“慢性病患者自我管理小组”工作台账

“慢性病患者自我管理小组”工作台账内容摘要：

效，也难以选择合适病人的治疗方案。 任何疾病，包括高血压治疗都是有一个过程，医生对病人的治疗也是一个不断调整的过程。 因此，高血压患者就诊最好固 定医生，这样从初诊到复诊，医生对病人的情况会逐渐了解，从而进行整体把握。 假设经常换主治医师，这个过程可能又要从头开始，对病人来说得不尝失，甚至还可能延误治疗。 切忌 频繁更换医生。 主持人：是不是我们知道自己是高血压，可以不去 就诊 ， 随便去药店买药。 患者：药店药便宜，还方便。 我经常到药店买。 主持人： 目前，降压药铺天盖地进了药店，只要说血压高，药师随便就可给你推荐十几种或几十种降压药。 就像是进了“自助餐馆”，随心所欲，任你挑选。 然而，大多数人吃完了才知道，你点的菜并不一定适合自己的胃口。 部分患者血压控制后，由 于种种原因，不看医师，自行购药；殊不知，目前市场上治疗高血压的药物多达几百种，各有其适应症和一定的副作用，病人的情况也各不相同，对药物的敏感性、耐受性也各有不同。 因此，高血压的合理治疗，一定要在医师指导下，根据患者全身情况选择药物，遵循个体化的治疗原则。 自行购药服用，带有一定的盲目性和片面性，也有一定的不安全因素存在，所以，千万不要自作主张到药店购药服用，以免血压控制不稳定，导致高血压并发症的发生。 主持人：我们吃药要不要 了解药物的副作用。 患者：我不识字，怎么了解。 主持人：找家里人。 治疗作用是患者最希 望达到的作用，副作用是患者最不愿出现的作用。 但很多病人急于治病却不愿了解药物的副作用，任何事物都是一分为二的，都存在两重性，药物也不例外。 但是如果我们了解药物的副作用，选对药就可以有效的降低和避免副作用的发生。 例如： 噻嗪类利尿剂 它更适用于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者，应用中 主要副作用是造成 血钾过低， 使用 噻嗪类利尿剂 的患者需要进食含钾丰富的水果，比如橘子和香蕉。 有高尿酸血症或痛风的患者禁用。 ACEI 类药物 更适于有 胰岛素 抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，主要副作用是刺激性干咳和血管性水肿。 有高血钾，妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。 等等。 所以，高血压患者用药要特别慎重，选择自己适合的药物。 主持人： .就诊时 要不要多和 医生交流。 患者：我找医生看病，多数是开药就走。 主持人： 有些患者到医院就诊也不说明情况，只是说我血压高给我开点降压药就行，甚至点名要什么药就急于要走。 当医生在具体询问病情的时候就很不耐烦的样子，不愿意和医生交流，这样医生就很难对患者的病情做出评估，更不可能做出个体化的治疗方案。 患者就诊时只有通过沟通， 才能充分了解自己的病情，从医生那里获得与自身病情有关的医学知识和治疗信息，以便主动与医生配合，达到治疗疾病的目的。 因而，沟通在医患交流中显得尤为重要。 参加患者自我管理活动人员签到表 编号 ： 01 活动名称 时间 主持人 社区指导医生 地点 组织部门 其它 序号 姓 名 联系电话 序号 姓 名 联系电话 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活动 图片 时 间 地点 活动主持 活动主题 记录人 参加人数 活动图片： 患者自我管理小组活动记录表 （二） 活动时间： 活动地点： 活动形式： 主办单位： 社区指导医生： 参与人数： 活动目的： 宣传品发放种类及数 量： 活动主题： 活动小结： 活动评价： 负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日 参加患者自我管理活动人员签到表 编号 ： 02 活动类别 管理评审 □ 内部审核（首 /末） □ 其他会议 : □ 活动 □ 活动名称 时间 主持人 社区指导医生 地点 组织部门 其它 序号 姓 名 单位（部门） 序号 姓 名 单位（部门） 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活动 图片 时 间 地点 活动主持 活动主题 记录 参加人数 活动图片： 患者自我管理小组活动记录表 （三） 活动时间： 活动地点： 活动形式： 主办单位： 合作单位： 参与人数： 社区指导医生： 宣传品发放种类及数量： 活动主题： 活动小结： 活动评价： 负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日 参加患者自我管理活动人员签到表 编号 ： 03 活动类别 管理评审 □ 内部审核（首 /末） □ 其他会议 : □ 活动 □ 活动名称 时间 主持人 社区指导医生 地点 组织部门 其它 序号 姓 名 单位（部门） 序号 姓 名 单位（部门） 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活动 图片 时 间 地点 活动主持 活动主题 记录 参加人数 活动图片： 患者自我管理小组活动记录表 （四） 活动时间： 活动地点： 活动形式： 主办单位： 合作单位： 参与人数： 社区指导医生： 宣传品发放种类及数量： 活动主题： 活动小结： 活动评价： 负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日 参加患者自我管理活动人员签到表 编号 ： 04 活动类别 管理评审 □ 内部审核（首 /末） □ 其他会议 : □ 活动 □ 活动名称 时间 主持人 社区指导医生 地点 组织部门 其它 序号 姓 名 单位（部门） 序号 姓 名 单位（部门） 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活动 图片 时 间 地点 活动主持 活动主题 记录 参加人数 活动图片： 患者自我管理小组活动记录表 （五） 活动时间： 活动地点： 活动形式： 主办单位： 合 作单位： 参与人数： 社区指导医生： 宣传品发放种类及数量： 活动主题： 活动小结： 活动评价： 负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日 参加患者自我管理活动人员签到表 编号 ： 05 活动类别 管理。