某医院急诊病房综合楼项目立项申报建议书

某医院急诊病房综合楼项目立项申报建议书内容摘要：

3233 以 2020 年平均日门急诊量 2844 计算所需病床数就超过 900 张。 近年来医院为解决群众住院难的问题 ,不惜楼道加床、挤掉办公用房等使床位达到 725张 ,担任不能满足患者需要 ,病床使用率达到超负荷运转的 95%居高不下 ,超出卫生部对二级医院的控制标准 ,长时间的持续高使用率增大医疗意外发生的几率。 而每年因无住院病床位转诊的病人多达 500 人次以上。 不仅如此 ,由于医 院用房紧张 ,许多业务无法展开。 对医院现有的资源利用造成了很大影响。 例如 :依据北京市卫生局京卫科教字【 2020】 9 号文件精神 ,要求各医院充分认识培训基地在学科建设和人才培养方面的重要性 ,积极创造条件 ,选择优势学科进行培训基地的自评和申报工作。 自 1998 年开始对来院的临床、医技科室住院医师实施五年规范化培训 ,有相当好的业绩。 在 2020 年 7 月以内科、外科、妇产科、儿科、眼科等 12 个科室申报培训基地。 2020 年 8 月再次以内科、外科、急诊科、妇产科、神经内科申报培训基地 ,最终因科室规模、床位数、收治病人数等要求不达标 ,大部分科室没有通过北京市卫生局的书面审核。 再有 ,医院承担着一批科研项目 ,而临床医务工作者搞科研需要科学的思维方法 ,也离不开良好的科研环境。 医院由于条件所限 ,目前还没有开展科学所需要的实验室 ,硬件条件影响了科研工作的开展。 从医院建设角度看 ,医院的房屋建筑是自上世纪六十年代至今根据需求多次建设所形成的现有规模 ,采取的大多是见缝插针的方式。 1992 年新建病房楼后 ,床位从 1963 年建院的 150 张病床增加到 532 张。 近年 ,随着区域人口的大量增加 ,引发的患者住院难的问题逐步加剧 ,后期又拆拆建建 ,达到注册床位 653 张 ,由图 22 可见 ,1963 年和 1992 年由大规模的建设外 ,其余均为 3500 平米以内小规模建设。 其结果是门诊、医技用房散落于院区 ,布局的零乱 ,导致患者进入医院就医如走迷宫。 综上所述 ,以现有的设施不论从总体规模还是整体布局上 ,都已制约了未来的发展 ,急需从对现有资源的整合入手进行规划建设 ,以满足医院医疗、教学和科研用房需要。 需求测算 从医院目前的实际发展状况和规划发展要求两方面进行需求分析 ,医院的医疗规模确定为门急诊量 3000 人次 ,住院病床位 1000 张。 具体的各项预测分析如下 : 门急诊量 影响门急诊量的因素很多 ,如医院的医疗技术水平的提高、特色医疗项目的开设、医疗市场资源的放开 ,都会使来院就诊的人员有所增加。 从表 24 看 ,医院 2020~2020 年日均门诊量一直在增长 ,环比年增长率约为 %。 2020~2020 年日门急诊量一览表 表 24 单位 :人次 序号 项目类别 2020 年 2020 年 2020 年 2020 年 一、 年门急诊总量 548618 612687 742946 853211 1 年门诊量 (人次 ) 485008 540228 654055 742603 2 年急诊量 (人次 ) 63610 72459 88891 110608 % % % % 二、 日门急诊总量 1829 2042 2476 2844 1 日门诊量 (人次 ) 1617 1801 2180 2475 2 日急诊量 (人次 ) 212 242 296 369 三、 环比增长 % % % 考虑到未来医疗卫生体系不断完善 ,卫生服务中心和医疗室将发挥较大作用 ,故综合取定为 6%。 在此基础上 ,测算未来 4 年的日门急诊量详见表 25,即未来 4 年 (2020~2020 年 )日均门急诊量为 3444 人次。 考虑到人口控制对增长的抑制作用等其他因素 ,本报告认为医院未来日均门急诊量确定为 3200 人次较为合适。 2020~2020 年日门急诊量预测一览表 表 25 单位 :人次 /日 年份 2020 年 2020 年 2020 年 2020 年 平均 日门急诊量 2986 3136 3292 3457 3218 病床需求 医院现有床位编制有在编病床 653 张 ,病床年平均床位使用率为 95%。 为了更贴近的反映某某 医院的现实情况 ,本报告根据《某某“十一五”期间卫生事业发展规划》任务 ,《综合医院建设标准》 (2020 报批稿 )对病床需求的预测应采用区域千人床位数指标和诊床比测算法计算 ,从政策要求和标准计算两方面进行论证。 某某“十一五”期间卫生规划任务 1 根据某某组团规划 13 万人口的需要 : 由区政府投资新建一所三级综合医院 ,占地 10公顷 ,建筑面积 4万平方米 ,设置床位 500600 张。 将现有某某卫生院升级为具备社区卫生服务功能的二级综合医院 ,占地 6公顷 ,建筑面积 ,设置床位 250张。 建设 4个社区卫生服务站 ,每站占地 1 公顷 ,建筑面积 2020 平米。 (2)根据某某组团规划 13 万人口的需要 : 以“名院办分院”的投资形式 ,积极联系有关单位 ,新建一所三级综合医院 ,占地 10公顷 ,建筑面积 4万平米 ,设置床位 200张。 建设 5个社区卫生服务站 ,每站占地 1 公顷 ,建筑面积 2020 平米。 (3)根据某某组团规划 12 万人口的需要 : 将现有某某卫生院升级为具有社区卫生服务功能的二级综合医院 ,占地6 公顷 ,建筑面积 2 万平米 ,设置床位 250 张。 建设 4 个社区卫生服务站 ,每站占地1 公顷 ,建筑面 积 2020 平米。 (4)根据某某规划 10 万人口的需要 : 将现有某某卫生院升级为具有社区卫生服务功能的二级综合医院 ,占地5公顷 ,建筑面积 2万平米 ,设置床位 400张。 建设两个社区卫生服务站 ,每站占地1 公顷 ,建筑面积 2020 平米。 (5)根据中心城组团规划 17 万人口的需要 : 将现有区医院升级扩建为三级综合医院 ,新建一栋急诊病房楼 ,建筑面积4 万平米 ,设置床位 600 张 ,新病房楼建成后总床位 1200 张。 中医院扩建 万平米 (加层 )。 新建一所具有社区卫生服务功能的二级综合医院 ,占地 1 公顷 ,设置床位 80张 ,建筑面积 3000平米。 建设 5个社区卫生服务站 ,每站建筑面积 200平米。 (6)根据南城组团规划 15 万人口的需要 : 将现有妇幼保健院 ,迁址该组团 ,占地 6 公顷 ,建筑面积 万平米 ,设置床位 350 张。 将结核病防治中心 (兼某某肿瘤医院 )迁址该组团 ,占地 3 公顷 ,设置床位 150张 ,建筑面积 1万平米。 新建区疾病预防控制中心 ,占地 4公顷 ,建筑面积1 万平米。 新建一所具有社区卫生服务功能的二级综合医院 ,占地 1 公顷 ,设置床位 80 张 ,建筑面积 3000 平米。 建设一所具有社区卫生服务功能的二级医院 ,占地1 公顷 ,建筑面积 3000 平米 ,设置床位 80 张。 建设 5 个社区卫生服务站 ,每站建筑面积 200 平米。 (7)根据杨镇未来规划人口 10 万的要求 ,采取“名院办分院”的投资形式 ,扩建第二医院为 200 张床位的二级甲等医院。 为便于对全区规划病床位分布有较为清晰的认识 ,现将上述规划摘抄进行汇总见表 26。 某某“十一五”期间规划及 2020 年医疗机构病床位建设一览表 表 26 单位 :床位 序 号 名称 覆盖 人口 新建 升级 1 某某组团 13 万人 600 三级 250 社区中心升二级 2 某某组团 13 万人 200 三级 3 某某组团 12 万人 250 社区中心升二级 4 某某 10 万人 400 社区中心升二级 5 中心城组团 17 万人 1280 其中 :区医院 1200 二级升三级 社区中心 80 社区中心升二级 6 南城组团 15 万人 80580 其中 :妇幼保健 350 迁建扩大 结核病中心 150 迁建扩大 医院兼社区 80 二级 80 社区中心升二级 7 杨镇 10 万人 200 二级扩建 小 计 90 万人 8802960 8 规划医院病床位总量 3760 “十一五”完成量 其中 :现有医院病床位 2238 摘自卫生规划 新设医院病床位 1522 新建 +升级 9 医疗机构总病床位 6950 摘自卫生规划 2020 年总量 “十一五”后新设病床位 3190 与医疗机构总病床位差额 根据《某某“十一五”期间卫生事业发展规划》明确的任务中 ,区医院需达到总病床位数 1200 张。 千人床位数法计算 某某位于北京市某某。 区境东西长 45 公里 ,南北宽 30 公里 ,总面积 1020平方公里。 辖区设有 3 个街道办事处和 19 个镇乡 ,人口达到 万人 ,其中户籍人口 万人 ,暂住人口 万人 [ 引自《北京统 计年鉴 2020》 ]。 根据某某人口和计划生育委员会发。