永安市加强高危孕产妇管理降低孕产妇死亡率干预项目实施方案

永安市加强高危孕产妇管理降低孕产妇死亡率干预项目实施方案内容摘要：

绝高危产 妇因得不到及时诊治而死亡的情况发生。 一级助产技术服务机构的妇幼、产科人员应熟悉高危孕产妇转诊的条件，发现高危孕妇及时转诊至有条件的医疗保健机构诊治。 （附件 4一级助产技术服务机构高危孕产妇转诊指征。 ） （二）组织开展助产技术执法检查 组织有关人员对全市助产机构进行督查、指导，对无证上岗、超范围执业、出生证明管理不规范等违法现象严加查处、责令整改；对产科建设不力的加以督促指导；对医疗、护理、保健、信息工作中存在的问题提出整改意见。 项目期间开展 12次检查，并将检查情况向项目办汇报。 （三）建立和完 善孕产妇急救 “绿色通道 ”，保证危、急、重症孕产妇能及时转诊。 三明市第二医院和市立医院要开通并不断完善孕产妇急救绿色通道，成立产科抢救小组；承担指导全市危重疑难孕产妇的抢救治疗工作；开通求助热线电话，为基层单位的危急重症抢救求助提供技术指导；１２０急救车辆必须配齐医务人员，在接到急救电话后应及时前往呼救现场，保证生命救助绿色通道畅通；对危急重症孕产妇应先抢救，不得以任何理由推诿病人，延误救治时机，造成孕产妇死亡。 （四）加强健康宣传教育： 通过有线电视、广告牌、墙报、宣传栏等媒介进行相关知识的宣 传教育，宣传无证行医的危害性，并公布具备从事母婴保健技术服务资质的医疗卫生机构名单和打击非法行医举报电话；举办现场宣传咨询活动，并依托家庭学校、孕妇学校等阵地进行宣传，不断扩大宣传普及面。 （五）为使家庭经济困难的高危孕产妇能得到及时有效的医疗救治，保障贫困高危孕产妇分娩安全，降低孕产妇围产儿死亡率。 将原来 “参合孕产妇住院分娩定额补助 200元 ”调整为“参合孕产妇计划内住院分娩纳入基金补偿范围，按同等的住院补偿比例补偿 ”。 同时建立贫困高危孕产妇专项救助基金，专项救助基金列入财政预算。 贫困高危孕产妇报销额 度为：扣除城镇职工医保、城市居民医保、农村合作医疗报销额度和城乡困难家庭医疗救助款后，剩余部分，每例再按 85％的比例给予医疗救助。 一次医疗救助最高每例不超过 5000元。 贫困高危孕产妇救助管理办公室设在市妇幼保健院，医疗保健机构对符合贫困高危孕产妇条件的发给《永安市贫困高危孕产妇住院分娩救助申请审批表》，市妇救办对符合救助对象进行核查，对其住院分娩费用进行审核，提出救助标准，报市卫生行政部门审批后，将救助款拨入接生单位帐户。 救助对象必须符合以下三个条件： （ 1）经民政部门核定的正在享受的低保户或边缘低保户（人均收入在当地低保标准的两倍以内，但未享受低保的困难家庭）。 （ 2）经市妇幼保健院高危孕产妇管理办公室确认高危的孕产妇。 （ 3）三明市第二医院或市立医院提供证明在本医院住院分娩的高危孕产妇。 市妇幼保健院要建立贫困高危孕产妇救助档案并做好登记管理。 （六）加强人员培训 市级培训：师资由市级承担。 分 12期对市级医疗保健机构的产科人员及妇幼人员进行孕产期保健规范、高危孕妇的筛查、妊娠并发症诊断和处理、产后出血等适宜技术、产科危重病人的抢救、安全转诊技术等方面的学习与培训。 产科人员及妇幼人员在项目期间至少接受一次以上的培训。 乡级培训：师资由市级承担。 分 2期对乡镇卫生院的妇幼人员进行正常产程处理、孕产期保健规范、高危孕产妇筛查，常见产科急救及转诊的基本技能、健康教育宣传技巧等方面的学习与培训。 产科人员及妇幼人员，在项目期间至少接受一次以上的培训，或者到上级综合性医院进修过。 （七）加强流动人口孕产妇系统保健工作，提供与本市户籍人同等的优质服务。 各医疗保健单位要重视流动人口的妇幼保健管理工作，必须提供与本市户籍人 口同等的优质服务。 乡镇妇幼人员应定期与计生服务站、流动人口办公室联系，尽早发现流动人口孕妇，并专门造册登记，建立相关资料，督促定期产前检查与住院分娩，并做好产后访视工作。 （八）加强产科硬件建设。 根据《福建省助产技术服务机构基本标准》的要求，加强产科硬件建设，配置新生儿辐射抢救台，添置多普勒胎心仪、新生儿复苏囊等设备，同时为偏远乡镇卫生院配备交通工具。 七、项目经费投入 除了省级项目经费外，我市由市政府按 1： 1的比例配套项目活动经费，并保证落实。 八、项目监督与评估 建立项目实施监督和 评估指标，定期对项目实施情况进行监督检查与技术指导，确保项目活动的有序进行和项目目标的实现。 每季度召开相关部门的项目协调会、定期了解项目的执行情况，进行项目活动的自查。 对上级机构督导活动所指出的问题，由项目办提出整改的措施。 九、项目的周期与工作进度 本项目实施周期 1年（ 20。