药学论文-谈药物经济学与医院药事管理内容摘要:

都存在盲目性,药品布局随意性大。 医院在进货时可能更多的是考虑利润而忽视了药物治疗的成本;贵重药,大处方不合理地运用增加了患者的负担的同时医院还要负担可能发生的毒副作用。 要制定科学的规定,依据是药物的安全性、有效性和经济性。 将 PE 引入到医院药事管理中后,可以使这种盲目性、随意性改变,帮助医院建立适合本院的客观性控制规范,从而大大提高医院的药事管理水平。 二、药物经济学在医院药事管理中的应用现状 医院药事管理仍然沿袭了计划经济体制下的计划、采购与供应职能。 受计划经济思想意识的 影响,存在着“管、产、供、购的四平八稳、旱涝保收、唯我独尊”的思想,形成只重采购、供应、调配,而轻实际效益、整体效益、科研协作、临床药学,这种“半市场”的模式,不能适应医药改革的市场竞争机制,更无法适应入世后医药行业调整的冲击和压力。 在市场经济条件下,医院自由创收、靠医嘱与处方强行推销药品的日子不会长期存在下去,医院药事的被动型管理及“供应保障型”的高价格、高风险等状况都将改变。 医院高投入 医疗高成本 病人高费用 医院高收益 增长速度快的这条表面闪光实际扭曲的链条被打破了。 随着我国社会医疗保险制度的健全,医 药费用的支付将由公共支付为主向公共支付与个人支付和社会保险公司支付的共同支付模式转变,人们的医药支付费用意识将得到增强,而医疗市场的竞争又使得医院必须在价格竞争上形成自己的优势,因此,如何真正做到以比较低廉的费用提供比较优质的服务将成为医疗服务的重要策略之一,医院管理者和药剂人员不仅要有药品质量意识,同时还要有药品费用意识。 目前我国许多省市为了控制医疗费用的迅速上涨,实行“总量控制、结构调整”的政策。 对医院的药品使用提出了新的要求,要求医院尽可能使用疗效好、价格低的药物,即使用成本 效果较好的药物 ,并将其纳入医院的用药目录中,以便使药物费用的增长幅度控制在政策规定的范围内。 药物经济学的研究结果促使医院将那些成本效果好的药物遴选到医院的用药目录中;与此同时,医院用药目录的制订也规范了医生的用药行为,大大减少。
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