医院感染管理各项制度

医院感染管理各项制度内容摘要：

一药一用一废弃。 治疗室每日空气消毒一次（零点班负责），细菌培养每月一次，病室、治疗室、物表、护士手、持物钳、浸泡液、 CCU 病房无菌物品，每月细菌培养一次。 1快速血糖监测仪的使用，采血器必须做到一人一用，采血尖头必须做到一人一次一用一废弃。 1医护人员做好个人护防，遇有血迹、分 泌物等需接触的时候，必须戴手套，必要时穿隔离服，或戴防护镜。 任何治疗操作前后必须按六步洗手法洗手。 1长期卧床的昏迷患者病室要注意通风，定期开门窗，定期空气消毒。 1保持床单位的清洁整齐干燥，注意控制陪人和流动人员。 内五科消毒隔离制度 工作人员上班前穿好工作服，按要求着装整齐。 治疗前戴好帽子、口罩，用清水抹台面及拖地一次（必须用专用拖把、抹布），如有污迹用 消毒水抹、拖。 无菌巾保持完整，每晨换一次（上午配药前换）。 任何治疗须端治疗盘，铺无菌巾。 无菌盘使用期限 4 小时。 操作前后按六 步洗手法洗手，做到一操作一消毒洗手。 无菌持物钳及容器实行干筒使用，一筒一钳，每 4 小时更换一次，污染及时更换。 消毒物品有消毒日期，物品按消毒先后顺序排列摆放，做到先期先用，保持 7 天无过期物品。 有专用卫生工具，放固定位置，拖把悬挂。 传染病人垃圾敷料要入感染垃圾袋，封好口，直接送垃圾存放点，拖走集中处理。 垃圾桶要分开（生活垃圾黑塑料袋，医用垃圾黄塑料袋，感染垃圾双层黄塑料袋）。 每日由垃圾转运的物业人员定期运送到垃圾暂存点，由株洲市医疗废弃物处置单位集中拖走处理。 稀释液按规定期限使用，不超过 4 小时。 体温表、压脉带、压舌板，一人一具、一用一消毒；血压计、袖带每周清洗消毒一次，无污迹（但每用一人次需加用一块隔离纸）；注射器一人一管一药一用一废弃。 治疗室每日空气消毒一次（零点班负责），细菌培养每月一次，病室、治疗室、物表、护士手、持物钳、浸泡液、 CCU 病房无菌物品，每月细菌培养一次。 1医护人员做好个人护防，遇有血迹、分泌物等需接触的时候，必须戴手套，必要时穿隔离服，或戴防护镜。 任何治疗操作前后必须按六步洗手法洗手。 1呼吸道患者要注意空气消毒，经常中药薰蒸或消毒液喷洒，保持室 内空气的流通，注意控制陪人和流动人员。 1呼吸道患者做雾化吸入，要注意雾化器的清洗、消毒、灭菌。 1消化道患者要注意床旁隔离和接触隔离，保持床单位的清洁整齐。 普心一科消毒隔离制度 工作人员上班前穿好工作服，按要求着装整齐。 治疗前戴好帽子、口罩，用清水抹台面及拖地一次（必须用专用拖把、抹布），如有污迹用 消毒水抹、拖。 无菌巾保持完整，每晨换一次（上午配药前换）。 任何治疗须端治疗盘，铺无菌巾。 无菌盘使用期限 4 小时。 操作前后按六步洗手法洗手，做到一操作一消毒洗手。 无菌持物钳及容 器实行干筒使用，一筒一钳，每 4 小时更换一次，污染及时更换。 消毒物品有消毒日期，物品按消毒先后顺序排列摆放，做到先期先用，保持 7 天无过期物品。 有专用卫生工具，放固定位置，拖把悬挂。 传染病人垃圾敷料要入感染垃圾袋，封好口，直接送垃圾存放点，拖走集中处理。 垃圾桶要分开（生活垃圾黑塑料袋，医用垃圾黄塑料袋，感染垃圾双层黄塑料袋）。 每日由垃圾转运的物业人员定期运送到垃圾暂存点，由株洲市医疗废弃物处置单位集中拖走处理。 稀释液按规定期限使用，不超过 4 小时。 体温表、压脉带、压舌板，一人一具、一用一消 毒；血压计、袖带每周清洗消毒一次，无污迹（但每用一人次需加用一块隔离纸）；注射器一人一管一药一用一废弃。 治疗室每日空气消毒一次（零点班负责），细菌培养每月一次，病室、治疗室、物表、护士手、持物钳、浸泡液、 CCU 病房无菌物品，每月细菌培养一次。 1快速血糖监测仪的使用，采血器必须做到一人一用，采血尖头必须做到一人一次一用一废弃。 1五官科患者使用器械如 :鼻窦镜等必须用酶清洗后再常规清洗、 晾干、打油再送高压消毒，或者使用一次性用物。 1保持床单位的清洁整齐干燥，注意控制陪人和流动人员。 1长期卧床的昏迷患者病室要注意通风，定期开门窗，定期空气消毒。 1医护人员做好个人护防，遇有血迹、分泌物等需接触的时候，必须戴手套，必要时穿隔离服，或戴防护镜。 任何治疗操作前后必须按六步洗手法洗手。 外一科消毒隔离制度 工作人员上班前穿好工作服，按要求着装整齐。 治疗操作前戴好帽子、口罩，用清水抹台面及拖地面一次（必须用专用拖把、抹布），如 有污迹用消毒水抹拖，诊疗工作前后均应洗手，无菌操作前要严格遵守无菌操作规程。 无菌巾保持完整，每晨换一次（上午配药前更换）。 任 何治疗必须端无菌盘、铺无菌巾，无菌盘使用期限 4 小时。 任何治疗前后都必须洗手，操作时用快速手消毒液喷手，坚持一操作一消毒手，杜绝交叉感染发生。 消毒物品有消毒日期，物品按消毒日期先后顺序排列摆放，保持 7天，无过期物品，无菌器械容器、器械盘、敷料缸、持物钳等，要定期消毒，按规定更换。 无菌持物钳用干筒一筒一钳， 4 小时更换一次，更换后必须清洗凉干，钳子打油送高压消毒待用。 严格三区划分：污染区、清洁区、无菌区。 有专用卫生工具放置固定位置，拖把悬挂。 传染病人敷料、垃圾要先入袋（双层黄 色垃圾袋），封好口，由科室直接送医疗垃圾存放点（传染病人的生活垃圾按感染垃圾处理），传染患者的垃圾在产生地须每日倾倒，倒后桶洗净盖严。 垃圾桶要分开（生活垃圾、医用垃圾），每日倾倒，随时盖严、洗净桶。 医用垃圾黄色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，医用垃圾须分类倾倒，桶上标志明显。 稀释液按规定期限使用，不超过 4 小时。 体温计、压脉带、压舌板、一人一具、一用一消毒；血压计、袖带每周清洗消毒一次，无污迹（但每用一人次需加用一块隔离纸）；注射器一人一药一用一废弃。 治疗室每日空气消毒一次，细菌培养每月一次。 换 药室、病室、 治疗室、工作人员手、物表、持物钳、筒、 ICU 病房、无菌物品使用中消毒液每月细菌培养一次，监控必须从六个方面入手，化验留档备查。 换药室每日进行空气消毒，换药时要戴好帽子、口罩，严格无菌操作，坚持一换药一消毒。 换药室内平面地面每日都必须用清水抹擦，有污迹用消毒水抹擦。 敷料桶每日倾倒、洗涤、随手盖严。 1换药器械必须清洗干净，特别是关节处，每次清洗后晾干、打油，能够用高压消毒的一定高压消毒，不用化学剂浸泡。 1传染病人及特殊细菌感染，换药后的器械要单独浸泡，按照消毒— 清洗 — 消毒原则消毒 ，换下的敷料按第 6 条传染病人的敷料垃圾处理。 1能走动的病人最好到换药室换药，床旁换药必须严格遵守消毒隔离原则，将一人一份换药器械的带到床旁换药，切忌将大储槽、消毒液带到床旁换药，避免交叉感染的发生。 1引流袋必须夏季每日更换，冬季隔日更换，有感染有血迹的每日更换，按病情视情况而定，更换时要严格遵守无菌操作原则。 1烧伤病房必须每日空气消毒，按时开门窗通风 1 小时，限止流动人员，工作人员进出必须戴好帽子口罩，穿好隔离衣。 外二五官科消毒隔离制度 工作人员上班前穿好工作服，按要求着装 整齐。 治疗操作前戴好帽子、口罩，用清水抹台面及拖地面一次（必须用专用拖把、抹布），如 有污迹用消毒水抹拖，诊疗工作前后均应洗手，无菌操作前要严格遵守无菌操作规程。 无菌巾保持完整，每晨换一次（上午配药前更换）。 任何治疗必须端无菌盘、铺无菌巾，无菌盘使用期限 4 小时。 任何治疗前后都必须洗手，操作时用快速手消毒液喷手，坚持一操作一消毒手，杜绝交叉感染发生。 消毒物品有消毒日期，物品按消毒日期先后顺序排列摆放，保持7 天，无过期物品，无菌器械容器、器械盘、敷料缸、持物钳等，要定期消毒，按规定更换。 无 菌持物钳用干筒一筒一钳， 4 小时更换一次，更换后必须清洗凉干，钳子打油送高压消毒待用。 严格三区划分：污染区、清洁区、无菌区。 有专用卫生工具放置固定位置，拖把悬挂。 传染病人敷料、垃圾要先入袋（双层黄色垃圾袋），封好口，由科室直接送医疗垃圾存放点（传染病人的生活垃圾按感染垃圾处理），传染患者的垃圾在产生地须每日倾倒，倒后桶洗净盖严。 垃圾桶要分开（生活垃圾、医用垃圾），每日倾倒，随时盖严、洗净桶。 医用垃圾黄色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，医用垃圾须分类倾倒，桶上标志明显。 稀释液按规定期限使用，不超过 4 小时。 体温计、压脉带、压舌板、一人一具、一用一消毒；血压计、袖带每周清洗消毒一次，无污迹（但每用一人次需加用一块隔离纸）；注射器一人一药一用一废弃。 治疗室每日空气消毒一次，细菌培养每月一次。 换药室、病室、 治疗室、工作人员手、物表、持物钳、筒、 ICU 病房、无菌物品使用中消毒液每月细菌培养一次，监控必须从六个方面入手，化验留档备查。 换药室每日进行空气消毒，换药时要戴好帽子、口罩，严格无菌操作，坚持一换药一消毒。 换药室内平面地面每日都必须用清水抹擦，有污迹用消毒水抹擦。 敷料桶每日倾倒、洗涤、随手盖 严。 1换药器械必须清洗干净，特别是关节处，每次清洗后晾干、打油，能够用高压消毒的一定高压消毒，不用化学剂浸泡。 1传染病人及特殊细菌感染，换药后的器械要单独浸泡，按照消毒 — 清洗 — 消毒原则消毒，换下的敷料按第 6 条传染病人的敷料垃圾处理。 1能走动的病人最好到换药室换药，床旁换药必须严格遵守消毒隔离原则，将一人一。