广州市高盛大厦物业管理有限公司财产一切险、公众责任险保险方案书内容摘要:
的最高赔偿责任不得超过本保险单中列明的累计赔偿限额。 定义: 意外事故:指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或人身伤亡的突发性事件。 二、除外责任 保险公司对下列各项不负赔偿责任: (一)对为被保险人服务的任何人所遭受的伤害的责任; (二)对下列财产损失的责任: 被保险人或其代表或其雇佣人员所有的财产或由其保管或由其控制的财产; 被保险人或其代表或其雇佣人员因经营业务一直使用和占用的任何物品、土地、房屋或建筑。 (三)由于下列 各项引起的损失或伤害责任: 对于未载入本保险单中而属于被保险人的或其所占有的或以其名义使用的任何牲畜、脚踏车、车辆、火车头、各类船只、飞机、电梯、升降机、自动梯、起重机、吊车或其他升降装置; 火灾、地震、爆炸、洪水、烟熏; 大气、土地、水污染及其他污染; 有缺陷的卫生装置或任何类型的中毒或任何不洁或有害的食物或饮料; 由被保险人作出的或认可的医疗措施或医疗建议; (四)由于震动、移动或减弱支撑引起任何土地、财产、建筑物的损坏责任; (五)由于战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活 动、谋反、政变直接或间接引起的任何后果所致的责任; (六)由于罢工、暴动、民众骚乱或恶意行为直接或间接引起的任何后果所致的责任; (七)由于核裂变、核聚变、核武器、核材料、核辐射及放射性污染所引起的直接或间接责任; (八)罚款、罚金或惩罚性赔款; (九)保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额; 三、赔偿处理 (一)在诉讼或处理索赔过程中,保险公司有权自行处理诉讼或解决索赔案件,被保险人有义务向保险公司提供所需的资料和协助。 (二)被保险人的索赔期限,从损失发生之日起,不得超过两年。 四 、被保险人义务 被保险人及其代表应严格履行下列义: (一)在投保时,被保险人及其代表应对投保明细表中的事项以及保险公司提出的其他事项作出真实、详尽的说明或描述; (二)被保险人或其代表应根据本保险单中的规定按期缴付保险费; (三)被保险人应努力做到选用可靠的、认真的、合格的工作人员并且使拥有的建筑物、道路、工厂、机器、装修和设备处于坚实、良好可供使用的状态。 同时,应遵照当局所颁布的任何法律及规定的要求,对已经发现的缺陷应予立即修复,并采取临时性的预防措施以防止发生事故; (四)一旦发生本保险单所承保的任何事 故,被保险人或其代表应: 高盛大厦保险方案 书 第 14 页 立即通知保险公司,并在十天或经保险公司书面同意的期限内以书面报告提供事故发生的经过、原因和损失程度; 在未经保险公司检查和同意之前,对拥有的建筑物、道路、工厂、机器、装修和设备不得予以改变和修理; 在预知可能引起诉讼时,立即以书面形式通知保险公司,并在接到法院传票或其他法律文件后,将其送交保险公司; 根据保险公司的要求提供作为索赔依据的证明文件、资料和单据。 五、总则 (一)保单无效 如果被保险人或其代表漏报、错报、虚报或隐瞒有关本保险的实质性内容,则本保险单无效。 (二)保单注销 被保险人可随时书面申请注销本保险单,保险公司亦可提前十五天通知被保险人注销本保险单。 对本保险单已生效期间的保险费按日比例计收。 (三)合理查验 保险公司的代表有权在任何适当的时候对本保险单中列明的营业场所的风险情况进行现场查验,被保险人应提供便利及保险公司要求的用以评估有关风险的详情和资料。 (四)重复保险 本保险单负责赔偿损失、费用或责任时,若另有其他保障相同的保险存在,不论是否由被保险人或他人以其名义投保,也不论该保险赔偿与否,保险公司仅负责按比例分摊赔偿的责任。 (五)权益转让 若本 保险单项下负责的损失涉及其他责任方时,不论保险公司是否已赔偿被保险人,被保险人应立即采取一切必要的措施行使或保留向该责任方索赔的权利。 在保险公司支付赔款后,被保险人应将向该责任方追偿的权利转让给保险公司,移交必要的单证,并协助保险公司向责任方追偿。 (九)争议处理 被保险人与保险公司之间的一切有关本保险的争议应通过友好协商解决。 如果协商不成,可申请仲裁或向法院提出诉讼。 除事先另有协议外,仲裁或诉讼应在被告方所在地进行。 高盛大厦保险方案 书 第 15 页 公众责任险扩展:特别条款 下列特别条款适用于本保险单的各个部分,若其与本保险单的其他 规定相冲突,则以下列特别条款为准。 出租人责任扩展条款 兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保被保险人因出租的房屋建筑发生火灾造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应付的赔偿责任。 被保险人应采取必要的措施以防止在维修或装修过程中发生意外。 本条款每次事故赔偿限额: 本保险单所载其他条件不变。 电梯责任条款 兹经双方同意,本保险扩展承保本保险单明细表中列明地点范围内的电梯、升降机在正常使用过程中发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应负的赔偿责任。 被保险人 应持有有关当局颁发的电梯、升降机合格证书,并保证指派合格的技术人员定期对电梯、升降机进行检查和维修。 本公司在本条款项下承担的赔偿责任不超过以下列明的限额: 每次事故赔偿限额: RMB500, 累计赔偿限额: RMB1,000, 本保单所载其他条件不变。 广告招牌及装饰物责任条款 兹经双方同意,本保险扩展承保完全由于拥有、维护或使用位于 ______境内任何地方,处在或不处在被保险人场所内的霓虹或广告招牌及装饰物造成人身伤害或财产损失时,列明被保险人应负的赔偿责任,但以下列规定为条件 : 如果任何霓虹或广告招牌及装饰物正处在列明被保险人或代表其进行的安装、维修或修理过程中,则本保险不适用。 列明被保险人应保证遵守所有的法令、法规、条例及规章,并保证在任何时候霓虹或广告招牌及装饰物均处于良好的维修状态,任何缺陷一经发现,列明被保险人应立即予以修复,同时视情况需要采取额外防护措施以预防事故发生,且非经本公司同意招牌的位置不得变更。 在合理和可行的情况下,非经本公司同意,意外事故发生后,在给予本公司进行检查的机会之前,不得对上述霓虹或广告招牌及装饰物进行变更或修理。 本保单所载其他条件不变。 停车场责任条款 兹经双方同意,尽管存在相反规定,本保险扩展承保,因发生意外事故导致处于被保险人控制下的或停放于被保险人场所内或其附近的机动车辆(被保险人及其雇员的车辆除外)遭受损失时,被保险人应负的法律赔偿责任。 但本公司在此扩展条款项下的最高赔偿责任不得超过每辆车 ,每次事故及累计。 且此限额是包含在明细表规定的累计赔偿限额之内,而高盛大厦保险方案 书 第 16 页 并非是在其基础上的附加。 被保险人遵守以下要求是本公司承担责任的先决条件: (一 ) 在机动车辆停放于被保险人场所内或处于其控制之下时,克尽职责 防止损失发生; (二 ) 在停车场内应一直张贴本公司认可的免责通知。 本保单所载其他条件不变。 高盛大厦保险方案 书 第 17 页 理赔服务制度 保险的根本目的是当被保险人遭到保险责任范围内的损失时 ,能够得到迅速准确的赔偿 ,因此理赔服务是整个服务的关键。 为了充分保障被保险人的利益 ,我司将按照“主动、迅速、准确、合理”的方针为客户提供完善的理赔服务。 一、专人理赔,个案负责制 每个赔案都有专门理赔人负责,立案后立即告之贵公司。 在整个处理过程中贵公司可随时与专门理赔人联系,查询理赔进展或询问案情。 理 赔人员实行全天候现场查勘制度。 7天/ 24 小时专用接报案电话 95512,查勘时当即以书面形式向贵公司详细地介绍理赔程序和所需单证。 二、简化流程,快速通道制 平安特设案件分派系统,并匹配理赔专家,以高效简洁的流程服务于项目筹建处,并已将本项目列入第一批“理赔快速通道” VIP 客户名单,较一般案件减少单证需求并简化环节。 具体表现在: 发生保险责任范围内的事故损失后,需立即通知本公司,一旦接到报案、初步知晓案情后,将委派距离事故地点最近的平安分支机构理赔人员于 2 小时 内到达事故现场查勘定损。 视事故情况,如果有必要 时理赔专员将于 2 小时 内到达事故现场查勘定损。 发生保险责任范围内的重大灾害事故时,在案情基本明确的情况下,我公司将支付 50%预付赔款。 发生保险责任范围内事故后,在贵公司及时提供有关材料的前提下,双方对赔偿金额均无异议,并达成赔偿协议后: 赔偿金额 结案时效 10万元以下 1个工作日完成 10- 50万元 2个工作日完成 50- 100 万元 3个工作日完成 100 万元以上 7个工作日完成 在收到赔偿的要求和有关证明、资料 60日内,对赔偿的数额不能确定的,将根据已有证明和资料要以确定的最低数额先给 予支付。 三、理赔流程(见下页): 高盛大厦保险方案 书 第 18 页 理 赔 流 程 是 出险 被保险人马上报案 平安现场查勘 平安初步定责定损,是否要聘请公估公司 平安处理 平安协助公估 公司处理 被保险人按要求提供与赔案有关的各种资料 和证明 公估公司、平安审核材料 是否需补充材料 被保险人提供补充材料 平安撰写赔案理算报告 否 否 是 是 否 是否有争议 平安支付赔款 平安通知被保险人核定的赔付金额, 被保险人签署赔款 收据暨权益转让书 高盛大厦保险方案 书 第 19 页 四、索赔指引 一、索赔所需基本资料: 保险单复印件 出险通知书 格式由保险公司提供,被保险人按案件发生的实际情况填写,内容包括:出险时间、地点、原因、经过、估计损失金额等 损失清单 损失清单格式由保险公司提供。 记录详细损失情况,包括:损失标的、数量、程度、损失金额 事故原因证明文件,如: 属暴风雨、雷击等自然灾害的,应有当地气象部门的证明; 属火灾事故,应有当地消防部门的证明; 属爆炸事故,应有当地公安、消防部门或劳动部门的证明; 属洪水责任,应有当地水文部门或三防部门的证明; 属盗窃责任的应有当地公安部门的证明; 如果被保险人无法提供有关部门出具的以上证明文件,应提交法律认可的政府职能部门出具可证明以上事件的材料 维修报价单、维修发票、购置发票、预(决)算书 根据赔案的具体情况,保险人认为必要的其它资料或文件 二、索赔注意事项 出险后,立即向 95512报案,通知保险公司。 采取有效措施防止损失的进一步扩大。 保留事故现场。 如须立即修复、变动现场,应在征得保险公司同意后多方位拍照,保留有关证据。 在保险人与公估公司理算人查勘时给予足够的协助。 提供详细的事故报告及有关记录。 必要时索取行业主管部门、职能部门、鉴定机构、公安、消防、水文、气象等部门出具的事故证明文件。 如涉及其它责任方,应向责任方提出书面的索赔函,并要求对方签收和书面回复。 提供其它与案件有关的、作为索赔依据的证明文件、资料和单据。 高盛大厦保险方案 书。广州市高盛大厦物业管理有限公司财产一切险、公众责任险保险方案书
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