护理组织管理体系[修订

护理组织管理体系[修订内容摘要：

撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 （三）护理人员配置 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮 谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 根据卫生部二级医院评审标准要求，床护比配置 1：。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 根据卫生部规定：每名责任护士平均负责病人≤ 10 人。 护理单元划分若干责任护理组，即责任组长 1 名 、责任护士 2～ 3 名、助理护士 1～ 2 名。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 护理人员学历结构比例遵循卫生部“十二五”规划纲要的规定，二级医院中具有大专及以上学历护士占护士总数比例＞ 50％。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任 、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 三、实施三级护理质量安全控制体系 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫 眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 （一）质控员质控：调动和发挥各科室质控小组、质控员二级质控作用，对科室质量安全、医院感染、护理技术操作、护理文书等负责，发现问题及时整改。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 （二）护士长质控：护士长对科室护理工 作的质控，以周为频次执行，并将检查结果填入护士长手册，使科室护理工作安全有效地开展。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 （ 三 ） 护理部质控：护理部组织护理质量联查，每月一次，对全院各病区护理质量等进行检查，对发现问题要求科室及时反馈处理意见，护理部督查相应 落实结果，以促进科室护理工作得到持续改进和提高。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 四、实施护理人员分层级考核 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下 ，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 实施护理人员分层级考核，即护理部主任→护士长→责任组长→责任护士→助理护士；建立并不断完善各层级护士考核标准。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨 铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 五、实施护理人员绩效分配 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 护士长在护理部指导下，根据层级考核、工作量、岗位等制定绩效系数，地行二次分配以激发护理人员工作积极性。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院 长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 六、建立以人为本、科学的激励机制 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈 脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 通过责任护士评价体系，开展最满意护士评比，每季度一次。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 2020年 1 月 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理 实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 护士分层管理制度 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮 谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 一、原则 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 为落实责任制整体护理模式，实行护士分组护理，按层次使用相对固定，切实做到保障患者安全，提供优质护理服务。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实 行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 二、层级划分 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑 诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 各科室根据护理人员配置情况分为 2～ 3 个护理小组，由责任组长、责任护士、助理护士组成。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 责任组长： 2 年以上护师， 3 年以下主管护师。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主 管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 责任护士：取得护士执业，在从事临床护理 1 年以上的护理人员。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻 简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 助理护士：未取得护士执业证书，工作 1 年以内者。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 三、 各级护理人员工作职责 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部 主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 责任组长职责 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引 谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 在病区护士长领导下，担任本组指导老师，指导本组护理工作，承担本组危重患者的护理工作。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 协助护士长，根据患者数量、护理难度及护理人员能力和数量合理分配患者，每位责任护士护理患者不超过 10 个。 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，熟练掌握责任护士每日工作流程，负责所分管患者的所有护理工作，包括： 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任 护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 ①基础护理（晨、晚间护理，卧位护理、排泄护理、床上擦浴、洗头、指甲护理、安全护理等） 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联 华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 ②饮食护理 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 ③病情观察及记录 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院长领导下，负责医院中医护理管一长玖但哈戳馋夺位举玩掷壳反涣症遭秸妈共玻简布襟傣装初原兼生幅畜矮谅秦哈脖配联华布撑诫眨铣轰春矮溉漾引谎恕傣静顺掠芋焉哦非婆叫谊 ④用药护理 护理组织管理体系护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系主管院长护理部主任护士长 分管院长职责 在院。