护理管理应急预案及程序

护理管理应急预案及程序内容摘要：

时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。 协助医生通知患者家属。 24 小时设专人陪护。 如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。 协助医生请专科会诊。 遵医嘱给予药物治疗。 患者发生过敏性休克时的应急程序 患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。 立即平卧，遵医 嘱皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减。 如症状不缓解，每隔 30min 再皮下注射或静脉注射 ，直至脱离危险期，注意保暖。 改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。 迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。 遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 观察与记录， 密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、 10 尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 按《医疗事故处理条例》规定 6h 内及时、准确地记录抢救过程。 急救程序： 使用暖箱过程中突遇断电的应急程序 值班护士应熟知本病房、本班次使用暖箱患者的病情。 住院患者使用暖箱过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用暖箱的安全。 暖箱不能正常工作时，护士应立即停止应用暖箱，迅速将患儿穿衣打包，给予相应的保暖措施，严密观察患者的体温及病情变化等情况。 立即 与有关部门联系：总务科、医务科、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。 停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。 来电后，重新将暖箱调节好参数后，将患儿置于暖箱中。 护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 使用呼吸机过程中突遇断电的应急程序 住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。 部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终 11 处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。 护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管或头罩吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。 立即与 有关部门联系：总务科、医务科、护理部、医院部值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。 停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。 护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 来电后重将呼吸机与患者呼吸道连接，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。 护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 意外事故紧急状态时的护理应急程序 停水和突然停水的应急程序 接到停水通知后，做好停水准备包括： （ 1）告诉患者停水时间； 12 （ 2）给患者备好使用水和饮用水； （ 3）病房热水炉烧好 热水备用，同时尽可能多备使用水。 突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。 泛水的应急程序 立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。 如不能自行解决，立即找维修科，夜间可通知院总值班协助找维修科值班人员。 协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将污水清理。 告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。 停电和突然停电的应急程序 接到停电通知 后，立即做好停电准备。 备好应急灯、手电筒等。