改-刚便桥安全方案(编辑修改稿)

改-刚便桥安全方案(编辑修改稿)内容摘要：

报告内容 13 现场伤害事故发生时间、地点、伤亡 和财产损失基本情况，可能产生的后果、性质、当前现场状况初步减少伤亡损失的应急措施。 联系方式 利用移动电话和固定电话联系生产调度部门和安全部门值班人员，由值班人员按流程逐级报告。 （ 5）联络 医疗救护组与 州 医院急救中心取得联系，报告事故地点人员伤亡情况，联系医务人员及救护车辆。 抢救疏散组随时与急救中心保持联系，指挥疏散，小组派专人在路口引导救护车辆，以便顺利准确到达指定地点。 （ 6）疏散 疏散组首先了解事故现场有无被困地点和抢救通道是否畅通。 疏散组在极易造成拥挤疏散通道布置专人看护。 疏散组派专人引导疏散至安全地带，并确认是否有人员未能脱离危险区，如存在立即进行施救。 指挥组调派现场安全值班车辆到达事故现场待令，并联系施救所需设备、器具。 （ 7）应急措施 抢救疏散组迅速对事故现场是否存在二次危险源进行确认、防止事故蔓延扩大。 若事故现场存在有再次发生事故的危险源时，在采取可能的应急措施后，立即抢救疏散被困现场人员，立即组织施救。 触电 应急措施 14 1）触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉断电源开关、拔出电源插头等；或使用绝工具、干燥木棒 木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其托开，切记要避免碰到金属物体和触电者裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，进行救护 时， 使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。 2）发现者应立即呼救和向项目报告，明确事故地点、时间、受伤程度和人数。 3）据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时用电话等快捷方式向当地的 120抢救中心求救，并派人等候在交叉路口处，指引救护车迅速赶到事故现场， 及时请医务 人员接替救治。 在医务人 员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。 触电抢救方法： 1）触电伤员如神智清醒，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。 2）触电者神智不清，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5 秒时间，呼叫伤员或轻怕其肩部，以判断伤员意识丧失、禁止摇动伤员头部叫伤员。 3）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在声直状态不的弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。 15 心肺复苏法 触电伤员如意识丧失，应在 10 秒内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。 看 看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听 用耳贴近伤员的口鼻处听由无呼气声音 试 试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。 触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。 三项基本措施： 通畅气道；口对口（鼻）人工呼吸；胸外按压（人工循环）。 溺水 应急 措施 1） 水中施救 a） 如果落水者正在挣扎，首先潜入水中，把落水者的姿势调整为面部朝岸，然后下潜推落水者的屁股 或腰部，然后浮出水面换气，但要保持和落水者 12 米的距离，不可叫他抓住你，然后再下潜推他，保护好自己是救援的前提。 不可去抓他的手臂等位置。 b） 如果落水者已经昏迷，直接拉向岸边即可。 2） 呼吸心跳停止的判断 用看、听、试的方法判断呼吸心跳是否停止。 看：看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听：耳贴近伤员的口，听有无呼气声音。 16 试：试测口鼻有无呼气的气流。 再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈脉有无搏动。 若看、听、试的结果，即无呼吸又无动脉搏动，可判定呼吸心跳已停止，应立即用心肺复苏法进行抢救。 3） 急救方法 a） 紧急呼叫 120:溺水者被救到岸上后，如出现昏迷或呼吸心跳停止，应立即紧急呼叫 120 或打电话最近的医院求援。 b） 争分夺秒自救 :在医院的救护人员未感到现场前，应积极开展自救。 急救方法是： 将伤员救到岸上后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。 或者抱起伤员双腿，将其腹部放急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。 或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒 水。 ② 人工呼吸法： 呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。 急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。 反复并有节律地（每分钟吹 16～20 次）进行，直至恢复呼吸为止。 ③ 胸外心脏挤压法： 心跳停止者应先进行胸外心脏 挤压。 让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位 于伤员一侧，面对伤 17 员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下 4 厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟 60～80 次）进行，直到心跳恢复为止。 火灾 应急 措施 现场火势刚起时，要立即组织现场人员进行扑救，救火方法要得当灭火前必须先切断蔓延材料，针对不同类型，采用不同灭火方法。 1） 油料起火可用泡沫灭火器或采用隔离法压灭火源不宜用水扑救。 2） 电气设备起火时，应尽快切断电源，用二氧化碳灭火器灭火，千万不要盲目向电 器设备上泼水，这样容易造成触电、短路爆炸等并发性事故。 3） 扑救各种固体、液体和气体火灾采用隔离灭火法，就是将燃烧物体与附近的可燃物质与火源隔离或疏散开，使燃烧失去可燃物质而停止。 采取隔离灭火法的具体措施有： a） 将燃烧区附近的可燃、易燃、易爆和助燃物质，转移到安全地点。 b） 关闭阀门，阻止气体、液体流入燃烧区。 c） 设法阻拦流散的易燃、可燃液体或扩散的可燃气体 d） 拆除与燃烧区相毗连的可燃建筑物，形成防止火势蔓延的间距。 起重伤害应急措施 18 1）救援方法 当发生起重伤害事故时，首先确定受伤人员受伤情况。 2）对救出被起重伤害伤员时，应根据人员情况采取不同的救治方法： 确认伤者只是出现出血，没有任何其他异常状况时，及时对伤者进行止血。 a） 止血 当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。 常用的止血方法有以下几种： ① 伤口加压法 这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。 其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可 以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。 ② 手压止血法 临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。 这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。 手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。 施压时间切勿超过 15 分钟。 如施压过久，肢体组织可 19 能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。 ③ 止血带法 这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。 主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。 使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。 使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过 3 小时。 并在此时间内每隔半小时 (冷天 )或 1 小时慢慢解开、放松一次。 每次放松 1～ 2 分钟，放松时可用指压法暂时止血。 不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。 b） 当人员出现昏 迷，无任何意识时，急救人员应采取人工呼吸或 胸外心脏挤压 进行急救，并及时拨打 120前来救助。 交通事故应急措施 1） 建立警戒区域 事故发生后，现场 负责人组织人员 根据事故所涉及的范围建立警戒区，并在通往事故现场的道路上实行交通管制。 警戒区域的边界应设警示标志并实行专人警戒，除消防及应急处置人员外，其他人员禁止进入警戒区。 2） 紧急疏散 警戒区域内无关人员由 现场负责人员进行紧急疏散至安全区域。 3） 应急救助 现场人员和第一批到达的接警人员组织开展救援 同时将现场 信 20 息上。