医hh院管理评价指南(试行

医hh院管理评价指南(试行内容摘要：

性任务， 积极 参加政府组织的社会公益性活动。 承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。 积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民健康意识。 （二）工作效率 考核内容 医院年门诊人次、急诊人次、急诊抢救人次、手术人次、入出院人次。 医师人均每日担负诊疗人次，医师年均出院人次，医师人均每日担负住院床日。 平均住院日、平均开放病床数、实际开放总床日数、实际占用总床日数、出院者占用总床日数、病床使用率、病床周转次数。 门诊患者人均医疗费用、门诊患者人均药品费用、住院患者人均医疗费用、 住院患者人均药品费用、住院床日平均费用、门诊处方人均费用，与上年度的比较。 （三）经济运行状态 26 考核内容 药品收入及占总收入的百分比，药品进销差价收入及占总收入的百分比，与上年度的比较。 单价在 2020 元以上的一次性耗材收入占医疗收入的百分比。 医疗服务收入占业务收入的百分比及与上年度的比较。 百元业务收入的业务支出、每职工平均业务收入、人员经费占业务支出比例。 资产负债率、固定资产净值率、固定资产增长率、净资产增长率、固定资产收益率、流动资产收益率。 流动比率和速动比率。 成本 核算。 六、部分统计指标 法定传染病报告率 重大医疗过失行为和医疗事故报告率 临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率 完成政府指令性任务比例 入出院诊断符合率 手术前后诊断符合率 临床主要诊断、病理诊断符合率 CT 检查阳性率（无此设备的不做要求） 27 MRI 检查阳性率（无此设备的不做要求） 大型 X 光机检查阳性率 （无此设备的不做要求） 急危重症抢救成功率 无菌手术切口甲级愈合率 无菌手术切口感染率 麻醉死亡率 尸检率 医院感染率 医院感染漏报率 临床检验室内质控、室间质评 项目及结果 普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例 院内急会诊到位时间 急诊留观时间 急救物品完好率 甲级病历率 处方合格率 开展成分输血比例 全血和成分输血适应证合格率 医疗事故发生件数、等级、责任程度 挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间 28 检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间 术中冰冻病理自送检到出具结果时间 平均住院日 择期手术患者术前平均住院日 同一病例七日内再住院率 病床使用率 病床周转次数 药品收入占业务收入比例 基础护理合格率 危重患者 护理合格率 医疗器械消毒灭菌合格率 病房床位与病房护士比例 职工对医院管理组织机构和领导工作满意度 患者、医师与护理人员对检验科服务满意度 患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度 患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度 患者、医务人员对医院后勤服务满意度 社会对医疗服务满意度 七、三级综合医院指标参考值 法定传染病报告率 100% 29 重大医疗过失行为和医疗事故报告率 100% 临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率 100% 完成政府指令性任务比例 100% 年门（急） 诊患者中外埠患者比例≥ 15% 年出院患者中外埠患者比例≥ 30% 入出院诊断符合率≥ 95% 手术前后诊断符合率≥ 95% 临床主要诊断、病理诊断符合率≥ 60% CT 检查阳性率≥ 70% MRI 检查阳性率≥ 70% 大型 X 光机检查阳性率≥ 70% 急危重症抢救成功率≥ 80% 疑难病症好转率≥ 90% 无菌手术切口甲级愈合率≥ 97% 无菌手术切口感染率≤ % 麻醉死亡率 ≤ % 尸检率≥ 15% 医院感染率≤ 10% 医院感染漏报率≤ 10% 临床化学室间质评全年平均及格（ VIS≤ 120） 30 血液学室间质评全年平均及格（ 改良偏离指数 DI≤ 2） 免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上 细菌室间质评全年鉴定正确率≥ 80% 普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例 ≥ 60% 院内急会诊到位时间 ≤ 10分钟 急诊留观时间≤ 48小时 急救物品完好率 100% 甲级病历率≥ 90% 处方合格率≥ 95% 开展成分输血比例≥ 85% 全血和成分输血适应证合格率≥ 90% 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间 ≤ 10 分钟 大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤ 48 小时 检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查 开始到出具结果时间 ≤ 30 分钟 超声自检查开始到出具结果时间 ≤ 30分钟 术中冰冻病理自送检到出具结果时间 ≤ 30 分钟 平均住院日≤ 16天 择期手术患者术前平均住院日 ≤ 3 天 31 病床使用率≥ 90% 病床周转次数≥ 19次 /年 药品收入占总收入比例≤ 45% 基础护理合格率≥ 90% 危重患者护理合格率≥ 90% 医疗器械消毒灭菌合格率≥ 100% 病房床位与病房护士比例 1： 职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥ 80% 患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥ 90% 患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥ 90% 患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥ 90% 患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥ 90% 社会对医疗服务满意度 ≥ 90% 32 注：部分统计指标计算方法及说明 病床使用率 是指“实际占用总床日数”与“实际开放总床日数”之比。 病床周转次数 是指“出院人数”与“平均开放床位数”之比。 平均住院日 是指“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。 实际开放总床日数 指年内医院各科每日夜晚 12 点钟开放病床数之总和 ,不论该床是否被患者占用 ,都应计算在内。 包括因故 (如消毒、小修理等 )暂时停用的病床 ,不包括因医院 病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床及临时增设的病床。 实际占用总床日数 指医院各科每日夜晚 12 点钟实际占用病床数 (即每日夜晚 12 点钟的住院人数 )之总和。 包括实际占用的临时床位，患者入院后于当晚 12点钟以前死亡或因故出院所占用的床位。 平均开放病床数 即实际开放总床日数 /本年日历日数 (365)。 出院者占用总床日数 指出院者 (包括正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者 )住院日数的总 和。 急危重症抢救成功率 指急危重患者抢救成功人次数与抢救总人次数之比。 入出院诊断符合率 诊断符合患者数 /（出院患者数 疑诊患者数） *100% 手术前后诊断符合率 指手术前后诊断符合人数与手术患者总 33 人数之比。 CT 检查阳性率 指 CT 检查中检出阳性的人次数与 CT 检查总人次数之比。 药品收入占总收入比例 指药品收入与总收入之比。 总收入 指单位为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。 总收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入等。 药品收入 指医疗机构在开展医疗业务活动中所取得的中、西药品收入。 门诊患者人均医疗费用 又称每诊疗人次医疗费 用。 即 (医疗门诊收入 +药品门诊收入 )/总诊疗人次数。 住院患者人均医疗费用 又称出院者人均医疗费用。 即 (医疗住院收入 +药品住院收入 )/出院人数。 医师人均每日担负诊疗人次 即诊疗人次数 /平均医师人数/ 医师人均每日担负住院床日 是指实际占用总床日数 /平均医师人数 /365。 法定传染病报告率 指医疗机构在某一时期内法定传染病报告病例数占总病例数（漏报病例数＋已报告病例数）的百分比。 34 35 36 37 38 2020－ 2020 学年度上学期 高中学生学科素质训练 高三语文同步测试（ 3） — 标点练习 1．下列句子中，标点符合使用正确的一项是 （ ） A．教师认真地教，学生认真地学；教师爱护学生，学生尊敬老师，师生关系非常融洽。 B．叶老说：“教是为了达到不教”。 C．朴实的语言展现出他舍弃一切，献身革命的精神。 D．像叶老师说的“教是为了达到不教”。 2．下列句子中标点符号的使用，正确的一句是 （ ） A．人和动物不同，人的注 意具有随意性质。 即可以通过语言来调节注意。 B．据说，在一千万只昆虫中才能发现一只这样的变异品种，自然是“物以稀为贵。 ” C．她觉得今天晚上的路灯格外地亮，亮得耀眼；空气中也仿佛有种醇美的甜味。 D．你是参加电子计算机培训班的呢。 还是参加美容美发培训班的呢。 3．下列句子中的标点符号，使用正确的一项是 （ ） A． 《神曲》精深博大，包罗万象，内容涉及诸多知识、神话、宗教和文化典故等比比皆是。 B．一次又一次的研究表明，金钱的占有量不是幸福与否的标准，而且从来也不是。 C．为方便群众“五一”乘车，日 内将开辟红庙至动物园、前门、东大桥、丰台、北太平庄至颐和园、香山至卧佛寺六条游览路线。 D．桥砖是深褐色的，表明它的历史的长久；但都完美无缺，令人太息于古代工程的坚美。 4．下列句子中，标点符号使用正确的一项是 （ ） A．电视以自己强大的冲击力，推出了众多的引人注目的明星 —— 歌星、舞星、体坛健将等等。 B．院长担任审判长的回避，由审判委员会决定，其他人员的回避，由审判长决定。 C． 11 岁时，他给白城子一家地主老张家放牛； 13 岁，用他自己的话：“官升了一 级”，给老张家放马了。 D．如果由于与中国贸易，他们能得到更大的好处 —— 经验证明实际是这样的，那么，在任何情况下，他们绝不会参与制裁行动。 5．下列各句中标点符号使用全部正确的一项是 （ ） A．那美丽的故事还说每年“七夕”，（农历七月初七）成群喜鹊飞上银河搭桥，牛郎、 39 织才能在鹊桥相会。 B．我国现在使用公国，为了适应农村习惯的需要，在某种场合也同时使用“农历”。 （也称夏历） C．她的身体实在太可怕了，放工的时候，厂门口的“抄身婆”（抄查女工身体的女人）也不愿意用手去接触她的身体。 D．中国猿人（ 全名为“中国猿人北京种”，或简称“北京人”。 ）在我国的发现，是对古人类学的一个重大贡献。 6．下列句子中，标点符号使用正确的一项是 （ ） A．古人对于写文章有两个基本要求，叫做“有物有序”。 “有物”就是有内容，“有序”就是要有条理。 B．上级领导对我们提出了三项要求：一是学习三个代表，提高觉悟；二是坚持改革创新，走可持续发展之路；三是关心员工的思想和生活，确保内部的安定团结。 C．张华考上了北京大学，在化学系学习；李萍进了中等技术学校，读机械制造专业；我在百货公司当售货员；我们都有光明的前途。 D．蝉的幼虫初次出现于地面，需要寻求适当的地点 —— 矮树、篱笆、野草、灌木枝等，蜕掉身上的皮。 7．下列句子的标点符号，使用正确的一项是 （ ） A．我国古人早已认识到：“人性善恶可变”，关键在教育。 B．“哎。 ”陈红忽然拍着巴掌说：“有了，有了。 ” C．上哪儿找钥匙呀，你。 D．这次试验是否正确。 是值得论证的。 8．标点符号使用不正确的一句是 （ ） A．原子弹、氢弹的爆炸，人造卫星的发射、回收，标志着我们科技发展达到新的水平。 B．电视推出了众多的明星 —— 歌星、舞星、体坛明星、政坛风云 人物„„等等。 C．大哥来信说，近来故乡农村出现“三多”现象，小企业多了，使用家用电器的多了，骑摩托车的多了。 D．“唉。 ”老吴叹道，“中国这么大，人这么多，要找这个不愿留名的好心人，那不是大海捞针吗。 ” 9．下列句子中标点符号的使用，正确的一句是 （ ） A．“豆寇年华”是指女孩子十三、四岁，不能用于十五、六岁的小伙子。 B．我不知道进行这种报道的记者和编辑的主观意图是什么。 是为了取得轰动效应，扩大报刊的销路呢。 还是确信有这种事。 C．《邹忌讽齐王纳谏》选自《战国策、齐策》，编者刘向（约前 77— — 前 6），本名更生，字子政，西汉沛人（现在江苏沛县） D．然而作《易经》的人却比较的聪明，他说：“上古结绳而治，后世圣人易之以书契。 ”他不说。