20xx年慢性病自我管理工作计划内容摘要：
理小组。 按照 各社区、居委 推荐的原则，拟成立 20 个慢性病自我管理小组。 成立慢性病自我管理小组 以确诊高血压、糖尿病患者为选取对象，发出邀请信，每个小组至少 8 至 15 名组员，可按照条件许可适当增加人员，由 社区或居委 负责组织成立。 每个小组设立组长 1 名，要求具备一定的文化程度、组织能力和乐于助人的奉献精神。 社区卫生服务中心 落实一名技术指导医生，负责对小组的工作指导。 开展患者自我管理小组活动 每个自我管理小组每年至少 组织开展 6 次 讨论活动 ,原则上每两个月开展一次 ,每次至少一小时左右 ； 活动内容以高血压 ,糖尿病等自我管理知识 ,基本技能 (指导手册 \指南 )等。阅读剩余 0%
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