最新急性氯气中毒事件卫生应急处置技术方案(编辑修改稿)

最新急性氯气中毒事件卫生应急处置技术方案(编辑修改稿)内容摘要：

，空气样品是首选采集的样品。 此外，可根据中毒事件的现场调查结果，确定应采集的其它样品种类。 现场快速检测的样品采集方法 使用检气管法或便携式氯气检测仪，采样方 法见仪器说明书。 实验室检测（如有必要） 样品的采集方法 在现场选择的采样点，将一只装有 （ %甲基橙 2%乙醇）的大型气泡吸收管，以 500ml/min 流量采集 10min空气样品。 样品的保存和运输 采样后，封闭吸收管的进出气口，置清洁容器内运输和保存。 样品应在 48h内测定。 推荐的实验室检测方法 Upload By Yelky Upload By Yelky 氯气的甲基橙分光光度法定量测定（ GBZ/T ）。 4 Upload By Yelky Upload By Yelky 4 医院内救治 病人交接 中毒病人送到医院后 ，由接诊医护人员与转送人员对中毒病人的相关信息交接，并签字确认。 诊断和诊断分级 救治医生向中毒病人或陪护人员询问病史，对中毒病人进行体格检查和实验室检查，确认中毒病人的诊断，并进行诊断分级。 诊断分级 a) 观察对象 接触氯气后出现一过性眼和上呼吸道刺激症状，肺部无阳性体征或偶有散在性干 啰 音，胸部 X线无异常表现。 b) 轻度中毒 凡临床表现符合下列诊断之一者： i急性气管 支气管炎； ii急性支气管周围炎。 c) 中度中毒 凡临床表现符合下列诊断之一者： i 急性化学性支气管肺炎 ； ii 局限性肺泡性肺水肿； iii 间质性肺水肿； iv 哮喘样发作。 d) 重度中毒 符合下列表现之一者： i 弥漫性肺泡性肺水肿或中央性肺水肿； ii 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)； iii 严重窒息； Upload By Yelky Upload By Yelky iv 出现气胸、纵隔气肿等严重并发症。 5 Upload By Yelky Upload By Yelky 接收医院对所接收的中毒病人确认诊断和进行诊断分级后，根据病情的严重程度将病人送往不同科室进行进一步救治。 观察对象严密观察至少 24h～ 48h。 轻、中度中毒病人住院治疗，重度中毒病人立即监护抢救治疗。 一般治疗 中毒病人保持安静，卧床休息，密切观察其病情变化。 出现眼部刺激症状时，可用生理盐水冲洗，然后交替用抗生素眼药水和可的松眼药水滴眼。 合理氧疗 可采用鼻导管或面罩给氧，维持动脉血氧饱和度在 95%以上。