慢病示范工作资料患者自我管理小组台账

慢病示范工作资料患者自我管理小组台账内容摘要：

盘、健康处方、宣传资料等）； 每个小组确定专业指导医生一名 （暨村卫生室医护人员） ； 每两个月组织举行一次活动； 按照卫生院主管人员的要求 有针对性地拟定活动内容、形式：相关知识讲座、健康教育、答疑咨询、血压、血糖检测、用药指导、预防保健 、合理饮食、活动锻炼 ； 活动有计划、有记录、有小结 、有图片。 迎水桥卫生院 患者自我管理 领导 小组 2020 年 1 月 20 日 患 者 自 我 管 理 小 组 活 动 记 录 表 （ 一 ） 活动时间： 2020 年 2 月 活动单位 ： 各村卫生室 活动形式： 互动交流及座谈的方式 主办单位： 卫生院 指导医生：（各村卫生室医护人员 ） 参与人数： 15— 20 人 活动目的： 树立慢性病患者战胜疾病的信心 宣传品发放种类及数量：高血压防治 （有几个人参加就发几份） 活动主题： 高血压病人的合理饮食 活动 记录： 为每位小组成员免费体检 ：测血压等。 进一步完善健康档案内容。 体检同时为大家讲解小知识：如何正确测血压及正常血压值。 讲解高血压病人的合理饮食。 小组成员就自己落实个人行动计划的情况和心得相互交流 活动小结 ： 此次活动在活动 中增进了交流，掌握了血压正常值、如何正确测量血压及高血压病人的日常合理饮食等知识点，为今后自我管理和控制慢性病增强了信心。 患 者 自 我 管 理 小 组 活 动 记 录 表 （ 二） 活动时间： 2020 年 4 月 活动单位 ： 各村卫生室 活动形式： 互动交流及座谈的方式 主办单位： 卫生院 指导医生： 村卫生室医护人员 参与人数： 15— 20 人 活动目的： 指导糖尿病人合理饮食，提高治疗信心。 宣传品发放种类及数量： 糖尿病的防治 （有几个人参加就发几份） 活动主题： 糖尿病病人的合理饮食 活动记录： 讲解糖尿病病人的合理饮食及正常空腹血糖值、餐后 2 小时血糖值。 如何正确测量血糖。 为每位小组成员免费体检。 完善健康档案内容。 小组成员就自己落实个人行动计划的情况和心得相互交流。 活动小结 ： 通过开展这项 活动，搭建了慢性病患者交流的平台，强化了慢性病自我管理工作，建立和完善了慢性病防控社会支持系统。 在卫生专业工作人员的协助下，患者自己承担起了主要的预防性和治疗性保健任务，让患者成为自己健康的贴心管家，使慢性病防控工作实现了真正意义上。