浙江省人民医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题

浙江省人民医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题内容摘要：

胞壁合成 C．叶酸代谢 D． DNA 合成 155．甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的（ C） A．蛋白质合成 B．细胞壁合成 C．叶酸代谢 D． DNA 合成 156．喹诺酮抑制细菌的（ B） A．蛋白质合成 B． DNA 合成 C．叶酸代谢 D．细胞壁合成 157．青霉素的主要不良反应是（ C） A．白细胞减少 B．肝功能损伤 Ｃ．过敏性休克 D．肾毒性 158．氯霉素的主要不良反应是（ A） A．白细胞减少 B．过敏性休克 C．心力衰竭 D．耳毒性 （ B ） A．红霉素 160. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物是（ C ） A. 苯唑西林 161. 青霉素的抗菌作用机制是（ D） A. 抑制叶酸代谢 （ C ） A．土霉素 163. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是。 (B) A．链霉素 164．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是 (E) A．耐酶青霉素 —— 阿莫西林 B．抗绿脓杆菌广诺类 —— 双氯西林 C．耐酸青霉素 —— 萘唑西林 D．抗绿脓杆菌广谱类 —— 荼夫西林 E．广谱类 —— 氨苄西林 165．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是 (C) A．体内分布较广，一般从肾脏排泄 B．对各种 β — 内酰胺酶高度稳定 C．对 G— 菌作用不如第一、二代 D．对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性 166．氨基甙类抗生素的作用部位主要是在 (A) A．细菌核蛋白体 30S亚基 B．细菌核蛋白体 50S亚基 C．细菌的细胞壁 D．细菌的细胞壁 E．以上说法全不对 167. 氨基甙类最常见的不良反应是 (E) A．肾毒性 B．肝脏毒性 C．变态反应 D．头痛头晕 E．耳毒性 168. 大环内酯类抗生素 不包括 (D) A．阿齐霉素 B．螺旋霉素 C．克拉霉素 D．林可霉素 E．罗红霉素 169．抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是 (B) A．抗生素类 —— 克霉唑 B．唑类 —— 伊曲康唑 C．烯丙胺类 ——— 5— 氟胞嘧啶 D．抗生素类 —— 特比那芬 E．烯丙胺类 —— 两性霉素 B 170．有关第三代头孢的特点，叙述错误的是 （ D） A．对肾脏基本无毒性 B．对各种 β — 内酰胺酶高度稳定 C．对 G菌的作甩比一、二代强 D．对 G+菌的作用也比一、二代强 E．对绿脓杆菌的作用很强 171．四环素的抗菌机制为 （ A） A．影响细菌的 蛋白质合成 B．影响细菌细胞膜的通透性 C．影响细菌细胞壁的生长 D．影响细菌 S期 E．影响细菌 G1期 172．目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 （ D） B．羧苄青霉素 C．先锋霉素 IV D．头孢他啶 E．头孢呋新 173．抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 （ B） B．羧苄青霉素 C．先锋霉素 IV D．头孢他啶 E．头孢呋新 174．为延长作用时间而出现的是 （ A） B．羧苄青霉素 C．先锋霉素 IV D．头孢他啶 E．头孢呋新 175．可首选治疗急慢性金葡 菌性骨髓类的是 （ C） A．链霉素 B．氯霉素 C．克林霉素 D．红霉素 E．四环素 176．可首选用于军团菌病的是 （ D） A．链霉素 B．氯霉素 C．克林霉素 D．红霉素 E．四环素 177．最先用于临床的氨基甙类药物是 （ A） A．链霉素 B．氯霉素 C．克林霉素 D．红霉素 E．四环素 178．某女， 20 岁，在某按摩中心工作一年，其间曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用 （ B） A．磺胺类 B．第三代喹诺酮类 C．第一代头孢菌素 D．第二代 头孢菌素 E．第三代头孢菌素 D C ，并能延缓耐药性的产生 D B B。 B （阿莫西林） E ，最宜选用 C +链霉素 +PAS +利福平 +乙胺丁醇 +链霉素 C 187 对钩端螺旋体引起的感染首选药物是 D A．克林霉素 B．克拉霉素 C．红霉素 D．青霉素 E．氯霉素 188 适用于绿脓杆菌感染的药物是 B A．红霉素 B．羧苄西林 C．氯霉素 D．林可霉素 E．阿莫西林 189 磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用 C A．一碳基团转移酶 B．二氢叶酸还原酶 C．二氢叶酸合成酶 D． β 内酰胺酶 E． DNA 回旋酶 190 下列有关环丙 沙星特点的叙述中错误的选项为 B A．对 G菌抗菌作用强 B．对 G＋菌抗菌作用弱 C．对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强 D．可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染 E．禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童 191 第三代头孢菌素与其第二代、第一代相比主要特点有 E A．抗菌谱扩大，对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用 B．对革兰阴性菌产生的 β 内酰胺酶比较稳定 C．几无肾毒性 D．宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染 E． 以上都对 192 对深部真菌有效的药物是 E A．酮康唑 B．氟康唑 C．克霉唑 D．两性霉素 B E． 以上都对 193 异烟肼的作用特点有 B A．结核杆菌不易产生抗药性 B．对细胞外的结核杆菌有效 C．对细胞内的结核杆菌无效 D． 以上都不对 E． 以上都对 时 应选择哪一种措施促使其排泄 E ，如醋酸钾 ，如呋塞米 （利尿酸） ， 金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎首选 B E A ，可选用的药物为 C C ，哪一种无抗厌氧菌作用 A E 肟 ，首选药物为 A E G B E B A （ TMP） B E G B的应用注意点不包括 D ： C A..破坏繁殖期细菌的细胞膜 A A大环内酯类 B氨基糖苷类 Cβ 内酰胺类 D四环素类 211．链霉素造成的神经性耳聋属于药物不良反应中的 C A药理性毒性 B可逆性毒性 C不可逆性毒性 D慢性毒性 212．下列药物中不属于广谱青霉素的是 B A羟氨苄青霉素 B青霉素 G C氨苄青霉素 D羧苄青霉素 213．复方新诺明的处方成分药是 D A磺 胺嘧啶 +磺胺甲基异恶唑 B磺胺嘧啶 +丙磺舒 C磺胺甲基异恶唑 +阿昔洛韦 D磺胺甲基异恶唑 +甲氧苄氨嘧啶 C A氧氟沙星 C红霉素 D B麦迪霉素 C白霉素 D B ，错误的是 D ，仅用于尿路感染，其作用弱 路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎 G用于上呼吸道感染 A 黄疸的危险是因为 D B 唑胶囊 D 内酰胺 酶 青霉素结合蛋白发生改变 B tRNA 从受体向供点转运 G、 G+菌抗菌活性不强 内酰胺类抗生素无效的非典型病原体：支原体、衣原体、军团菌等 基糖苷类抗菌药物特点中哪项不正确 A ，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强 E 225. 下列哪种抗生素是抑菌性抗生素 C A. 青霉素 他啶 226． 正确的抗菌治疗方案需考虑： （ D） 特点 3 项 227． 可辅 助 以抗菌药局部应用的情况有： （ C） 228． 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征： （ B） 229． 抗菌药分三类管理是为了 （ C） 、二、三线使用 230． 限制使用类抗菌药是限制： （ A） 用人群 231． 下列情况何种是预防用药的适应 证 （ D） 232． 预防用药用于何种情况可能有效 （ D） 233． 外科手术前预防用药应在何时使用 （ B） 24小时 30分钟 2小时 2小时 234． 手术前预防用药目的是预防 （ D） 术深部器官或腔隙的感染 235． 外科手术预防用药多数不超过 （ B ） 3天 24 小时 1 周 236． 应用头孢哌酮时应给患者补充 （ D） ，必须调整给药剂量的药物为 （ A） 23 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 : （ B） 239． 厌氧菌感染不可以选用： （ B） ， 治疗肠球菌属感染首选 （ B） 241．在 下列药物中 ， 对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有： （ C ） 242. 在 下列药物中 ， 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为： （ C） 243．在 下列药物中 ， 新生儿感染治疗不宜选用 ： （ A） 244．在 下列药物中 ，最适宜于 妊娠期 的为 ： （ A ） 245． 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差： （ B） 246． 在骨组织中浓度高的药物为： （ A） 247． 老年感染患者一般不宜选用： （ C） 248． 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 : （ D） 249． 属于 FDA 妊娠期分类 B类，孕妇可使用的抗菌药为： （ C ） 250、 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染： （ C ） 25 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用 : （ A） ； ； /舒巴坦； 25 下列哪个药物的皮疹发生率 最高： （ C） 25 MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药： （ A） 25 肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是 （ D） A、庆大霉素 B、卡那霉素 C、链霉素 D、头孢哌酮 E、奈替米星 25 对产生超广谱 β – 内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜选 （ A） A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类 E. 四代头孢菌素 25 老 年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： （ C） A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β 内酰胺类 D. 糖肽类 25 耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治疗应选用： （ D。