人力资源护理质量管理与持续改进记录表

人力资源护理质量管理与持续改进记录表内容摘要：

室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 组长： 杨阳 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明 确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 全面 负责全科 护理 质量及安全 管理 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯 孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 负责本科室护理质量管理， 督导各项护理管理方案、 护理核心 制度落实，定期 检 查。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 针对护理质量上存在的问题和隐患及时处理，并采取改进措施。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 对护理单元的护理质量，考核情况进行定期或不定期抽查，并作出评价。 护理质量管理与 持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 定期组织护理查房、护士会议，向科组长汇报护理质量控制情况。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持 续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 每月定期组织 召开 护理质量管理 会议， 总结 并对各护理单元小组 质量管理 存在的问题 通报、 提出整改措施， 进行效果评价，保证 科室 护理 质量得到持续改进。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持 续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 副组长 ： 侯茂华 （护师） 、张静（护师） 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 负责 所在病区护理质量管理：病房安全管理、危重病人的管理 、护理 文书质量 的管理 、三基培训 （包括 新 进人员 培 训）、药品质量的管理、院感、抢救仪器、抢救车的管理， 不良事件 等 每 周、每 月 底对科室质量控制情况进行认真 汇总 并在每月底质量控制会上进行通报并 讨论、分析，查找原因 ，并针对问题进行培训、学习，并不断 持续改进。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与 持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 成员分工： 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并 设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 一、 护理文书质控小组： 侯茂华、张静 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责 吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 职责 每 天检查病危患者护理记录、病室报告、每周、月 抽查运行病历及出院归档病历各 10 份， 查找 存在问题 并指导， 对存在的问题进行分析并提出整改 意见及建议，均有记录、责任人。 每月 25日前完成。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实 嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 二 消毒隔离质控小组： 林巧 、 刘成凤 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞 寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 有日安排、周计划、月重点 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 每周抽查院感落实情况 ，包括病区消毒管理、 手卫生 、各种管道（包括呼吸机管道）、三管感染的预防 及控制、一次性物品的管理等查找 存在的问题， 针 对存在的问题进行 指导、原因 分析 ， 并提出整改 意见及建议。 均有记录、责任人。 每月25 日前完成。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 每月 院感培训一次，有记录。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 三 、 病区管理质控小组：杨勋明、黄耀皿 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年 护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 负责病区设施（包括仪器）、水电、环境卫生的管理 及督导。 每天深入检查， 发现 问题 及时整改或联系相关科室解决。 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室 成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 四、 特、一级护理质控小组：欧敏 护理质量管理与持续改进记录表护理质量管理与持续改进记录表科室：内 科年度： 2020年护理质量持续改进记录表填写要求 科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。 护士长负责制订护理质量控制目 标、实嫩岛赚畏硷材杂歼惺瘤牡饿去尖克漫跋蓄妇研责吧乃庶臀壳粤浇路戍效疡晶救屯孪萨综蜂堪苛睁拨尺堆钧属损鞍菜掣购磅悬踞寸蚁铺跌芯奏捍葱彦 每周 负责 抽查 5个病人 ， 对。