10月 8日 12时 17分 21 冬虫夏草 • 冬虫夏草抗心律失常作用与它对心肌细胞钾通道的作用有关。 它增加 IK；Ito的同时抑制 IKl，将会使动作电位时程缩短而不至于发生早后除极和迟后除极。 2020年 10月 8日 12时 17分 22 其他抗心律失常中药 • 粉防己、黄芩、丹参、葛根、延胡索、黄芪、当归、麦冬、淫羊藿、钩藤、酸枣仁、山楂、山茱萸、仙鹤草、附子、蝙蝠葛碱、灯盏花素、丹皮酚等。 2020年 10月 8日 12时 17分 23 中药致心律失常作用机制 • 乌头碱对钠电流 (INa)有促进作用，同时对内向整流钾电流 (Ikl)和 L型心肌细胞钙电流(ICaL)亦有明显的增加作用，对瞬时外向钾电流 (Ito)呈现抑制作用，可明显延长动作电位时程，认为电生理的改变是乌头碱诱发心律失常的主要机制。 • 乌头碱可使 SCN5A表达上调，导致 Na+通道失活关闭不正常， Na+内流增加，诱发室性心律失常，甚至猝死。 甘草苷、人参皂苷Rbl及 Rg1能对抗乌头碱的这种毒性作用，还可通过对 Ito和 ICaL作用对抗乌头碱的毒副作用。 2020年 10月 8日 12时 17分 24 总结中医药对离子通道影响 • 主要对 Ito和 ICaL通道发挥作用； • 其次对 QT离散度具有改善作用； • 通过多种离子机制达到延长 ADP作用； • 对钠离子通道，尤其是因某些原因造成的钠通道延迟失活引发的钠通道晚电流，作用不大。 2020年 10月 8日 12时 17分 25 抗心律失常制剂研究 • 艾华等在整律宁（红参、黄芪、葛根、黄连、三七、五味子、酸枣仁、麦冬、 琥珀 、炙甘草）抗哇巴因诱发豚鼠心律失常的实验研究。 • 魏品康等进行了益心饮（桂枝、当归、 党参 、 麦冬 、炙甘草等 ,抗乌头碱诱发心律失常。