临床常规检验项目及英文缩写

临床常规检验项目及英文缩写内容摘要：

176。 C保存， 4176。 C可保存 24 小时，保存时间过长可使结果升高。 参考值： 0～ 37 kU/ml CA125（糖链抗原 125） 临床意义：用于卵巢癌的早期诊断，浆液性腺癌患者血清 CA125 显著增高，粘液性卵巢囊腺癌患者 CA125 也升高，但其程度不如浆液性腺癌。 卵巢癌术后 CA125 下降，并持续 35 kU/ml，说明手术成功，病人的存活率长；若术后 CA125 不能 恢复至正常范围，应考虑到残存肿瘤的可能性；若术后下降后又升高，表明肿瘤复发和转移， CA125 水平与癌体大小密切相关。 CA125 抗原不是卵巢癌特有抗原，在肺癌、子宫颈癌、输卵管癌、子宫癌以及消化系统和其它系统的肿瘤 CA125 也可以增高。 注意事项：采用血清标本。 20176。 C 或 70176。 C保存待测。 参考值： 0～ 35 kU/ml CEA（症胚抗原） 临床意义：恶性肿瘤，特别是胃肠道恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌等患者血清 CEA含量可明显增高。 血清 CEA含量增高程度与肿肿瘤转移有一定的相关性。 术后肿瘤若复发，血清 CEA值 降低后可再次升高，如结肠癌、直肠癌， CEA 值降低后逐渐提示局部复发，若快速升高（通常 20 ug/L）表明有肝或骨转移。 直肠癌、结肠癌患者 CEA升高常在临床复发前 1～ 14 个月出现，另在化疗过程中，因肿瘤组织坏死，可释放出大量的 CEA致血清含量暂时性明显升高，不可认为疗效不佳，就予注意。 CEA 升高也见于肠梗阻、胆道梗阻、尿毒症、胰腺炎、肝硬化、结肠或直肠息肉、溃疡性结肠炎、局部性肠炎和溃疡病。 这些患者中 25%的人血清 CEA可暂时升高。 注意事项：可用血清或血浆，推荐用 EDTA抗凝血浆。 血浆应置 20176。 C或 70176。 C 保存待测。 溶血和脂血标本不能用，且标本不能反复冻融。 胸腹水以及其它体液可直接测定。 参考值： 0～ 5 ng/ml AFP（甲胎蛋白） 临床意义： AFP 是诊断 HCC 或 PLC 的肿瘤标志物，目前国内的大多医院采用 AFP400μg/L，持续 8 周作为 HCC 的诊断标准， AFP 的含量与肿瘤的大小、癌细胞的分化程度有一定的关系。 恶性畸胎瘤病人 AFP 和 HCG 同时增高，血清 AFP 降低是卵巢肿瘤完全切除的指征，如 AFP再度升高，则是复发的标志。 13～ 14 周的羊水 AFP 为 ～ g/L；羊水 AFP 的检测研 究发现， 90%以上的胎儿神经管缺损和 100%的无脑儿羊水 AFP 测定明显高于正常值。 羊水中 AFP 升高还可见于肾病综合片、脐彭出、先天食管或十二指肠闭锁等。 15 周的孕妇血液中 AFP 为 10～ 53 μ g/L，如孕妇血液中 AFP 升高为正常的 3～ 20 倍，提示胎盘早期剥离、先兆流产和胎死宫内。 注意事项：标本无特殊要求，空腹血清即可。 参 考 值： 0～ 10 ng/ml PSA（前列腺特异蛋白） 临床意义： 用于早期诊断前列腺癌 对 45 岁以上男性每年进行一次血清 PSA测定，来对前列腺癌进行早期筛选诊断。 用于前列腺癌的分 期和预后监测。 注意事项：血清 PSA的半衰期为 ～ 天，正常成年男性血清 PSA浓度 4 ug/L，昼夜的变化极小，雄激素、前列腺体积、年龄及射精等因素可影响 PSA浓度。 参考值： 0～ 4 ug/L CPSA（复合前列腺特异蛋白） 临床意义： 当 PSA 升高时同时测定 cPSA 可以鉴别恶性和良性肿瘤，在前列腺癌患者中 PSA 增高以cPSA为主要存在形式。 参考值： 0～ 4 ug/L 四、肝炎系列 甲肝（抗 HAV） 机体感染 HAV后，粪便和血清中可分别出现 HAV，抗 HAVIgM和抗 HAVIgG。 酶 免疫法检测抗 HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的可靠指标。 丙肝（抗 HCV） 酶免疫法检测抗 HAV是诊断丙型肝炎的可靠指标。 戊肝（抗 HEV） 用酶免疫法检测急性期抗 HEVIgM和恢复期抗 HEV总抗体是目前检测 HEV的特异性血清学诊断方法。 庚肝（抗 HGV） 酶免疫法检测抗 HGV是诊断丙型肝炎的可靠指标。 五、优生优育系列 风疹病毒 风疹又称德国麻疹，多发于学龄儿童和青少年。 80%以上人群为此病毒抗体阳性。 感染病毒后 2～ 3 周抗体滴度明显升高，以后逐渐下降至一定水平，并维持很长时期，甚至终生。 风疹临床表现较轻，一般不产生严重后果，但孕妇感染后病毒随血流传给胎儿，可使胎儿发育不良或宫内死亡。 分娩后约有 20%新生儿于 1 年内死亡，幸存者也有失明、聋哑或智力障碍等可能后果，故检测抗体对优生有积极意义。 抗巨细胞病毒：（ CMV） 人群感染巨细胞病毒十分普遍，但多呈亚临床隐性和潜伏感染，当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时，可激活病毒导致临床症状。 据报道 60%～90%成人可检出 IgG 类 CMV抗体，而血清中抗 CMV IgM和 IgA是病毒复制和早期感染的标志。 单纯疱疹病毒（ HSV） 人群中感染单纯疱疹病毒（ HSV）约占 20%～ 40%。 该病毒分两个亚型， HSV1 主要感染生殖道， HSV2 以非生殖道感染为主。 初次感染后 4～ 8 天体内可检出抗体。 抗链球菌溶血素“ O”（ AS“ O”） 临床意义：链球菌所致感染是人类最常见的感染性疾病，对人致病者 90%属于 A 族溶血性链球菌（简称 A链）。 急性 A链感染主要引起上呼吸道炎症（咽炎或扁桃体炎）或皮肤感染；更重要的是， A链感染后的免疫反应可致风湿热、肾小球肾炎等疾病。 注意事项： IgM类 ASO 多见于链球菌感染的急性期， IgG 类 ASO 多见于恢复期。 参考值： ASO500 单位 /ml 类风湿因子（ Rf） 临床意义：类风湿因子（ RF）是一种以变性 IgG 为靶细胞抗原的自身抗体。 类风湿性关节炎（ RA）病人和约 50%的健康人体内都存在有产生 RF的 B细胞克隆，在变性 IgG（或与抗原结合的 IgG）或 EB病毒直接作用下，可大量合成 RF。 RF 有 IgG、 IgM、 IgA、 IgD、 IgE五类。 IgM类 RF 含量与 RA的活动性无密切关系； IgG 类 RF 病人的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关； IgA类 RF 临床见于 RA、硬皮病、 Felty’ s 综合征和 SLE，是 RA临床活动的一个指标。 IgD 类 RF 研究甚少； IgE类 RF 除 RA病人外也见于 Felty’ s 综合征和青年型 RA。 参考值： RFIgG 186 IU/ml RFIgA 260 IU/ml RFIgM 226 IU/ml 免疫球蛋白 IgG、 IgA、 IgM 临床意义： 1. 高 Ig 血症 1） 多细胞株蛋白血症 各种感染， 2） 特别是慢性细菌性感染， 3） 胶原性疾病（结缔组织疾病）， 4） 尤其是系统性红斑狼疮及类湿风性关节炎；前者以 IgG 增高为主， 5） 后者以 IgM增高明显。 肝实质性病变伴有多种 Ig 增高， 6） 特别是慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清 Ig 的变化程度与肝实质破坏严重相一致。 此外， 7） 某些淋巴瘤、转移性癌症等患者血清 Ig也见增高。 8） 单细胞株蛋白血症 主要见于浆细胞恶性变，9） 包括各类 Ig多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和浆细胞瘤。 2. 低 Ig血症 1） 先天性低 Ig 血症 主要见于体液免疫缺陷和联合免疫缺陷病。 一种是 Ig 全缺， 2） 如Bruton 型无 Ig 血症， 3） 血中 IgG1g/L， 4） IgA和 IgM值仅为参考值的 1%。 另一情况是 三种 Ig中缺一或缺二（减少或无功能）， 5） 其中以 IgA缺乏为多见， 6） 患者呼吸道易反复 7） 感染；缺乏 IgG 者易患化脓性感染；缺乏 IgM者易患革兰氏阴性菌败血症。 8） 获得性低 Ig血症 原发性患者血清中往往 IgG 小于 5g/L，而 9） 继发性可能与以下疾病有关，10） 严重胃肠道疾患、肾病综合征、恶性肿瘤骨转移、重症传染病如先天性风疹综合征、先天性梅毒感染以及一些原发性肿瘤， 11） 如霍 12） 奇金病、淋巴肉瘤、白血病、胸腺肿。