第四讲学校辅导常用技术(编辑修改稿)

第四讲学校辅导常用技术(编辑修改稿)内容摘要：

方式往往优于前一种方式，因为对方在这一过程中自己也感到自己的想法的荒谬、可笑和不可取，因此容易心服口服。 如：“是不是要广而告之，说你考试未能取得预期的成绩，以至于天都要塌下来，提醒大家小心呢 ?” 第四，建立新的合理观念。 在通过上述阶段使当事人原有的不合理观念发生动摇的基础上，干预者帮助对方及时发展新的合理观念。 对 A，干预者可尝试发展这样的一个观念：当考试成绩不像我所期望的那样时也未必是很糟糕的事，我只能尽可能让父母信任我。 第五，练习与迁移。 发展新的合理观念之后，可要求当事人多次重复诵读该观念以获得巩固的效果。 对 A，可让她在咨询室里大声对自己说：“即使考试成绩不像我所期望的那样，也未必是一件很糟糕的事情。 ” “我尽可能让父母信任我。 ”之后，干预者要帮助当事人从这一具体事例人手，认识到自己原有的思维方式不大合理，犯了极端化、以偏概全的毛病，今后要注意改正。 推而广之，如果以后发生其他未能如愿以偿的事情，也不是一件糟透了的事情。 这样可帮助当事人扩大干预的效果。 范例 李某，女， 16 岁，高一年级学生，性格内向，多愁善感，自尊心强。 李某父母离异 ，无意中她又知道了自己是被父母领养的，感到命运对自己很不公平，情绪一直较为低落，常常独自落泪。 她一想起自己不幸的身世就觉得生活没有意义，班干部工作总是出现差错，作业也不能按时交，常常被老师批评。 心理辅导老师在与李某交谈后，经过分析，按 RE T 理论进行辅导。 第一步，与张某共同找出诱发事件 (A)：父母离异，自己被领养的身世。 第二步，向张某指出其不合理的思维方式、信念 (B)：夫妻必须感情和睦；父母离异后不再爱我；自己是被领养的，很不幸，生活没有意义。 第三步，向李某指出，她的 情绪困扰 (C)：苦闷、悲观、自卑、消极，是由自身不合理的信念 (B)所引起的。 第四步，首先，引导李某与不合理信念进行辩论 (D)：父母离异是大人之间感情的事，自己被领养是过去的事，都是无法改变的，而且这其中每一个人都没有过错。 种种迹象表明，父母离异后对自己的关心和爱一点也没有减少，目前苦闷、消极、拒绝父母的关心等一系列不良情绪和行为状态，是自己对事物绝对化的要求、过分概括化以及认为这些事糟糕至极等非理性信念造成的。 自己消极的生活态度，并不能挽回既成的事实，虽然自己不希望这些事情发生，但却没有理由说它不 该发生。 其次，帮助李某认清自己信念的不合理，进而抛弃，促进认知的改变并树立合理信念：面对已经发生的事，如果我们改变不了，就应该努力接受现实，并学会在这种状态下快乐地生活下去；要接受父母的爱，同时还要感谢父母的养育之恩。 每个人的一生中都会遇到各种各样的困难和挫折，要学会积极面对，还要学会解决问题的方法，始终保持良好的情绪。 第五步，帮助李某学会以合理的方式代替不合理的情绪和行为 (E)：不要过分关注这件事，接受父母的爱，在母亲节和父亲节主动与父母联系；把注意力放在学习上，多参加学校的活动。 合理情绪疗法 适合初中高年级和高中学生的心理辅导 在运用 RET 进行心理辅导时，一定要事先对方法和步骤进行周密设计。 只有真正找到学生的不合理信念，才能做到有的放矢。 要特别指出的是，不合理信念要一个个地去找。 并采用逐个击破的策略，不能指望一毗而就、立竿见影。 仅靠教师一次心理辅导就改变学生的不良认知是比较困难的，可以让学生根据自己的实际情况，找出影响学习和生活的不合理观念，将 A、 B、 C、 D、 E 的步骤按顺序写在纸上，然后以逻辑推理的方式提出质疑，进行辩论，最后找出合理观念取而代之，这样更有助于形成一个合理的、客观的、符合逻辑的 认知系统。 合理情绪疗法的其他技术和方法 除了主要采取与不合理观念进行辩论的方法外，合理情绪疗法还有认知家庭作业、角色扮演分析、合理的情绪想像、耻辱练习、决断训练等等方法。 现择要介绍以下几种： （ 1）．认知家庭作业 要求当事人将他们的问题列出来，找出非理性信念，并加以质疑。 家庭作业是为了追踪当事人内化的自我告知中蕴含了哪些“应 该”和“必须 的信念。 部分家庭作业是将理性情绪疗法的 ABC 理论运用到当事人日常生活中所碰到的问题。 要求填写理性情绪疗法资助表，并鼓励当事人把自已放到冒险的情境中，以便能够挑战 给自己设定了限制的信念。 认知家庭作业主要采取两种形式。 一种是固定格式作业，使用艾利斯据ABCDE 模型特制的自助表格。 先分别找出其中的 A 和 C；然后是 B，即自己身上常见的不合理观念；接下来做 D，即与不合理的观念辩论，再找出相应的合理观念，最后是填写 E，说明辩论后的效果。 另一种是自由格式的作业，叫做合理的自我分析。 其目的与固定格式作业相同，只不过无固定格式，完全由当事人根据自己的情况自由、自主地进行自我分析，当然其重点是放在 D 上。 （ 2） .角色扮演分析 这一方法的核心也是与不合 理信念辩论，但进行辩论时让当事人与干预者互换角色，即让干预者扮做当事人，为不合理观念进行辩护，而让当事人扮演干预者来进行反驳和质询。 这样，干预者实际上起到镜子的作用，反映出当事人所持观念的不合理之处，同时当事人通过寻找理由和证据进行反驳的过程，为建立自己新的合理观念提供了依据和材料。 (3)．合理的情绪想像 它主要通过帮助当事人进行想像，让他体会到情绪是可以通过改变想像而改变的。 主要步骤有：首先，让当事人想像那些引发其情绪困扰的场景，如上述的例子中，可让女生想像其考试没能进入前五名，因而老师批评、父 母失望和指责、同学嘲笑、考不上大学无处安身立业等场景，并体验强烈的情绪反应。 其次，让当事人保持对刚才场景的想像，但要求她想办法改变自己的情绪，将强烈的消极情绪体验转变为适度的情绪，并加以体验。 最后，让当事人停止想像，报告她是怎样想、怎样做方使情绪体验有所变化的。 此时，干预者要从当事人的报告中抓住她所产生的新的认识，强化其合理信念，并纠正某些不合理信念，补充有关的合理信念。 至此，来访者新的合理观念和认知情绪的新观点就产生了。 合理情绪疗法的注意事项 为使合理情绪的干预方法收到理想效果，有必要注意以下几点： （ 1）．以改变认知为重心 合理情绪疗法虽然在具体的技术和方法中吸收了对认知、情感和行为进行干预的方法，但认知改变无疑是其重点和关键所在。 因此，干预者要将主要精力用于认知改变，将其他对情绪和行为的干预方法纳入合理情绪疗法的框架体系中，否则合理情绪疗法就显得名不符实了。 （ 2）．把握辩论和质询的火候和分寸 合理情绪疗法因为主要采用与不合理的观念进行争辩的方法，而辩论与质询技术具有尖锐、逼人的一面，可能会引起当事人心理上的抗拒。 因此，干预者一定要注意把握好分寸和火候，只能对事不对人地进行 质询，不能将自己的价值观强加在对方身上，更不能给对方以控制和攻击当事人的感觉。 此外，干预者应时刻注意建立和维持良好的干预关系，这无疑会为辩论提供良好的基础和氛围。 （ 3）．保持耐心 当事人的许多不合理观念来自于自己的生活经验和所受的教育。 因此，干预者期望以三言两语、几个回合的辩论，让当事人立即放弃其不合理的观念，显得不太现实。 此时，干预者的耐心尤显重要，尤其是当事人表现出动摇、反复，甚至出现沉默的时候，更应有耐心，给当事人充裕的时间去进行自我思考、自我辩论，让他清理、整合自己的思维方式和观念，并把握时机，促进当事人的认知转变。 （ 4）．防止新的认知偏差出现 在帮助来访者放弃其原有的不合理观念，重建其新的合理观念时，应防止从一个极端走到另一个极端，即防止形成新的不合 理观念。 如，在上述提到的案例中，若新的观点正好是对原有观念的全盘否定，即当考试不能达到自己的预期目标时，那绝对不是一个可怕的灾难，显然这就又成为一个新的不合理观念。 对此，干预者应特别小心。 （ 5）．进行新观念言语操练时，应注意某些非言语因素 来访者最初可能不习惯进行新的合理观念的言语操练；因而在重复进行言语对话时，往往不大自信，声音显得飘浮。 对此，干预者一方面要从动机入手，坚定其信念；另一方面，也要训练来访者的非言语表达。 如声音要实在有力、身体要站好站直、语速不要太快等等，以配合其言语操练。 （ 6） .把握合理情绪疗法的适宜对象 一般地说，合理情绪疗法对那些主要由认知偏差所引起的神经症来访者和一般情绪问题来访者比较有效，对其中智商水平较高、受教育程度较高的来访者尤为有效，对那些不能做理性分析者、不愿接受该方法或对该方法有偏见者、智力太低者、年龄太大或太小者、与现实脱节而沉溺于幻想者，便不大适合。 此外，干预者本身也应该是富于理性的、宽容的、敏感的、善于进行自我反思的，并具有主动积极性、指导性，否则也会影响合理情绪疗法的干预效果。 四、行为强化法 方法介绍： 行为强化 (behaVior reinforcement)，是紧随某一特定行为之后给予某一刺激作为其结果，这个结果导致该行为在未来更容易出现，或使该行为发生率得到了提高，这个过程就是行为强化。 从强化刺激物的使用看，强化可以分为阳性强化和阴性强化。 两者都会增加行为在将来出现的可能性，区别主要在于强化时运用的刺激物性质不同。 所谓阳性强化法，是指当某一行为在某种情况出现后，即时得到一种强化物，如果这种正强化物能够满足行为者的需要，则以后在同样或类似情景下，这一特定的行为的出现机率会升高。 通俗地说，阳性强化法即对正确的行为进 行及时奖励，对坏的行为予以漠视和淡化，促进正确的行为更多地出现。 其目的是通过奖赏、鼓励等方式使某种行为得以持续，其适用于治疗多动症、学习困难等。 在应用阳性强化法前要确定希望儿童改变什么行为（确定靶行为）及确定这种行为的直接后果是什么；设计新的行为结果取代原来的行为结果；同时对儿童出现适宜的行为时，立即给予阳性强化，例如奖赏、鼓励等。 奖赏在儿童行为治疗中占有很重要的地位。 当儿童出现符合规定和要求的良好行为时，立即给予奖赏，使儿童感到愉快和满足，从而形成良好的习惯。 或者通过塑造培养和增加某种新的行 为，例如当儿童完成规定行为时，就予以奖励，持之以恒，以促进儿童注意力的发展。 可与自我控制法一起应用，指导儿童用自我监督、自我强化等方法学会控制自己的行为。 儿童每天将自己的行为做记录， 1 周后比较，比较不适宜行为出现的次数，行为有进步则给予奖赏。 奖赏物包括初级奖赏，活动奖赏，社会奖赏。 鼓励的目的是促使儿童自愿地、主动地去学习重复某些良好行为。 范例 1：国外有人曾用正强化法来研究儿童遵循教师指令的行为，被试为幼儿园大班的 5 个女孩，这些被试对教师的指令常常无动于衷。 研究者为该班教师设计了每天使用的 10 项指令，如， “ 坐下 ” 、 “ 把铅笔和纸拿给我 ” 、 “ 把你那张纸折叠好 ” 、 “ 把文具放进你的书包 ” 等。 如果儿童在老师发出指令 15 秒内能照着去做，就视为遵循指令。 首先，进行基础测定，连续 5 天对每个儿童分别发出 10 项指令，并观察记录她们的行为，教师不作任何反应。 结果 5 天内她们遵循教师指令的行为平均为60％。 其次，矫正措施的介入，连续 6 天对每个儿童分别发出 10 项指令，当儿童遵循一项指令时，就马上给予正强化，即口头赞扬，如： “XX 真听话 ” 、 “XX是个好孩子 ” 、 “XX 真乖 ” 、 “ 谢谢你 ” 等。 结果 6 天内她们遵循教师指令的行为平均达 78％。 再次，当教师撤销言语强化，恢复到基础测定。 连续 5 天遵循指令的行为下降到平均为 69%。 最后，再次实施言语强化措施，连续 4 天，遵循教师指令的行为再次增强，平均达 84%。 范例 2；当学生在课堂上注意力集中时，老师对他微笑并表扬他，这就可能使这个学生更加集中注意力。 微笑这一令人愉悦的刺激物强化了集中注意力的行为。 在正强化法中，作为产生行为后果的强化物具有重要作用，它能满足行为者的需要，并能使某种行为产生的概率升高。 强化物种类多样，大致可分为以下几类： ① 消费性强化物，如糖果、糕点、饮料、水果等。 ② 活动性强 化物，如室内外的活动，看电影、电视，看画册，过生日、郊游、运动会等。 ③ 操作性强化物，如拍球、跳绳、骑车、涂颜色、画画、玩彩泥、游戏、剪纸、小制作等。 ④ 拥有性强化物，如奖状、证书、小红星、小红旗或铅笔、小画书、小玩具等。 ⑤ 社会性强化物，包括两大类：一类是 肯定性的言语评价，如，真棒、好极了、干得好、好孩子等；另一类 是积极的动作姿态，如，摸摸孩子的头、亲亲孩子的脸、抱一抱、抚摸、点头、微笑、 — 起玩游戏等。 所谓阴性强化法，指当儿童某一不良行为发生后，即施予一种厌恶或惩罚性的刺激，使儿童在类似情境下不良行为发 生频率降低，甚至消除的方法。 负强化法通常与惩罚结合起来使用，厌恶刺激或惩罚性刺激包括强烈的否定性言语、警告、瞪眼、暂停某项活动、用力抓住，以及能引起被试不适感的刺激，如弹橡皮圈（被试手腕上套橡皮圈，不良行为发生后，自已拉弹橡皮圈）、刺耳的声音、难闻的气味、轻微的电击等。 范 例 1：某一儿童有吮大拇指的不良行为，老师征得了家长的同意，在儿童的拇指上涂上黄连粉，当儿童一吮拇指就会产生苦的感觉，为了逃避这个厌恶刺激，儿童就不把大拇指含在嘴里。 若干次以后，儿童知道不吮拇指可。