鄂州市中心医院集成平台系统项目实施方案v

鄂州市中心医院集成平台系统项目实施方案v内容摘要：

维护与升级的风险。 通过集成平台注册服务，使各系统规范了数据字典，统一了数据标准。 集成平台建立为今后其他医院信息业务发展 CA认证、集成平台应用提供了良好的环境。 集成平台建设需要院方、集成平台提供方与系统提供方三方的努力方可建成。 院方对集成平台提出总目标与分期 目标要求，集成平台方根据院方要求提出非常具体的方案，包括每个系统接口数据标准、注册服务中每个环节需要三方提供方案与技术标准。 定义 术语或缩略语 解释 集成平台 医疗信息共享平台 是一系列集成产品的组合，核心组件包括 Fusion EMPI，Fusion XDS， Fusion HL7， Fusion CDA、 HUB(医疗服务总线 )等等。 集成平台采用 SOA 的架构， 具有数据集成、流程集成、应用集成等职能。 HIS Hospital Information System 简写，即：医院信息管理系统； LIS LIS： Lab Information System 简写，即：实验室（检验科）信息管理系统； PACS Picture Archiving Communication System 简写，即：医疗图像影像存档及通信系统； 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 6 页 EMR Electronic Medical Record 简写，即：电子病历系统， 是一个计算机可以处理，可安全存储和传输，能被多 个授权用户访问，覆盖过去、现在和将来，与个体健康相关的信息库，具备独立于应用系统的标准化模型，目的是支持连续、高效、高质量的综合医疗保健。 参考资料 序号 标题 文件编号 发布日期 出版单位 1 《 鄂州市中心医院信息集成平台项目 投标书 》 湖南 凯歌信息技术有限公司 2 《 招标文件 医院信息化集成平台 》 湖南凯歌信息技术有限公司 3 《凯歌项目实施流程规范》 湖南凯歌信息技术有限公司 4 《质量管理体系 GB/T 190012020ISO9001:2020》 2. 项目概述 项目范围 本项目 集成 范围为 鄂州市中心 医院内 的 HIS、 EMR、 LIS、 PACS、体检 等系统 ， 集成平台 系统 在 鄂州市中心医院 的 部署，实施内容 如下 ： 集成规范制定： 与医院 一同制定 鄂州市中心 医院院内集成规范，形成 鄂州市中心医院企业级的规范标准，指导各现有软件厂商及将来上线系统集成。 统一互联方式 ：建立各医院信息集成平台。 将现有点对点连接方式解开，利用医院集成平台将当前各自的子系统连接起来。 实现医院医疗信息共享及业务流程上的互操作。 统一登录界面： 建立医院集中登录门户。 将当前独立子系统登录统一到医院集成门户中，同时也将区域卫生信息平台上的各类服务功能接入统一的界面中。 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 7 页 统一医院数据： 逐步建立完善医院的数据中心。 包括患者诊疗主题库，医疗临床主题库（ EMR 数据） ,医院资 源运营主题库。 并统一数据结构标准。 为商业智慧数据挖掘，医疗行为监管，全电子病历集成视图的实现打下基础。 建立智能查询系统： 建立数据挖掘模型，依据医院的各类决策分析需要，形成各类的分析结构，供决策层参考。 建立医疗行为监控： 建立医疗监控模型，利用数据中心的信息，连接医疗业务系统，实时反馈各种医疗监控信息，帮助医师提供诊疗水平，同时避免了医疗错误。 提供基于 SOA 的数据接口： 依据建立好的医院数据中心，利用 SOA 架构及技术，实现中心数据及信息的利用。 其它方系统可以调阅数据，进行分析，整理并使用到各自 的系统中去，提高对应医疗领域的医疗质量。 与区域卫生信息平台的互联互通： 利用医院信息集成平台，完善与区域内卫生信息平台的互联互通。 包括：区域内所属医院间的双向转诊，检查检验结果互认，统一检查、检验预约等。 一期建设目标 主要内容 内容描述 备注 统一登录集成 建立医院集中登录门户 SSO，将当前独立子系统登录统一到医院集成门户中，同时将数据中心主题展示在门户，各集成平台管理集成到门户管理。 医师门户 肿瘤放化疗科、 骨科、脑外、消化内科从中选择两个做出特色 （包括 患者基本信息、历次就诊门诊、住院、体检，实时业务数据、 CDA影像文件等 ） 患者主索引 EMPI全院患者主数据 标准化设计 标准代码维护、标准化管理包括标准代码管理、元数据管理、数据集管理。 主数据管理 科室维护、人员维护、登录人员验证授权、 ICD10 码 临床文档 CDA 化 住院检查报告接口 智能决策 住院分析、人次分析、住院费用分析、手术分类分析 数据中心 建立临床文档数据库：通过调用凯歌 CDA Bubilder 生成检验报告，把 CDA文档放到存储库，注册文档到 XDS文档库， 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 8 页 其他系统访问 XDS文档库获得检查检验报告信息。 建 立决策主题数据库：建立数据挖掘模型，依据医院的各类决策分析需要，形成各类的分析结构，供决策层参考。 数据库采用 oracle 10g。 二期建设内容 主要内容 内容描述 备注 主数据管理 主数据基础代码接口、 诊疗项目、药品项目 门诊流程集成 门诊发卡、门诊挂号、医嘱开立、门诊收费、检验 /检查确认申请信息查询、检验 /检查确认（取消）、检验 /检查报告、医嘱执行情况查看 住院流程集成 接诊分床、取消患者接诊、患者基本信息更新、医嘱开立、医嘱取消、手术开立、医嘱执行、医嘱作废（停止）、检验 /检查确认申 请信息查询、检验 /检查确认（取消）、检验 /检查报告、检验检查报告情况查看、 转出科室、转床、出院通知、取消出院通知、出院结算 健康档案 以居民健康档案为核心的数据模型，实现患者 电子健康档案的存储、整合和共享利用 临床文档 CDA 化 住院检验 报告接口 、出院小结、病程记录等 双向转诊 通过 医院与 区域卫生信息平台联动支持双向转诊，包括转诊挂号绿色通道、转诊单接收、转回单及转回意见签署等 远程医疗 整合远程医疗管理，远程实时视频与控制，患者医疗信息共享，远程医疗教学，并为以家庭病床为目的的远程病床监 护功能提供扩展到可能 数据中心 基于 临床文档和健康档案的 数据中心建设内容 其他应用 其他基于平台、数据中心等应用系统建设 具体 HIS、 LIS、 PACS 等系统接口及实现方法参考《 鄂州市中心 医院集成规范》。 项目目标 鄂州市中心医院 通过建设医院信息集成平台实现医院信息系统透彻全息的感知、全面 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 9 页 互联互通以及深入的智能化，达到平衡医院服务资源、提高医药卫生服务质量的目的，并提出以下目标： 1)院内患者一人一号 ：实现患者在医院内具有唯一标识号。 2)服务人员一人一号： 服务人员在医院各系统中具有唯一的标识同时 具有采用统一的账号密码。 3)互联互通： 内部系统实现互联互通，不是通过私有接口实现，第一阶段医嘱由 HIS完成，第二阶段医嘱由 EMR 系统实现。 4)文档共享 ：通过提供提供简单的文档服务接口，实现文档区域内的共享，第一阶段实现检验、检查报告、图像的院内共享，第二阶段实现其它临床文档的医院共享。 5)流程闭环管理： 实现医嘱申请信息与结果信息能在各系统中保持一致性，根据 HIS中的申请信息能找到 LIS\PACS 的结果信息，根据 LIS\PACS 结果信息，可以从 HIS 中找出对应的申请信息。 6)单一外部交互方式： 各系统 不直接与外部系统交互，外部系统通过集成平台进行交互。 客户与最终用户介绍 本项目客户是 鄂州市中心医院。 本项目最终用户包括： 1) 鄂州市中心医院 院 领导； 2) 鄂州市中心医院 信息中心系统管理人员； 3) 鄂州市中心医院 各业务部门的业务人员； 4) 鄂州市中心医院 其他业务应用系统（提供数据服务接口） 产品 列表 程序 1) 患者主索引系统（ EMPI） 2) 消息引擎系统（ HL7） 3) 临床文档创建（ CDA） 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 10 页 4) 临床文档共享（ XDS） 5) 平台管理控制系统 6) 单点登录控制系统（ SSO） 7) 医师门户系统 8) BI 智能决策系统 9) 数据中心（ CDR） 文件 表 1 提交 文件列表 阶段 主要活动 文档 规划与筹备 商务谈判 P_BS002_解决方案 P_BS001_标书 项目策划 P_PP001_项目计划 P_PP000_立项公告 P_PP002_WBS P_PP003_项目估算记录表 项目 调研 P_RS001_调研方案 P_RS002调研计划 需求 开发 P_RD001_用户需求 规格 说明书 P_RD002_系统集成规范 P_RD003_需求变更单 P_RD006_需求跟踪矩阵 P_RD005_需求客户承诺单 系统设计 P_SD001_概要设计说明书 P_SD002_详细设计说明书 P_SD003_数据库设计说明书 系统构建 基础环境搭建 P_部署 方案 系统开发 P_TS002_单元测试报告 接口开发调试 P_IF001_接口开发计划 P_IF002_接口联调方案 系统测试 P_QA001_总体测试计划 P_QA002_测试用例 .xls P_QA003_测试总结报告 P_QA004_缺陷分析报告 P_SP001_用户操作手册 P_SP002_用户安装 手册 用户测试 P_UT001_功能测试情况表 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 11 页 部署与培训 系统试运行 P_SE002_实施说明书 P_SE003_部署报告 P_SE004_软件交付报告 P_SE005_系统初验报告 用户培训 P_SP003_培训签到表 P_SP004_培训讲义 P_SP005_培训反馈表 正式运行 P_SE002_实施说明书 P_SE006_上线确认单 维护与支持 维护支持 P_SE007_产品移交表 P_SE009_系统验收报告 P_SE008_验收申请 单 验收标准 见《合同书》中的相关规定。 程序以相应的软件需求说明书为标准进行验收。 各种文件要求排版统一，格式规范，打印装订成册后进行验收。 3. 项目管理 项目实施组织机构 项目管理组 项目需求组 产 品 组 接口开 发 组 测 试 组 项目领导小组 实 施 组 培 训 组 凯歌公司的开发和实施都是严格遵循 ISO9001： 2020 的管理规范，我们为医院制订的项目实施计划也是符合这个规范要求的。 项目实施由医院和 凯歌 公司共同领导， 领导小组 成员应包括双方高层，负责项目协调， 鄂州市中心 医院 集成平台系统实施方案 174。 凯歌信息技术有限公司版权所有 169。 第 12 页 保障项。