无为县中医院手术分级管理办法

无为县中医院手术分级管理办法内容摘要：

10. 需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术 11. 六大关节的病灶清除术 12. 关节镜下半月板切除及滑膜切除术 13. 骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术 三级手术 拇（足）外翻矫形术 股骨颈骨折固定术 骨骼的矫形手术、骨延长术 关节融合术 关节镜下结构重建手术 关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术 四肢截肢术 脑瘫 SPR手术 影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理 四级手术 1. 骨盆骨折切开复位内固定术 2. 骶骨肿瘤切除术 3. 人工 全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术 4. 人工全膝关节置换术 5. 四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术 6. 先天性髋脱位手术 7. 新技术新项目手术 骨科（脊柱外科） 一级手术 1. 颅骨牵引术 2. 胸锁乳突肌切断术 3. 椎板外异物取出术 4. 软组织清创、探查术 5. 软组织脓肿切开引流术 二级手术 1. 内植物取出术 2. 后路椎板、关节突及横突间植骨融合术 3. 椎管外良性肿瘤切除术 10 4. 后路颈、腰椎椎板切除椎管减压术 5. 颈、胸、腰椎结核单纯病灶清除术 三级手术 1. 后路腰椎间 盘髓核常规摘除术 2. 后路小切口腰椎间盘髓核摘除术 3. 胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术 4. 后路颈椎椎板扩大成形术 5. 颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术 6. 后路胸椎管减压术 7. 胸椎椎弓根螺钉内固定术 8. 后路胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术 9. 腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术 10. 胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术 11. 胸腰椎损伤后路切开复位 360゜ 减压植骨融合内固定术 12. 上颈椎损伤切开复位植骨融合内固定术 13. 椎管内肿瘤切除 术 四级手术 1. 颈椎椎弓根螺钉内固定术 2. 下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术 3. 脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术 4. 脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术 5. 骶骨次全切除术 6. 骶骨全切除术 7. 脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术 8. 脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术 9. 脊柱畸形翻修术 10. 经皮椎间盘减压术 11. 经皮椎体或后凸成形术 12. 经皮脊柱内固定术 13. 内镜椎间盘摘除或松解术 14. 内镜下脊柱内固定术 15. 人工 椎间盘置换术 七、手足外科 一级手术 1. 一般清创术 2. 简单植皮术 3. 腱鞘切开、松解术 4. 肌腱缝合术 5. 瘢痕松解术、手部“ Z”字改形术 6. 掌指关节侧副韧带切除术 7. 赘指切除及软组织病损切除术 二级手术 11 1. 掌、指骨骨折内固定 2. 指、掌骨病损切除 3. 腕、掌、指关节融合术 4. 腕骨脱位切开复位 5. 关节离断与截指术 6. 周围神经吻合术，松解术 7. 手指肌腱的晚期修复 三级手术 1. 断指再植术 2. 肌皮瓣转移术 3. 肌腱、神经移位术与移植术 4. 拇指及手指再造术 5. 骨、关节瓣移植术 四级手术 1. 断肢、断掌及复杂断指再植术 2. 手、足指转移手术 3. 指关节移植、指关节人工关节置换术 4. 新技术新项目手术 八、甲状腺外科 一级手术： 甲状舌管囊肿切除 颈部淋巴管囊肿切除 颈部肿块切除活检 二级手术： 甲状腺腺叶切除 甲状腺大部或次全切除 甲状腺腺瘤或囊肿切除 甲状腺部分切除 三级手术： 甲状腺癌根治性切除术 颈淋巴结清扫 甲状腺全切除术 胸骨后甲状腺切除 甲状旁腺手术 四级手术： 腹腔镜甲状腺手术 新技术新项目手术 九、妇产科 （一）手术分级 一级手术： 宫颈活检、扩宫和刮宫术 12 上环、取环、人流术、药流 胎头吸引术 人工剥离胎盘术 臀位牵引术 前庭腺脓肿切开引流术 处女膜切开术 二度以下会阴裂伤缝合术 会阴侧切缝合术 宫颈炎的各种物理治疗 (电、激光、微波、冷冻等 ) 1输卵管通液检查术 1诊断性刮宫术 1巴氏腺囊肿切开术 1后穹窿穿刺、切开术 1异位妊娠手术 二级手术： 子宫全切术 子宫肌瘤剜除术 古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术 宫外孕手术 二度会阴裂伤缝合术 有异常的人流、取环术 附件切除术 前庭大腺囊肿手术 无痛人流 中期妊娠引产术 1异常驻环位的取环术 1输卵管造新术 1无痛人流 1人工胎盘剥离术 1产钳术、 三级手术： 复杂子宫全切手术 外阴广泛性切除术及腹股沟淋巴结清扫术 碎胎术、穿颅术 阴道 成形术、外阴重建术 阔韧带内肿瘤手术 三度会阴裂伤缝合术 尿瘘、粪瘘修补术 显微外科输卵管吻合术 子宫内膜异位症的手术 子宫肌瘤剔除术 13 1附件全切术 1产后阴道大血肿切开缝合术 四级手术： 子宫体癌根治术 卵巢癌根治术 联合盆腔脏器切除术 各种疑难阴道内式手术 (瘘管修补、阴道畸形整形等 ) 各种人工阴道成形术 各种难产的复杂手术 诊断不明确的探查术 新开展的各种手术 宫颈癌 根治术 阴道内子宫切除术 1有严重合并症的产科及妇科各种手术 1外阴癌根治术 1腹膜外剖宫术 1阴道 B超介导下取卵术，减胎术 （二）妇科宫、腹腔镜手术分类标准： 一级手术： 宫腔镜检查 腹腔镜探查 二级手术： 宫外孕手术 一般的腹腔粘连分解 输卵管疏通 卵巢囊肿手术 三级手术： 子宫肌瘤手术 肌瘤剔除术 次全子宫切除术 全子宫切除术 四级手术： 子宫内膜异位症 妇科恶性肿瘤 子宫内膜下肌瘤 十、眼科 一级手术 ： 单纯胬肉切除术 眼睑内反矫正术 眼球摘除术 麦囊肿切开术 14 霰粒肿刮除术 泪囊摘除术、泪管断裂吻合术 结膜瓣遮盖术 角巩膜穿通伤缝合术 眼球内容剜除术 眼睑、球结膜色素痣切除术 1眼睑外伤缝合术 1球结膜环切、新生血管烧灼术 1双垂睑手术 1眼袋成形术 1白内障冷冻摘除术 1光学虹膜切除术 1绝对期青光眼减压术 1睫状体冷凝术 1角膜、球结膜异物剔除术 泪道冲洗术 2睑结膜结石剔除术 2球结膜下、囊球后注射术 (局部 ) 二级手术： 白内障囊外摘除，人工晶体植入术 青光眼小梁切除术 单纯性视网膜脱离手术 眼睑植皮术 上睑下垂矫正术 共同性斜视矫正术 前段眼内磁性弃物摘除术 鼻腔泪囊吻合术 眼睑外反矫正术 先天性白内障，外伤性白内障手术 1内眦赘皮成形术 1羊膜移植术 1泪腺、眼睑肿瘤摘除术 1复发性胬肉切除术 1准 分子激光近视眼治疗手术 1视网膜光凝固术 1发障 YAG激光术 1前房穿刺术 1眼内异物取出术 眼球摘除 +义眼植入术 2睫状体冷凝术 2简单视网膜脱离手术 15 三级手术： 光学角移植术 (扳层、全层 ) 玻璃体切割术 视网膜脱离手术 青光眼、白内障联合手术 眼睑成形术 垂直性斜视矫正术 双眼复视眼肌手术 非穿透性青光眼小梁手术 白内障小切口 (或超乳 )、折叠式人工晶体植入术 眼眶肿瘤摘除。