医院放射科信息系统的分析与设计论文(编辑修改稿)

医院放射科信息系统的分析与设计论文(编辑修改稿)内容摘要：

据不同用户需求，抽象出了本系统应该完成的功能需求。 （ 1） 放射科医务人员的需求 医务人员主要关心的是系统能够为他们日常工作提供的便利，是否可以减少工作量。 比如：登记护士希望登记快捷方便，同时减少差错；检查技师和报告医生希望减少手工输入；进修医生希望方便学习； 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 6 管理者关心的是系统能够为创造的效益， （ 2）放射科管理人员的需求 管理人员关心的是系统能否提高科室的工作效率，是否能够为医院创造更大效益，是否方便科室工作人员的管理，并且能够及时了解科室效益及相关工作量统计。 （ 3）系统维护人员的需求 维护人员关心的是系统能否正常运行，系统是否具有良好的稳定性及安全性，系统数据的备份、恢复功能是否完善。 本系统的主要功能是实现放射科信息的信息化管理，根据不同用户的功能需求，系统除包含病人基本信息外，还涵盖了预约登记、检查、报告、审核、统计、查询等医院放射科业务范围，方便医务人员的日常工作及管理人员的统筹管理，同时也为科室医生提供重要的学习资源。 主要 基本功能有： ：包括添加、修改、删除等 ：包括模糊查询、精确查询及按条件查询等。 ：包括新增用户、删除 用户、修改用户权限等功能。 非功能性需求分析 非功能性需求，是指软件产品为满足用户业务需求而必须具有且除功能需求以外的特性。 非功能性需求包括系统的性能、可靠性、可维护性、可扩充性和对技术 和对业务的适应性等。 非功能性需求必须考虑软件既要可用，又要易用。 1. 界面简单实用，操作方便。 2. 管理过程简单，集中管理，减少维护成本，统一控制各个模块的功能及权限。 3. 响应速度快，调用第一幅图像的反应时间 2s。 4. 易于管理维护。 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 7 经过初步调查，从用户角度看，新 系统在响应时间、事务处理能力、并访问量、网络信息交换、系统安全性、稳定性、可靠性、可维护性等方面应达到的要求。 系统的响应时间越快越好，事务处理能力越强越好，能够同时容纳众多的访问量，网络的信息交换通畅，采用电子签名技术，要做到能随时用日志记录任何在放射科系统工作站的操作，并要求无法删除日志上的记录，稳定性和可靠性要好，要做好相应的程序文档，以便日后进行系统维护。 业务流程分析 现阶段我国的绝大多数医院的放射科还是采用手工管理，不仅浪费人力、物力、财力，而且浪费大量病人的时间。 传统的工作流程如图 22 所 示：患者持就诊卡到收费室缴费，收费室为患者打印发票和检查申请单，患者持检查申请单到放射科登记，根据登记安排到指定设备检查。 检查结束，患者上交预约申请单，设备打印胶片，护士将胶片及匹配的申请单送往报告室，报告室医生查看胶片并为病人手工书写初级诊断报告，审核医生查看胶片及初级报告，审核签字，最后将审核报告及胶片送往登记台，由登记处统一发放报告。 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 8 图 22 传统放射科检查工作流程 传统的系统流程，普通的放射检查需要约 个工作日， CT 及 MRI 患者需要病 人预 约门 诊 病 人 到 收 费 室 缴 费 （ 结 算 费 用 ， 打 印 发 票及 检 查 申 请 单 ） ； 住 院 病 人 开 具 内 部 核 算 清 单登 记 室 根 据 检 查 申 请 单 安 排 检 查 时 间 ， 分 配 检查 设 备 ， 检 查 同 意 单 患 者 签 字分 诊 台 排 队检 查 室 开 始 检 查 ， 检 查 结 束 打 印 胶 片 ， 将 胶 片及 对 应 的 检 查 申 请 单 送 往 报 告 室放 射 科 医 师 观 察 胶 片 书 写 初 级 报 告高 年 资 医 师 确 认 报 告进 修 医 师 借 阅 影 像 和 报 告将 审 核 的 报 告 及 胶 片 送 往 登 记 室 ， 副 本 留 作 存档登 记 室 发 片 检 查 记 录 存 档湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 9 等待的时间更长，而且手工匹配胶片及档案容易出错及胶片遗失，给 患者造成极大的不便。 报告及胶片的存档浪费了大量空间，管理及借阅也很不方便。 为了适应临床工作，充分考虑到放射检查工作人员工作过程的实际情况，以及患者需求，树立“以医疗和患者为中心”的指导思想，医院的流程以方便患者为出发点，进行放射科患者新流程设计。 合理的放射科流程设计可使 RIS 发挥出其最大的潜力和功效 [7],更好的实现影像资源的信息化使医护人员能够方便及时完整地获取影像资源并利用这些资源更好地为患者服务如图 23： 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 10 病 人是 否 属 于 初 诊病 人录 入 病 人 基 本信 息登 记 室 安 排 检 查 时 间 ， 分 配 检 查 设 备 ， 检 查 同意 单 患 者 签 字门 诊 病 人 到 收 费 室 缴 费 （ 结 算 费 用 ， 打 印 发票 ） ； 住 院 病 人 开 具 内 部 核 算 清 单分 诊 台 排 队检 查 室 通 过 系 统 获 取 病 人 基 本 信 息 ， 开 始 检 查放 射 科 医 师 观 察 影 像 书 写 初 级 报 告高 年 资 医 师 确 认 报 告 进 修 医 师 调 阅 影 像 和 报 告病 人 到 自 助 服 务 终 端 打 印 胶 片 及 报 告 （ 门 诊 患者 数 字 拍 片 检 查 完 1 2 小 时 后 取 结 果 ； C T 检 查患 者 检 查 完 2 4 小 时 后 取 结 果 ； M R I 检 查 患 者 检查 完 4 8 小 时 后 取 结 果 ）上传影像是否录 入 检 查 信 息是 否 检 查 新 项目查 询 病 人 基 本信 息是否图 23 放射科检查工作流程 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 11 根据新系统的工作流程及相关信息需求，设计出系统数据流程图（如图 24）：病人预约后，到收费室缴费，按预约时间到放射科登记，由登记室工作人员录入病人信息，为病人分诊，病人签署检查同意书后在候诊区等候检查，病人检查完成生产影像，放射技师将影像上传到后台数据库，放射医师调出影像，并完成初级诊断，初级诊断书通过高年资医师审核 10min（容错时间）后存档，影像和报告都存档成功后，病人便可在自助打印系统取得检查结果；到达指定时间后仍未取到检查结果的患者，可到咨询室咨询报告状态，若是因为医生遗漏处理则由咨询人员通知相关医 生并由相关医生做相应处理；（需要问病史的病人则需要到报告指定地点问明病史，再取得检查结果）。 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 12 病 人缴 费检 查 预 约 单缴 费 记 录检 查 影 像 信 息报 告 书 写报 告 审 核初 步 诊 断报 告审 核 报 告查 询 病 人 状 态就 诊 卡自 助 取 片报 告 单影 像 胶 片登 记 登 记 信 息病 人 信 息表进 修 医 生存 档放 射 信 息表病 人 是 否 可 取是否逾 期 未 处 理通 知医 生学 习预 约医 生 信 息表图 24 放射科业务流程图 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 13 第 3章 系统设计 系统设计目标 系统设计是新系统的物理设计阶段。 根据 系统分析 阶段所确定的新系统的 逻辑模型 、功能要求，在用户提供的环境条件下，设计出一个能在 计算机 网络环境上实施的 方案 ，即建立新系统的物理模型。 系统分析确定和回答“做什么”的问题，系统设计则回答“怎么做“的问题 [7]。 利用 现代信息技术，从医院放射科的普遍实际出发，以满足用户需求、方便患者就诊为目标，设计实用、有效、安全的医院放射科信息管理系统，简化操作流程，提高工作效率，方便病人资料的录入、管理及查询，减少差错环节，确保诊断报告的规范性和准确性。 系统功能模块设计 根据不同用户需求及对患者就诊流程的分析，系统大致划分为如下功能模块：登记模块、检查模块、报告模块、查询模块、统计模块及系统管理模块等。 功能模块如图 31 所示： 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 14 放 射 科 信 息 管 理 系 统登 记模 块检 查模 块报 告模 块查 询模 块统 计模 块管 理模 块非急诊病人登记急诊病人登记检查任务处理异常处理报告书写报告审核分类查询状态查询打印功能分类统计打印功能系统管理数据管理用户权限管理 图 31 系统主要功能 模块 登记模块 放射科病人主要有四类：初诊病人、复诊检查新项目病人、复诊检查原项目病人、急诊病人。 对于初诊病人要手工录入病人基本信息（或者从 HIS 导入信息），复诊检查新项目病人要录入检查信息，急诊病人录入标志性信息插队检查。 因此本功能模块主要包括针对非急诊病人的基本信息录入及急诊病人的标志信息录入， 检查模块 （ 1）检查任务处理：包括任务生成、任务传递、状态变化四种功能。 在 Worklist 任务列表中预分配检查任务（检查项目、影象设备、检查医师，预估检查需时），标记为预约任务。 并按照 影象设备、检查项目、检查医师、病人来源、预约时段单位几个表项对检查任务进行设置，生成任务，系统将生成的任务传递给设备，根据病人检查状态，改变病人相应属性。 （ 5）异常处理：可适当调整，取消检查安排，允许急诊病人优先插入。 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 15 报告模块 主要包括初级报告的书写和报告审核。 （ 1）报告书写：医师书写初级报告，之间导入病人基本信息和检查信息，同时导入医学报告功能模板，节省大量时间也方便撰写； （ 2）报告审核：通常高年资审核医师才有权限进行报告审核，报告审核过程中其他用户不能进入报告模块查看或修改报告，经过审 核的报告上传至数据库存档前（系统提供 10min 容错时间）可以修改，经存档的报告只能查看不能再修改。 查询模块 该模块主要包括分类查询，状态查询和打印功能。 （ 1）分类查询 :可按病人基本信息查询（如：姓名、 ID 等），检查信息查询（如影像号、检查设备、检查时间、检查部位等），诊断结果查询。 分类查询主要供进修医生学习使用。 (2)状态查询 :主要是咨询室和科室主治医生用来查询病人报告及影像状态，通知诊断医师处理逾期报告或者通知需要问病史的病人去报告指定科室询问病史。 (3)打印功能 :主要是 PACS 系统或者自助打印系统故障时，或者病人逾期未领取检查结果或者检查结果丢失时，为病人打印报告及影像。 统计模块 统计模块主要包括分类统计和打印功能。 （ 1）分类统计：可以按照不同的统计图表显示检查设备使用频度、检查部位频度、医师诊断频度、日 /月均检查数、。 (2）打印功能：打印相关统计结果。 系统管理模块 主要包括系统管理、数据管理和用户权限管理。 (1）系统管理：主要是系统环境设定，新增设备设定和 RIS 与 HIS、 PACS 接 湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 16 口的设定。 (2）数据管理：数据的统计及数据库备份和还原。 (3）用户管理：主要包括新增用户、删除用户和修改用户权限，进系统管理员可以使用该模块。 系统 数据流程图 图 32 系统 数据流程图 系统数据字典 数据元素 数据 元素 (data element)是 数据 的基本单位，在 计算机程序 中通常作为一个整体进行考虑和处理。 有时，一个 数据 元素可由若干个 数据项 组成 [8]。 本系统的数据元素如表 31: 预 约 信 息病 人 预 约缴 费病 人 基 本 信息缴 费 记 录退 费检 查检 查 信 息报 告 书 写诊 断 信 息报 告 审 核存 档病 人 检 查 记录就 诊 卡 信息医 生 信 息医 务 人 员查 询 调 用t 投 照 位 置分 类 报 告湖北中医药大学本科毕业论文 (设计 ) 17 表 31 系统数据元素表 编号 数据元素名称 别名 类型 长度 DE001 就诊卡号 文本 10 DE002 身份 证号 文本 20 DE003 姓名 文本 50 DE004 性别 文本 10 DE005 年龄 文本 10 DE006 出生日期 日期 20 DE007 籍贯 文本 20 DE008 婚姻状况 婚姻 文本 10 DE009 联系方式 电话号码 文本 20 DE010 民族 文本 20 DE011 是否急诊 文本 2 DE012 医生编号 文本 10 DE013 医生职称 文本 20 DE014 科室名称 文本 20。