神经内科项目设计3卒中绿色通道的建立(编辑修改稿)

神经内科项目设计3卒中绿色通道的建立(编辑修改稿)内容摘要：

提高医疗质量，扩大医疗服务范围，解决群众看病就医有何积极意义）（ 1000 字左右） “ Time is brain”，即时间 就是大脑，这个概念强调的是时间对抢救脑功能的重要性。 尤其对于急性缺血性 脑 血管病来讲，已有足够的证据支持早期治疗能够改善脑卒中患者的预后。 因此，对于救治急性缺血性脑血管病患者来说，首要的问题就是能够实现患者的早期就诊。 卒中绿色通道的建立， 是患者院前、院内时间缩短的关键所在，治疗组实施了优化流程，多科室密切配合统一行动。 检查、初期治疗与诊断时间多步骤多方位重叠，以黄金组合减少了患者就诊后的时间消耗，为患者能够接受专科 动脉溶栓、静脉溶栓甚至介入取栓 提供了机会。 从而使 更多的急性脑卒中患者将摆脱致残、致死的阴影，获 得病后最佳的生活质量。 最大程度上提高患者的生活质量，减轻社会、家庭的经济负担。 三、项目规划 围绕项目目标、内容，安排项目进度（限定在 5 年内） （ 1000 字 左右 ） 设计中风绿色通道专用病历及检查记录单，记录发病时间及主要症状体征，主要检查的结果，评估是否适合溶栓治疗。 在急诊输液室设立中风绿色通道值班室，由新区神经内科医师值班，急诊中风病人入院后立即由绿色通道值班医师接诊，并负责陪同协调完整个流程。 同时设置值班电话，方便 120 医师、急诊科医师及后续接诊的神经科医师之间的联系。 检查流程结束后迅速评估病情，决定治疗方案并负责迅速转送病人到病房启动治疗。 对适合动脉溶栓的病例则直接送到导管室并立即电话通知动脉溶栓治疗小组。 为加快病人的检查评估速度，绿色通道涉及的所有检查均实行先检查后交费的原则。 病人办理入院手续后补开单记入住院费中，之后交给各科室出具正式报告。 病人不住院的则门诊缴费补单。 绿色通道需 1急诊科、内科门诊、 CT 室、 MRI 室、检验科、心电图室、放射科、彩超室、放射科导管室等科室共同参与。 1急诊科、内科门诊发现急性中风病人应立即转交绿色通道值班医师。 放 射科、功能科、检验科对绿色通道病人应立即急诊优先检查。 CT、 MRI、心电图、胸片检查结果应直接填入绿色通道病历中。 以方便后续诊治的医师直观的了解病情。 中风绿色通道设立在新区，由新区神经内科负责。 因短时间内新区检查手段尚不完备，绿色通道值班室可先设在南路院区。 完成检查评估后再由救护车转送到新区。 完成检查评估后，为节约时间，对适合动脉溶栓的病例应立即谈话并签署动脉溶栓知情同意书。 并立即电话通知动脉溶栓治疗小组提前做术前准备。 对适合静脉溶栓的病例应立即谈话并签署静脉溶栓知情同意书，立即就地启动静 脉溶栓治疗。 所有病人检查结束后立即进行 NIHHS 神经功能缺损评分，以方便后期统计分析。 出血性中风需手术治疗的应立即电话通知神经外科会。