超说明书用药管理规定与程序内容摘要:

者认为,超说明书用药管理工作应由医院药物与治疗学委员3 / 5 会 (组 )领导,由药学部门组织实施。 根据医院的性质、功 能和科室设置等情况,在药物与治疗学委员会 (组 )下设立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的超说明书用药评价专家组,为超说明书用药管理工作提供专业技术指导。 在药学部设立超说明书用药工作小组,负责对超说明书用药处方的收集、汇总与评价工作。 在各科室及药房设立超说明书用药监测点,负责超说明书用药的上报工作。 在此基础上,医院内部应制定科学的超说明书用药指导原则、分级管理规定、超说明书用药数据库与应对流程,逐步完善超说明书用药行为规范。 . 制定超说明书用药指导原则 对比国内外超说明书用药管理文件和相关规定不难发现,我国现有的规定大多只包含了超说明书用药的条件、药师的责任、知情同意书的签订等原则性条款,没有具体内容,缺乏适用性。 为此,笔者参考国际通行的做法,结合我国医疗机构实际情况,拟定了较为具体的超说明书用药管理制度和应对流程。 (1)临床超说明书用药的条件 医生作为“超说明书用药”的主体,需要不断增强自律性,提高专业知识水平,避免。
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