吉林省建设工程施工现场安全管理标准内容摘要:

29 表 B11 变换工种人员安全教育记录 教育时间: 年 月 日 编号: 培训部门或召集人 培训人数 主讲人 新工种名称 地点 学时 培训提纲: 序号 姓名 性别 原工种 身份证号码 受教育人签字 30 表 B12 项目部管理人员安全教育培训记录 编号: 序 号 姓名 性 别 职务 证书 编号 培训 日期 身份证号 成绩 注:附管理人员培训证复印件。 31 表 B13 特种作业人员登记表 编 号: 序号 姓名 工种 证书编号 证书有效期 进场时间 离场时间 注:附特种作业人员操作资格证复印件。 32 表 B14 班组安全活动记录 编号: 实际 人数 人 出勤 人数 人 作业部位 (区域) 记录 提示 施工部位、作业内容都有哪些危险因素、天气及环境影响,应遵守哪些安全规程及制度,采取什么安全防护措施和注意事项。 工 作 内 容 及 安 全 活 动 内 容 发 现 问 题 处 理 意 见 处 理 结 果 记录人: 班组长: 日期: 注:本表可兼做《班组安全检查情况报告单》。 33 表 B15 施工现场安全事故登记表 编号: 事故基本信息 事故发生时间 天气气候 事故发生地点 发生区域类型 事故发生部位 事故类型 事 原 故 因 简 出 要 步 经 分 过 析 工 程 概 况 工程名称 工程类别 工程规模 (平方米、延米) 工程造价 (万元) 结构类型 形象进度 工程性质 投资主体 本工程 第几次事故 承包形式 开工日期 计划竣工日期 基本建设程序 履行情况 □立项 □用地许可证 □规划许可证 □招标投标 □施工图审查 □施工许可证 □质量监督 □安全监督 负责该工程安全生产监管单位 建设单位名称 资质证书编号 资质等级 勘察单位名称 资质证书编号 资质等级 设计单位名称 资质证书编号 资质等级 监理单位名称 资质证书编号 资质等级 监理总监姓名 资质证书编号 资质等级 34 续表 B151 施工总承包单位 名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 项目经理姓名 安全考核合格证编号 专职安全人员姓名 安全考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 专业施工分包单位 名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 项目经理姓名 安全考核合格证编 号 专职安全人员姓名 安全考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 劳务承包 名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 项目经理姓名 安全考核合格证编号 专职安全人员姓名 安全考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 事故人员伤亡情况 死亡人员数量(人) 重伤人员数量(人) 总人数 施工 人员数 非施工人员数 总人数 施工 人员数 非施工人员数 施工伤亡人员情况 姓名 性别 年龄 工种 用工 形式 从业时间 承包形式 伤亡情况 注:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份 35 表 B16 事故调查和处理结果登记表 编号: 事故发生地点 事故发生时间 年 月 日 时 作业种类: 起因物: 事故类别: 受伤人员 情况 姓名: 性别: 年龄: 工种: 用工形式: 否进行安全教育: 伤害部位: 损失工作日: 事 故 简 要 经 过 预 防 措 施 负责人: 完成期限: 验收人 : 对 事 故 责 任 者 的 处 理 结 果 被处理人: 项目负责人: 年 月 日 注:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 36 表 B17 违章违纪教育处罚记录 编号: 序号 时间 姓名 工种 合同或劳务 违章事项 处理意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 注:本表由施工单位填写,监理单位、施工单位各存一份。 37 表 B18 建设工程重大危险源监控登记表 单位:(公章) 编号: 工程名称 日期 年 月 日 建设单位 施工单位 监理单位 序号 重大危险源类别 可能造成的危害 监控措施 责任人 时间 后果 注:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。 注: 寸为: 高 ,底边距地不得低于。 ,固定文字采用蓝色电脑刻字粘贴,经常变动文字可采用手写方式,字迹清晰,字体工整。 ,要牢固,防风,防雨。 38 表 B19 地上、地下管线及建(构)筑物防护措施验收记录 编号: 工程名称 施工单位 验收部位 验收结果: 搭设单位验收意见: 负责人(签字): 年 月 日 使用单位验收意见: 项目技术负责人:(签字) 年 月 日 总包单位验收意见: 项目技术负责人: 年 月 日 监理单位验收意见: 监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 39 表 B20 施工现场应急救援组 织机构 编号: 企业负责人联系电话: 行业主管部门电话: 急救中心电话: 消防部门电话: 有关部门电话: 指挥 副指挥 现场保卫组 通讯联络盟 事故抢救组 专家技术组 组长 组长 组长 组长 组员 组员 组员 组员 物资供应组 组长 组员 40 表 B22 用火作业审批 表 编号: 工程名称 施工单位 申请用 火单位 用火班组 用火部位 用火等作业级别及种类(用火、气焊、电焊) 用火作业 起止时间 由 年 月 日 时 分起 至 年 月 日 时 分止 起火原因,防火的主要安全措施和 配备的消防器材: 看火人员(签字): 申请人(签字): 年 月 日 审批意见: 审批人(签字): 年 月 日 41 注:本表由施工单位填写,监理单位、施工单位各。
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