北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南v

北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南v内容摘要：

报销医疗费用审批表、费用单据及其它相关材料，到所在区县的社保经办机构，办理手工报销。 通过企业管理子系统中的【门诊特殊病费用录入】模块，录入人员的医疗费用； 通过企业管理子系统中的【生成审批表】功能，生成并打印手工报销审批表 ； 通过企业管理子系统中的【生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件】模块，生成门诊特殊病的手工报销数据文件； 单位持门诊特殊病的手工报销电子信息数据盘、手工报销医疗费用审批表、费用单据及其它相关材料，到所在区县的社保经办机构，办理手工报销。 通过企业管理子系统中的【七日留观费用录入】模块，录入人员的医疗费用； 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 22 页 共 105 页 通过企业管理子系统中的【生成审批表】功能，生成并打印手工报销审批表； 通过企业管理子系统中的【生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件】模块，生成七日留观的手工报销数据文件； 单位 持七日留观的手工报销电子信息数据盘、手工报销医疗费用审批表、费用单据及其它相关材料，到所在区县的社保经办机构，办理手工报销。 通过企业管理子系统中的【住院费用录入】模块，录入人员的医疗费用； 通过企业管理子系统中的【生成审批表】功能，生成并打印手工报销审批表； 通过企业管理子系统中的【生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件】模块，生成住院的手工报销数据文件； 单位持住院的手工报销电子信息数据盘、手工报销医疗费用审批表、费用单据及其它相关材料，到所在区县的社保经办机构，办理手工报销。 二． 手 工报销结果返回 1. 业务描述 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 23 页 共 105 页 为了便于单位对本单位参保人员的医疗费用支付情况进行查询、统计或计算本单位的补充医疗保险，单位手工报销的费用及医院上传的本单位参保人员费用，在医保经办机构审核结算后，可由医保支付子系统将支付明细及拒付明细以文本格式导出后，提供给单位。 2. 相关操作 通过企业管理子系统中的【支付信息回盘】模块，导入本单位人员的医疗费用医保支付信息； 通过企业管理子系统中的【医保支付信息查询】模块，可查询并打印本单位人员的医保支付信息或拒付信息。 三． 退休社会化管理 1. 业务描述 为更好的为退休的参保人员服务， 解决他们的就近就医，就近报销的问题，在企业退休的人员，按照政策可以选择自己就近的街道社保所作为医疗费用手工报销的接收单位。 当企业退休人员选择了本街道社保所进行手工报销，则该退休人员就进入本街道社保所的手工报销红名单，否则不进入。 不在红名单的退休人员，本街道社保所不接收该人员的手工报销申请。 2. 相关操作 通过【红名单管理】模块，实现本街道社保所的红名单 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 24 页 共 105 页 导入及红名单的查询（红名单每月导一次）； 四． 已上传费用信息管理 通过企业管理子系统中的【已上传费用录入】模块，录入门诊上传费用信息和生成门诊上传费用审核表； 通 过企业管理子系统中的【生成上传费用报盘文件】模块，生成门诊上传费用的数据报盘文件； 单位持上传费用的电子信息数据盘、门诊上传费用审核表、费用单据及其它相关材料，到所在区县的社保经办机构，办理手工报销。 通过企业管理子系统中的【已上传费用审核表查询】模块，查询已生成的门诊上传费用审核表 通过企业管理子系统中的【上传数据手工报销报盘历史查询】模块，查询门诊上传费用报盘记录 通过企业管理子系统中的【上传费用录入信息查询】模块，查询门诊上传费用交易记录 五． 综合查询 通过企业管理子系统中的【手工报销审核表查询】模块，查询已生成的手工报销费用审核表 通过企业管理子系统中的【手工报销报盘历史查询（普通门诊）】模块，查询手工报销普通门诊报盘记录 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 25 页 共 105 页 通过企业管理子系统中的【手工报销报盘历史查询（住院、七日留观、门诊特殊病）】模块，查询住院、七日留观、门诊特殊病报盘记录 通过企业管理子系统中的【手工报销费用录入信息查询】模块，查询普通门诊、住院、七日留观、门诊特殊病手工报销费用交易记录 企业管理 子系统还提供单位基本信息和个人基本信息的查询功能。 六． 辅助功能 企业管理 子系统要求系统在进行手工报销费用录入之前录入医保联系人信息，确保手工报销费用信息的完整。 第四章： 系统管理 一． 参数设置 1) 业务描述 参保单位在企业管理子系统录入信息前，应对社会保险的政策参数进行设置。 2) 相关操作 通过 企业管理 子系统中的【上年社会平均工资】模块， 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 26 页 共 105 页 完成上年社会平均工资维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【基本医疗保险保底封顶比例】模块，完成医疗保险保底封顶比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【基本医疗保险缴费比例】模块，完成基本医疗保险缴费比例维护操作； 通过 企业管 理 子系统中的【大额医疗保险缴费比例】模块，完成大额医疗保险缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【农民工医疗保险缴费比例】模块，完成农民工缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【 农村劳动力和农民工四险上下限基数 】模块，完成 农村劳动力和农民工养老、工伤、失业、生育险的 上下限基数 维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【养老保险缴纳比例】模块，完成养老保险保底封顶，单位个人缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【失业保险缴纳比例】模块，完成失业保险保底封顶，单位个人缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中 的【工伤保险缴纳比例】模块，完成工伤保险保底封顶，单位个人缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【生育保险缴纳比例】模块，完成生育保险保底封顶，单位个人缴费比例维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【 北京市社会保险信息登记表制表信息 】模块，完成 北京市社会保险信息登记表 表号信 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 27 页 共 105 页 息的 维护操作； 通过 企业管理 子系统中的【 养老缴费基数档次设定 】模块，完成个人委托存档人员 养老缴费基数档次设定的 维护操作 通过 企业管理 子系统中的【 行业费率 】模块，完成单位行业费率 设定的 维护操作 二． 权限管理 企业管理 子系统提供系统用户信息的 维护管理功能 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 28 页 共 105 页 第二部分：操作手册 第 五 章：系统配置 一． 硬件  CPU： P4 1G 以上。  内存： 512M 以上 ,推荐 1G。  硬盘： 1G 以上剩余空间 ，推荐 2G。  其他设备：光驱、软驱、 USB 接口 等。 二． 软件  操 作 系 统 ： WIN2020 Professional 、 WINXP Professional。 以上均为中文版操作系统  应用软件： OFFICE2020 中文版 第 六 章： 技术支持 一 联系电话：（ 010） 96102（每天 8： 00 至 20： 00） 二 邮箱： 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 29 页 共 105 页 第 七 章：业 务操作 一． 系统安装 要进行 北京市社会保险信息系统企业管理子系统 — 普通单位版软件 的安装， 首先 双击 图标，系统进行系统环境检测，对于未安装【 SQL Server 2020 Compact Edition】的计算机，系统会打开【 SQL Server 2020 Compact Edition】安装界面 如下 ： 点击【接受】按钮，开始安装【 SQL Server 2020 Compact 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 30 页 共 105 页 Edition】，如下图： 安装完后，系统会 直接 打开软件安装界面： 直接点击【下一步】按钮，系统进入 选择安装文件夹 页面： 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 31 页 共 105 页 您可以通过点击【浏览】按钮，修改软件安装路径，或直接点击【 下一步 】按钮进入 确认安装 页面： 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 32 页 共 105 页 直接点击【下一步】按钮进入正在安装页面： 在该界面会有进度条显示安装进度，等待进度条完成后，系统进入完成页面： 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 33 页 共 105 页 点击【 关闭 】按钮，即完成系统的安装操作。 同时系统会在操作系统的桌面上添加一个 图标。 二． 系统登录 双击桌面的 图标，即可进入该系统的登录界面（如下图所示）。 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 34 页 共 105 页 如需要 修改登录 密码， 点击【修改密码】按钮，系统会出现如下图所示界面。 接下来， 输入用户名和原口令，并 在新 密码 及确认 密码后的文 本框中输入新的 登录 密码（两个文本框中输入的内容必须一致），再点击【确定】按钮，系统会提示，点击【确定】按钮，即完成了 修改密码的操作。 同时， 登录进入系统的主界面。 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 35 页 共 105 页 如 要 直接 登录系统，只要在 登录界面中的 用户名和口令后面的文本框中输入登录名和密码（默认用户名为 admin，默认密码为 1。 ），并点击【确定】按钮，即可进入系统的主界面（如下图）。 三． 数据采集 点击系统主界面中的【数据采集】按钮，可以进入数据采集业务操作主界面，该界面的菜单如下图所示： 其中菜单包括：  文件 ：包括 【退出】 功能模块，主要用来 对 退出系 统进行操作。  视图 ：包括【公民身份号码升位】 和【状态栏】两个 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 36 页 共 105 页 模块，用以在主界面增加一个身份证号码升位的视图，方便操作员进行身份证 15位至 18位的升位查询。  基本信息管理 ：包括【单位信息录入】、【单位信息修改】、【单位信息删除】、 【部门管理】、 【个人信息录入】、【个人信息修改】、【个人信息删除】和【定点医疗机构变更】 八 个主要功能模块。 主要实现对参保单位及参保人的信息维护。  个人变更登记： 包括【增员】、【减员】、【在职转退休】三 个功能模块。 主要实现参保人在单位内各参保状态的变更操作。  工资核定： 包括【工资导入】 和【工资变更】两个功能模块。 主要完成对参保人员的工资信息进行维护操作。  数据交换： 包括 【信息报盘】、 【基础数据导入】、【个人变更信息报盘】、 【导入定点医疗机构 】 四 个功能模块。 主要实现系统内单位及个人信息的初始化以及单位及个人信息上报社保的报盘操作。  报表打印： 包括【 北京市社会保险单位信息登记表 】、【 北京市社会保险个人信息登记表 】、【 北京市社会保险单位信息变更登记表 】、【 北京市社会保险个人信息变更登记表 】、【 北京市职工上年月均工资收入申报表 】、【 北京市社会保险参保人员增加表 】、【 北京市社 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 37 页 共 105 页 会保险参保人员减少表 】 、【在职转退休明细表】和 【定点医疗机构 变更 打印】 九 个主要报 表 的打印模块。 主要实现各重要报表的打印操作。  综合查询： 包括【单位基本信息】、【个人基本信息】、两 个查询模块。 主要对单位信息及个人信息进行详细查询使用。  帮助： 包括【关于】一个模块。 用于了解该系统的版本等系统信息。 下面就每个功能模块进行介绍： 1. 文件－退出 点击【文件】菜单中的【退出】菜单项，系统会退出数据采集主界面。 2. 视图－公民身份号码升位 点击【视图】菜单中的【公民身份号码升位】菜单项，系统会在主菜单下面增加一功能，如下图所示： 该功能主要用 于对 15 位的身份证号码升位至 18位的操作，具体操作方法如下： 北京市社会保险信息系统企业管理子系统用户指南 第 38 页 共 105 页 在 15位公民身份号码后的 文本框中输入 15位身份证号码后，点击【升位为 18 位公民身份号码】按钮，即可在右侧文本框中显示该人员的 18 位身份证号码。 如需要关闭该功能 的显示 ，只需要再次点击【视图】菜单中的【公民身份号码升位】菜单项 ，或点击该状态栏右侧的 ， 即可 关闭该功能的显示。 3. 基本信息管理－单位信息录。