成都市社会医疗保险解析讲解课件(编辑修改稿)

成都市社会医疗保险解析讲解课件(编辑修改稿)内容摘要：

医疗保险大额医疗费用 互助资金支付比例 门 、急诊：一个年度内费用累计超过 2000元的部分资金支付 50%，但累计最高数额为 2万元。 住院医疗费用：一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的住院医疗费用（同前），资金支付 70%，但累计最高数额为 10万元。 新华人寿保险 18 大额封顶线 40000 30000 10000 起付线 50% 50% 100% 新华人寿保险 19 大额封顶线 基金封顶线 40000 30000 10000 起付线 20% 80% 15% 85% 10% 90% 5% 95% 30% 70% 100% 新华人寿保险 20 社保医疗住院费用报销比例 (一 ) 医疗费用报销 自负比例 （ 10000 1300 ） *=6960 % （ 30000 10000 ） *+6960=23960 % （ 40000 30000 ） *+23960=32960 % （ 40000 ） *+32960=50000 % （ )*+50000=100000 % ( )*+50000=150000 % 250000 150000 % 说明 此表为在三级医院在一个结算期内报销可能得到的最高额 度，自负比例为最低限度。 新华人寿保险 21 大额封顶线 基金封顶线 60000 50000 30000 半起付线 20000 10000 起付线 20% 80% 15% 85% 20% 80% 15% 85% 10% 90% 5% 95% 30% 70% 100% 新华人寿保险 22 社保医疗住院费用报销比例 ( 二 ) 医疗费用 报销费用 自负比例 10000 （ 10000 1300 ） *=6960 % 20000 6960+10000*=15460 % 20650 =15460 % 30000 15460+（ 10000650） *=22940 % 50000 22940+20000*=39940 % 60000 39940+10000*=48940 % 48940+*=50000 % 50000+*=150000 % 250000 =150000 40% 说明 此表为在三级医院一个结算期内医疗费用已花费 10000元后，在第二个 结算期内的数字举例说明。 所列报销金额为可能得到的最高额度，自负比例为 最低限度。 新华人寿保险 23 大额封顶线 基金封顶线 60000 半起付线 50000 半起付线 40000 半起付线 30000 半起付线 20000 10000 起付线 20% 80% 15% 85% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 15% 85% 100% 30% 70% 新华人寿保险 24 社保医疗住院费用报销比例 (三 ) 10000 (100001300)*=6960 ﹪ 20000 6960+10000*=15460 ﹪ 20650 =15460 ﹪ 30000 15460+(10000650)*=22940 ﹪ 30650 =22940 ﹪ 40000 22940+(10000650)*=30420 ﹪ 40650 =30420 ﹪ 5000。