生理笔记05消化和吸收

生理笔记05消化和吸收内容摘要：

： （ 1）刺激胃酸分泌的内源性物质： 乙酰胆碱、胃泌素、组织胺。 这三种物质一方面可通过各自在壁细胞上的特异性受体，独立地发挥刺激胃酸分泌的作用；另一方面，三者又相互影响，表现为当以上三个因素中的两个因素同时作用时，胃酸的分泌反应往往比这两个因素单独作用的总和要大（加强作用）。 （ 2）消化期促进胃液分泌的因素： 头期：条件及非条件刺激，经传入神经将冲动传向反射中枢，引起迷走神经兴奋。 迷走神经释放的乙酰胆碱可直接作用于壁细胞引起胃酸分泌，也 可以刺激 G 细胞释放胃泌素间接引起胃酸分泌。 这是一种神经一体液调节方式。 胃期：通过多种途径刺激胃酸分泌，包括扩张刺激引起神经反射和 G 细胞分泌胃泌素，以及食物成分直接作用于 G 细胞等。 肠期：食物进入小肠后通过某些体液因子，例如胃泌素，刺激胃酸分泌。 （ 3）抑制胃液分泌的因素： HCI、脂肪、高张溶液 ①胃酸的作用：在胃内 pH~ 时， HCI可直接抑制 G细胞释放胃泌素，也可以刺激生长抑素分泌抑制 G细胞释放胃泌素，减少胃酸的分泌；在十二指肠内 pH 时， HCI可直接刺激球抑胃素和促胰液素的分泌 ，从而减少胃酸的分泌。 HCI 在胃内和十二指肠内抑制胃酸分泌属于负反馈调节。 ②脂肪的作用：在脂肪的刺激下，小肠上部可释放多种激素抑制胃酸的分泌。 ③高张溶液的作用：高渗食糜进入十二指肠后，通过肠 胃反射及分泌肠抑胃素抑制胃酸的分泌。 高张溶液和脂肪都只在小肠内发挥抑制胃酸分泌的作用。 另外，前列腺素对进食，组胺和胃泌素等引起的胃液分泌有明显的抑制作用，它还能减少胃粘膜血流，但它抑制胃分泌的作用并非继发于血流的改变。 六、胰液的作用及分泌调节 （中和进入小 肠内的胃酸）。 主要成分有碳酸氢盐和多种消化酶。 这些消化酶均由胰腺的腺泡细胞分泌。 （ 1）碳酸氢盐：由胰腺的小导管上皮细胞分泌，能中和进入十二指肠的胃酸，保护胃粘膜，同时，为胰酶提供适宜的 pH 环境。 （ 2）胰淀粉酶：分解淀粉为麦芽糖和麦芽寡糖。 （ 3）胰脂肪酶：分解脂肪为甘油和脂肪酸。 （ 4）胰蛋白酶和糜蛋白酶：分解蛋白质为多肽和氨基酸。 （ 5）核酸酶：包括 DNA酶和 RNA酶，分别消化 DNA和 RNA。 记忆方法： （ 1）胰液为消化系统内最重要的消化液，因此必然含有消化三大主要营养物质的酶和分解核 苷酸的酶。 （ 2）胰液中分解脂肪、淀粉、核苷酸的酶正常情况下有活性，而分解蛋白质的胰蛋白酶和摩蛋白酶则以酶原的形式存在于正常胰液中，仅在消化期间被激活，原因是分解蛋白质的酶对自身有消化作用，基于同样原因胃蛋白酶也以酶原形式存在。 （ 3）胰液缺乏时脂肪、蛋白质消化。