医院静脉用药集中调配管理工作的体会(20xx11顾林

医院静脉用药集中调配管理工作的体会(20xx11顾林内容摘要：

避免了近效期或过期药品的出现，确保了药品质量。 3 、 建立三级质控管理体系，确保临床输液安全 ： 为了进一步 加强和规范静脉用药调配中心管理，提高静脉用药 调配 质量，保障 临床 静脉用药 的 安全性。 根据《静脉用药集中调配质量管理规范》 及修订的《云南省静脉用药调配中心（室）验收标准（试行）》的要求，结合医院及静脉用药调配中心工作人员的实际情况，修订“南华县中医院静脉用药调配中心质量管理领导小组成员及其职责”， 由分管副院长、感控科 主任、药剂科主任、 PIVAS 主任及各岗位主要人员、以及相关科室主任（护士长）分别组成三级质控机构，一级质控（ PIVAS） 每月 2 次、二级质控（ PIVAS、药剂科）每月 1 次、三级质控（分管院领导、感控科、相关科室）每季度一次定期或不定期，按各级质控机构职责 负责 检查 、指导和督促 PIVAS 的《管理制度》、《技术操作规程》、《质量管理控制标准》 等 落实及执行情况， 临床科室 反馈情况及建议 分析总结，不断修改和完善各项管理制度、操作规程、质量控制标准等资料， 提高 PIVAS 的管理及静脉用药 调配 成品 质量， 减少和避免了临床静脉输液 的不良反应， 确保 了 临床用药 的 安全。 、 建立及完善《管理考核奖惩办法》，强化管理考核 ： PIVAS 是医院药学 工作、促进临床合理用药，促进医护质量提高，提升“优质护理”服务的保障中心。 是由药学和护理专业技术人员组成，在医院 领导和支持下，在三级质量管理体系及感控科监督指导的基础上，配液中心主任管理负责制下新的药学技术服务工作重要科室。 逐步建立和完善 PIVAS《管理考核奖惩 办法》 ，每月定期或不定期 进行 4 次检查 ，强化各项 规章制度和岗位职责的执行情况、 操作技能、工作完成情况的 操作记录及 考核， 兑现当月绩效奖惩， 提高 了工作人员的责任心，树立了安全和质量意识，做到团结协作、密切配合，努力做好 PIVAS 的 管理、静脉用药调配 成品质量 等 各项 工作，确保临床静脉用药的合理、安全、有效，提升医院 “优质护理”的 服务质量。 2 、 坚持原则、相互沟通、 纠正不合理 现象 、 严格合理审核医嘱、 及时纠正不合理用药现象 ： 临床医师在开医嘱时，一般都注重药物的治疗作用，往往忽视药物 配伍 之间的理化反应 、 药 动 学 及药 效 学之间的相互作用。 因为住院患者常常需要多种药物联用，且新药越来越多，药物之间配伍变化越来越复杂，注射剂在混合后是否有理化、药效或毒性变化，是临床静脉用 药安全的重要因素。 PIVAS 药师在用药医嘱 审核 过程中， 关注药物与输液的相容性、药物间的相容性 ， 药品用量及配伍的合理性 ， 尤其是静脉用抗感染药物、 中药注射剂 、 高危药品的 溶媒、 剂量、用法。 近 4 年来 在 用药医嘱审核 过程中发现并解决不合理的用药现象，如不正确的给药方法 、 不合理的剂量及溶媒 、 不适宜的药物浓度 、用药组次未分、 不合理的配伍等 问题的用药医嘱约 376 组次。 通常 的处理方法是电话联系病区 护士站，简要说明问题所在，请 住院医师 修改医嘱 ，随即 PIVAS 在内网发送或打印 用药医嘱 不合理 等问题 的相关资料到各科室 ， 纠正 了 临床 不合理用药习惯， 避免了 医疗事故的发生。 药师与医护 不断沟通 ， 达成 了 提高合理用药的 共识 ， 形成共同探讨合理用药的良好氛围 ， 促进了临床药学工作的开展。 、 修改及完善 操作规程、 提高工作效率： PIVAS 的配液处方从贴标签、摆药到 调配 好再核对、包装，一般至少经过四次核对， 同时对医嘱处方及停药处方进行及时登记，然后统计总数，统计数与 调配 好的成品输液数量必须相符，一旦 不相符 ，要在各个环节查找原 因。