加强社区卫生服务信息化建设实施健康管理可持续发展内容摘要:
统的应用,如社区卫生信息系统( Community Health Infromation System, CHIS)和电子健康档案( EHR)的研究、应用和发展。 2020 年,根据美国总统布什制定的计划,在未来 10年内所有的美国公民将拥有电子健康档案。 按照 这一计划,各州各自制定发展计划,国家提供资助。 社区卫生服务信息系统和 EHR 在其他发达国家也受到高度重视,如日本卫生信息系统行业协会( Japanese Association of Healthcare Information Systems Industry, JAHIS)的社区卫生信息系统委员会设立了社区信息网络系统子委员会,以促进社区卫生信息系统的开发和实施,并处理所需的标准化。 英国等国家已将 EHR作为其卫生信息化发展的重要方向。 二、国内“ 信息化健康管理 ”发展趋势 在信息 健康 管理方面,《全国卫生信息化发展规划纲要( 2020— 2020年)》指出:社区卫生服务系统建设是当前卫生信息化建设的重点之一,也是目前卫生信息化的难点。 社区卫生服务信息系统要以居民健康档案为 重点,要涵盖公民基础健康档案以及预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育等方面的健康档案信息,逐步实现 “ 多档合一 ” ,体现预防为主的方针,实现健康档案与临床信息的一体化。 目前,我国各地卫生服务机构和软件开发厂家正积极进行社区卫生服务管理信息系统的研究和建设,组建了社区卫生服务管理信息系统。 从全国来看,社区卫生服务管理信息系统出现了与业务同步规划、同步建设、同步发展的良好局面,这要比传统的医院管理信息系统和其他卫生领域的管理信息系统的起点要高得多。 据国家卫生部信息中心资料,到目前为止共有十二套各类卫生服务管理 信息系统通过了国家级评审和鉴定。 国内社区卫生信息的虽然起步较晚,但近几年发展很快。 国内已经有很多城市的社区卫生服务机构都在陆续进行信息化建设,有些实现了把调查的健康档案输入到电脑里保存,有些开始使用临床信息系统( Clinical Information Systems, CIS)。 国内调查表明,将计算机技术应用于社区居民健康档案,在社区卫生工作中越来越显示它的重要性和意义,建立和用活健康档案是提高社区卫生服务质量的重要途径。 如北京采用微软控件技术建立个人健康档案管理模块、家庭健康管 理模块、社区管理模块,实现了网上家庭医疗保健服 4 4 务。 上海市社区卫生工作在 20世纪 50年代就出现了建立家庭病床等自发的社区卫生服务项目。 2020年中心城区 95 所地段医院全部转换为社区卫生服务中心,建设 20 所示范性社区卫生服务中心,该期的重要标志是中心和站的规范化管理。 上海市社区卫生信息化工作是近年来卫生局非常重视的内容, 2020年 4月,上海市卫生局就《关于进一步完善本市社区居民健康档案工作》发出通知,指出“健康档案是指一个人从出生到死亡整个生命过程中,其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总合 ”。 要求健康档案分为主档案和子档案两个部分。 2020 年 10 月,上海市卫生局又颁发文件,就《关于在全市社区卫生服务中心(乡镇卫生院)建立。加强社区卫生服务信息化建设实施健康管理可持续发展
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