瑞金医院管理制度

瑞金医院管理制度内容摘要：

排提前诊治或负责送急诊室处理。 6） 认真落实消毒隔离工作，督促与检查保洁员对门诊环境保洁工作。 7） 督促检查门诊诊治人数的统计工作（月报和日报）。 8） 保管部门财产、物品，及时增添并管理好部门备用药品。 9） 负责专科门诊区域内医生诊室安排。 10） 做好电脑保养，及时报修，协助门诊电子信息管理。 11） 经常听取病人意见，及时完善和修订就诊流程，以提高病人满意度。 （ 3） 急诊护士长工作职责 1） 在护理部主任、急诊科主任和科护士长的领导下进行护理质量和护理行政管理工作。 2） 根据护理部及科护理工作计划制订部门具体工作计划并组织实施。 3） 负责本部门的规章制度、各班职责的修订并考核落实情况。 4） 根据工作任务的要求和护士具体情况，优化组合，合理安排和调配护士人力资源。 5） 建立部门内突发事件应急处理预案，配合 医师做好急诊抢救工作。 6） 负责本部门抢救药品的申领和抢救物品的保管、保养、报修工作。 7） 及时听取病人意见，完善和修订护理流程，提高病人满意度。 8） 深入临床第一线，组织并参加危重病人的抢救工作；并随同科主任或主治医师查房，参加病例讨论，及时了解各级医生对护理工作的要求及护理质量评价。 9） 参加双休日、节假日护士长日夜查房和护理部组织的各项护理质量检查。 10） 完成护士长规定翻班数，及时掌握各时段护理工作状况，提出工作改进建议。 13 （ 4） 手术室护士长工作职责 A（业务护士长） 1） 在护理部、科护士长 的领导下，全面负责手术室的日常业务工作，确保医疗安全。 根据护理部及科护士长月工作计划制定手术室周工作计划，并组织落实。 2） 每日检查、巡回各手术室 34次，了解各班护士履行岗位职责及护理质量情况。 3） 每日两次检查工勤人员的清洁卫生工作。 4） 督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，定期鉴定手术室空气及物品培养的消毒效果。 5） 做好每月的各项业务统计工作（如考勤、工作数量、质量及经济核算等），准确填写和检查各项表格。 6） 做好手术时各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。 7） 负责手术室各类 仪器、设备的维护检查，需修理、申请或报废的及时与各部门联系解决，每半年一次电器维修和保养。 8） 根据手术室的具体工作和各级护士的培养计划，合理调配护理 人力资源 ，进行科学合理的分工。 9） 促进科室带教工作，包括新职工、助理护士、编外护士、进修人员、见习、实习同学的教学工作。 10） 根据工作进展，及时讨论修订手术室各项规章制度。 （ 5） 手术室护士长工作职责 B（门急诊手术室） 1） 在科护士长的领导下，全面负责门诊、急诊手术室的行政管理和护理质量管理工作。 2） 负责制定护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章 制度，各班职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。 3） 根据手术室的工作任务和护士具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的分配，安排各班次及手术程序，必要时进行指导并参加手术。 4） 每日检查、巡视各手术室，了解各班次护士履行岗位职责及护理质量情况，加强对工勤人员清洁卫生、消毒工作的检查，定期对本科室人员进行考核，并做好奖惩考核工作。 5） 督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划定期进行手术室空气、物品、工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。 6） 加强对急诊所属诊室的管理，督促 检查护士和工勤人员做好消毒隔离工作，防止院内感染，保持诊室环境整洁、安静、舒适、有序。 7） 做好手术室及诊室各类物品、仪器及急救用品的管理工作，制定专人负责，保证供应并定期检14 查、记录。 8） 协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的关系，相互沟通、支持、配合。 9） 做好每月各项业务统计工作（如：考勤、工作量、工作质量、经济核算等），准确填写和检查各项报表。 对工作中发生的重大问题，应及时分析，鉴定总结，提出有效的防范措施。 10） 负责手术室各类物品的维护检查，需修理、申报或报废时应及时与有关部门取得联系。 （ 6） 供应室护士长职责 1） 在护理部及科护士长的领导下全面负责供应室的行政管理和护理业务工作。 2） 负责组织制定护理工作计划并组织实施，经常督促、检查各项规章制度、各班岗位职责以及各项操作规程的执行，及时总结经验。 3） 根据供应室的工作任务和护理人员的具体情况，合理安排人力资源，安排好各个班次，必要时亲自参加指导。 4） 定期检查各节假日的工作情况，如遇紧急情况，负责组织应急措施。 5） 做好供应室各类医疗物品的管理工作，保证供应临床医疗护理所需的灭菌物品。 6） 做好供应室各类仪器的管理，指定专人负责，做好定期检查。 7) 每月 进行空气、物品的细菌培养及各类灭菌器的生物监测。 8） 协调本室工作人员与其他科室人员之间的工作关系，相互沟通，取得支持和配合。 9） 有计划地组织 好本科室人员的业务学习，定期考核，定期进行业务提问，做好 带 教 工作。 10） 做好每月的各项业务统计工作（如考勤、工作质量、数量及经济核算等）准确填写和检查各项报表，对工作中发生的重大问题，应及时上报并分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。 11） 做好医学生、护生和进修人员的带教工作并有计划地开展科研工作。 12） 做好供应室物品进货和发放的电脑信息输入管理工作。 二、临床教学管理人员的职责 1． 科教学干事职责 （ 1） 在主管教学的护理部副主任的领导下负责科内教学工作。 （ 2） 根据学校的教学任务和实习大纲，拟定本科室教学计划，并保证临床教学、实习的正常实施。 （ 3） 组织科内教学干事集体备课和培养性上课。 （ 4） 深入临床教学第一线，及时发现并解决教学中存在的问题，提出改进意见。 （ 5） 定期组织评教活动，听取学生对教学工作的意见和要求。 （ 6） 安排护生实习，组织好科室内的多项教学活动，如：出科理论、操作考试等。 15 （ 7） 每轮实习结束后，审阅学生实习手册，将学生出科考试成 绩存档并及时交学校老师。 （ 8） 保存科内教学资料。 2． 病区教学干事职责 （ 1） 在主管教学的护理部副主任和科教学干事的领导下， 重点负责 病区 临床护理教学工作的管理和实施。 （ 2） 负责制定和实施本病区内各类学生的实习计划，并定期与护理部及学校联系。 （ 3） 按照各级学生教学计划和大纲的要求， 组织 实施各类具体 教学活动，如：小讲课、操作示教、个案讨论、教学查房、学生的临床带教，考核评价 等。 （ 4） 针对不同的实习学生，安排有 资质的 带教护士带教，并定期检查教学计划的落实情况，及时给予评价和反馈。 （ 5） 关心学生的学习和 工作， 了解学 生的思想状况， 帮助他们尽早适应临床环境。 （ 6） 负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。 （ 7） 落实评教、评学活动 ，并及时分析存在的不足之处，及时完善计划和整改。 （ 8） 协助护士长落实好护理单元的部分管理工作。 3． 临床带教职责 （ 1） 在护士长和病区带教老师的领导下工作，承担本护理单元的临床带教工作。 （ 2） 注重自身综合素质的不断提高，言传身教，在带教中坚持“放手不放眼”原则。 （ 3） 按 各级学生 实习计划和大纲要求，落实各项教学任务。 （ 4） 认真听取各类人员对教学工作的反馈意见，将教学过程中遇到的问题及时 向教学干事和护士长汇报，及时整改，保证教学工作的顺利进行。 （ 5） 承担护生操作示教任务。 （ 6） 每轮学生实习结束，配合教学干事对护生评价，并总结带教经验。 三 、护理质量监控办人员职责 1. 负责全院各护理单元的护理质量检查（包括分级护理、病区管理、文件书写、急救物品管理、门急诊护理质量及门急诊满意率的测定），及全院质控成绩的汇总。 2. 落实压疮随访、登记及资料保管。 3. 对每月检查中发现的质控缺陷及不良安全事件进行跟踪。 4. 负责每月院内及院外满意率测评并汇总、登记、保存资料。 16 5. 参与护理部日、夜查房工作。 6. 深入临床第一线， 及时发现临床护理工作的不足之处及闪光点，分别予指导或表扬。 四、护理专业技术人员的职责 1． 主任（副主任）护师 的 职责 （ 1） 在 分管院长的 领导下， 参与全院 护理队伍建设、业务技术管理和组织管理。 （ 2） 在护理部主任和科主任的领导下， 负责本专科护理业务技术、科研和教学工作。 （ 3） 负责指导 及制定 本科室重症、疑难病人 的 护理计划、护理会诊及抢救工作。 （ 4） 指导本科室的护理查房及主管护师查房，不断提高专科护理业务水平。 （ 5） 对院内发生的护理差错、事故提出技术鉴定意见和整改防范建议。 （ 6） 参与 本专科主管护师、护师 、护士、进修护士的业务学习计划 的制定 ，并负责指导实施、 理论授 课和业务培训。 （ 7） 参与临床实习教学安排工作，承担部分课程的讲授任务。 （ 8） 了解国内外专科护理发展动态，并根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术，以提高护理质量及护理学科水平。 （ 9） 负责组织本专科护理学术讲座和护理病案讨论。 2． 主管护师 的 职责 （ 1） 在科护士长、护士长领导下 的领导下 进行工作 ，并接受 本科室主任（副主任）护师 的 指导。 （ 2） 参与 本科室护理工作的质量 的监督 ，发现问题，及时解决，把好护理质量关。 （ 3） 指导 和协助 重危病人护理计划 的制订和实施，解决本科室护理业务上的疑难问题。 （ 4） 负责指导本科室各病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。 （ 5） 对本科室及病区发生的护理差错、事故进行分析，并提出整改防范措施。 （ 6） 制定和落实 本科室护师、护士 的 业务培训计划 、理论授课；带领护师（士）参与 新业务、新技术的临床实践。 （ 7） 负责带教护理专业学生的临床见习和实习，参与 部分理论课课的授课任务。 （ 8） 了解国内外本专科护理进展情况，制订本专科护理科研工作计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展科研工作，指导撰写护理论文。 （ 9） 协助科 护士长做好行政管理工作。 17 3． 护师 的 职责 （ 1） 护师在科护士长、病区护士长领导下和本科室主管护师指导下进行工作。 （ 2） 认真执行和 完成临床各班护理工作，并 按要求 达到质量标准。 （ 3） 指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范，发现问题，及时 予以协调、 解决或报告。 （ 4） 熟悉本专业的基础理论，具有一定的技术操作能力。 （ 5） 承担病区危重、疑难、抢救病人的护理工作及难度较大的技术操作。 （ 6） 参加本科室护士长或主管护师以上人员组织的查房、会诊及个案讨论，负责所管病人的护理查房。 （ 7） 协助护士长负责本病区 护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，并 承担 部分 教学任务 ，参与对护士进行业务技术考核。 （ 8） 参与护理专业学生的临床带教工作并 ，小 讲课和评定成绩 等。 （ 9） 参与 本科室 所发生 差错、事故、并发症及院内感染 的 分析， 积极寻找原因， 提出整改防范措施和建议。 4． 护士 的 职责 （ 1） 在护士长 和科主任的领导下，及 护师 的 指导下工作。 （ 2） 认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对制度及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故发生。 （ 3） 做好 患者的 基础护理和心 理护理工作。 （ 4） 认真做好危重患者的病情观察和抢救工作，落实各种抢救物品、药品的准备、保管制度。 （ 5） 协助医师进行各种治疗，采集各种检验标本。 （ 6） 经常巡视病人 ，密切观察并记录患者的病情变化，如发现异常情况及时报告并处理。 （ 7） 参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，以提高护理水平。 （ 8） 指导护生、助理护士、配膳员工作。 （ 9） 定期组织患者 学习、宣传卫生知识和住院规则。 经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施， 为病人 做好健康教育。 （ 10） 办理入院、出院、转科、转院手续，做 好有关文件的登记工作。 （ 11） 认真 做好病室物资、器材的使用、保管、保养，并注意坚持勤俭节约的原则。 18 5． 助 理护士 的 职责 （ 1） 在病区护士长的领导和护师、护士的指导下 工作。 （ 2） 主要为 病人 提供部分基础护理，包括 生活 护理及非侵入性护理操作的护理，认真 完成岗位职责，达到质量标准要求。 （ 3） 熟练掌握 有关 部分基础护理 的基本理论、基础理论和基本 技能。 （ 4） 经常巡视病人， 发现病区基础护理质量问题，及时向护士长或病区主管护士报告。 （ 5） 及时了解病人的需求，及时予以协调和解决。 文件。