实施心理护理对结肠癌晚期患者生存质量影响的效果分析开题报告_雷甜(编辑修改稿)

实施心理护理对结肠癌晚期患者生存质量影响的效果分析开题报告_雷甜(编辑修改稿)内容摘要：

应写明其应用的可能性及效益） 1. 预计一年后得以在临床中应用并向社会广泛推广。 2. 拟在护理杂志发表相关论文 1—— 2 篇。 五 、现已具备的条件 （包括与本课题有关的研究工作基础、课题负责人及主要参加人员的主要学历与研究工作简历、已有的主要仪器设备） 课题 组成员 学历 研究工作经历 雷甜（女） 本科 护生，在校期间完成过《心理护理在结肠癌治疗中的应用》 的综述，目前在协和医院实习。 方 成（女） 本科 护生， 在校期间完成过《高血压患者健康宣教的护理进展》的综述 ，负责护理学院网站学生活动版块的相关内容报道，多次在学校《青年快讯》杂志上 发表文章。 明小琴（女） 本科 护生，在校期间， 以第一撰稿人的身份发表论文《 护生元情绪与社会适应性的关系研究 》 并 在校报上发表。 赵 蕊 （女） 本科 护生，在校期间， 参与 了《护生元情绪与社会适应性的关系研究》论文书写。 目前处于考研备战阶段， 理论知识扎实，现在协和医院实习。 六、 研究进展综述及参考文献 （综述 ≥ 3000 字 ，参考文献请用标准格式 ，可附页 ） 综述： 心理护理在结肠癌病人治疗中的应用 结肠癌是我国常见的恶性肿 瘤之一，其好发部位依次为乙状结肠、盲肠、肝脾曲、降结肠、升结肠、横结肠，以 4l一 6l岁年龄组发病率最高，男女比例 2： 1[1]。 结肠癌的病因虽未明确，但其相关因素渐被认识，如病人的心理因素就与结肠癌的发现以及治疗有很大关系。 因此，根据结肠癌病人的心里特点进行有针对性的心理护理干预可有效改善病人的身心状况，有助于减轻病人痛苦。 本文综述近年来心理护理在结肠癌病人中的应用价值，目的在于提高对心理护理的认识。 多数病人在癌症确诊早期表现为对自身疾病的怀疑、否认、恐惧、 怨恨、沮丧和对抗治疗等，病人谈癌色变，因而消极悲观，不与医务人员密切配合，结果影响了治疗措施的实施 [2]。 这一阶段，由于心理反应强烈，极度的惊恐不安，引起躯体上的不适，如心慌、眩晕等，这些症状会加重心理负担。 在经过癌症初期的否认、恐惧、怨恨、沮丧、焦虑后，大多数病人处于焦虑和抑郁状态的接受期 .结肠癌患者大多会进行手术，手术后自我形态改变及治疗过程中可能出现难以忍受的副反应或治疗效果不佳导致复发或病情加重时，患者都会感到无助和抑郁。 后期会进行化疗， 这一阶段化疗的副作用如恶心、呕吐、乏力、脱发以及治疗费用高，又会加重病人焦虑，而焦虑、恐惧心理均可诱发或加重呕吐 [3]。 癌症晚期病人，随着机体功能逐渐减退，病人表现为衰弱、疼痛、厌食、卧床不起，身体十分虚弱，晚期癌症病人会产生一种脱离社会的孤寂感，表现为害怕死亡，害怕淡漠和被抛弃，在癌症晚期时恶液质及并发症的出现更加重了病人的思想负担，晚期癌症病人会感到生命到了尽头，心理出现严重问题。 ：因疾病所致疼痛、乏力、恶心呕吐给自身带来极大的痛苦， 容易焦躁、恐惧，易疲劳。 ：由于放疗、化疗后的不良反应，效果不理想，病人悲观失望产生了生不如死的感觉。 ：陌生的环境，病室的急救设备及病区同类危重病人抢救的情景，给患者造成了极大的心理压力，表现出紧张、焦虑、烦躁不安甚至失眠。 ：长期的放疗、化疗及住院的高额费用带来的沉重的经济负担，使病人的情绪极不稳定，感到生存无价值 [4]。 ：社会支持的积极态度常对病人有正面的影响；相反，则对病人产生负面影响。 护理过程。