药房工作管理制度

药房工作管理制度内容摘要：

相关信息； 通过电子信息媒介收集质量信息； 通过公共关系网络收集质量信息； 通过现有信息的分析处理获得所需要的质量信息。 ③质量管理员对异常、突发的重大质量信息要以书面形式，在 24 小时内及时向医院负责人及有关部门反馈，确保质量信息的及时畅通传递和准确有效利用。 各部门应相互协调、配合，将质量信息及时报质量管理员，经分析 汇总后，以信息反馈单的方式传递至执行部门。 9 院文件 为规范药品处方调配操 作程序，确保使用药品的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。 处方调配人员必须经专业培训，考试合格并取得地市以上药品监督管理部门核发的“岗位合格证书”后方可上岗；处方审核人员应具备执业药师资格或药师以上专业术职称。 在核实的诊疗科目范围内，凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。 对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。 调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。 应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。 处方审核人员收到处方后应认真审查 处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章，如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂。 处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配。 调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或签章，交由处方审核员审核。 处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。 发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明，交代禁忌、注意 事项等。 处方所列药品不得擅自更改或代用。 1调配处方的用具、包装容器和材料应符合国家规定卫生要求；直接接触药品的包装容器应经法定部门注册，不得对药品产生污染。 1调配药品用的计量器应定期检定。 1处方应按国家规定时限保存，一般处方不少于 1 年，二类精神药品、毒性药品的处方不少于 2 年，麻醉药品、一类精神药品的处方不少于 3 年。 1未经批准，不得自行配制制剂或擅自使用其他医院配制的制剂。 1 麻醉药品和第一类精神药品处方 必须由有处方资格的执业医师开具，使用专用处方， 调配人、核对人应当仔细核 对，签署姓名，并予 以专册 登记 ，加强管理， 对不符合规定的，应当拒绝发药。 1开具的 麻醉药品和精神药品处方 ，单张 处方 的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。 文件名称：药品处方调配管理制度 编号： 08 起草人： 审阅人： 批准人： 起草日期： 批准日期： 执行日期： 10 院文件 文件名称：特殊药品管理制度 编号： 09 起草人： 审阅人： 批准人： 起草日期： 批准日期： 执行日期： ㈠、 麻醉药品和精神药品 管理制度 购进 麻醉药品和第一类精神药品，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。 应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。 购买 的 麻醉药品和第一类精神药品 不得自行提货，应由 批发企业送货至单位。 麻醉药品和第一类精神药品 应配备专人负责管理，建立专用帐册，专用保险柜储存双人双锁保管，实行双人验收、双人出入库复核，做到票、帐、物相符，帐册、验收记录等凭证应保存至 药品 有效期满之日起不少于 5 年。 麻醉药品 注射剂空安瓿或贴剂应回收并有记录。 购进 第二类精神药品应当 向有经营资格的企业采购，并实行专册登记、 实行专人 专锁 管理 ，做到票、帐、物相符， 专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 3 年。 ㈡、医疗用毒性药品 医 疗机构储存使用毒性药品，必须专柜加锁并由专人保管，并建立储存毒性药品专用账册，做到账物相符。 专用账册的保存期限应当不少于 3 年。 调配毒性药品处方，应计量准确，按医嘱注明要求，对处方未注明“生用”的毒性中药，应付炮制品。 每次处方剂量不得超过二日剂量，处方保存 2 年备查。 ㈢、医疗用放射性药品 医疗机构使用放射性药品，应取得《放射性药品使用许可证》，符合 国家放射性同位素卫生防护的有关规定。 11 院文件 文件名称：拆零药 品管理制度 编号： 10 起草人： 审阅人： 批准人： 起草日期： 批准日期： 执行日期： 为规范药品拆零使用行为，保证药品使用质量，制定本制度。 拆零药品是指所使用药品最小单元的包装上，不能明确注明药品名称、规格、服法、用量、有效期等内容的药品。 药房应设立专门的拆零柜台或药架，并配备必备的拆零工具，如药匙、瓷盘，拆零药袋、医用手套等，并保持拆零用工具清洁卫生。 拆零后的药品，应相对集中存放于拆零柜台，不能与其他未拆封药品混放，并保持原包装及标签。 拆零前，应检查拆零药品的包装及外 观质量，凡发现质量可疑及外观性状不合格的药品，不得拆零使用。 药品拆零使用时，应在符合卫生条件的拆零场所进行操作，将药品放入专用的拆零药品包装袋中，写明药品名称、规格、服法、用量、有效期及医疗机构名称，核对无误后，方可交给患者。 12 院文件 文件名称：近效期药品管理制度 编号： 11 起草人： 审阅人： 批准人： 起草日期： 批准日期： 执行日期： 为合理控制药品过程管理，防止药品的过期失效，确保药品的储存、养护质量，特制定本制度。