基于gis的h7n9禽流感研究毕业论文(编辑修改稿)内容摘要:

30 例 H7N9 和 43 例 H5N1 禽流感病毒感染确诊病例的中位年龄分别为 62岁和 26 岁。 在城市,两种病毒感染病例中男性比例均为 74%;在农村, H7N9 和H5N1 感染病例中男性比例分别为 62%和 33%。 75%的 H7N9 确诊病例和 71%的 H5N1确诊病例在发病前数天有禽类接触史。 H7N9 和 H5N1 感染的潜伏期分别为 d和 d。 在城市和农村, H7N9 确诊病例的平均密切接触者人数分别为 21 人和18 人,而 H5N1 确诊病例的为 90 人和 63 人。 H7N9 和 H5N1 住院确诊病例的死亡风险分别为 36%( 95%CI 26%~ 45%)和 70%( 95%CI 56%~ 83%)。 在城市和农村地区,病例的性别比均与不同性别的禽类暴露情况基本一致 —— 仅在城市地区可见男性感染发病风险更高,而农村没有类似情况,而且对于 H7N9和 H5N1 两种病毒,男性的发病风险增幅相似。 然而,两种病毒感染在重症的易感人群上差异明显,其原因目前尚未明确,大部分的 H7N9 感染病例是老年人而H5N1 则为青年人。 本研究的局限性在于仅对 H7N9 和 H5N1 实验室确诊病例进行比较,而部分感染病例可能没有被确诊。 三、 H7N9 禽流感在中国的情况 (一) H7N9 禽流感的病发和传播 20xx 年 2 月 19 日,上海市 87 岁患者李某入院。 3 月 4 日,李某经救治无效死亡。 3 月 31 日,官方通报称在上海和安徽两地率先发现 3 例人感染 H7N9 禽流感病例,而短短几日内,至 20xx 年 4 月 6 日已有 6 人死亡,到了 4 月 12 日,报告的就有38 例,其中死亡的 10 人。 传播之快以及死亡率之高让国人为之震惊,都处于恐慌之中。 5 (二) H7N9禽流感的远离和复苏 整个 4 月上海就有 12 人死亡,但是到了五月凶猛的 H7N9 突然变得温顺起来,全国仅有几例病情,并全部得 到治愈,接下来的 6 月到 12 月渐渐地平息了,虽然偶有发生,但基本都能治愈,感觉禽流感都消失匿迹了。 但是新年伊始, H7N9卷土重来,大概已有 240 例。 (至 20xx 年 4 月 30 日),今年短短的三个月,发展得很迅速,竟然超过了去年,特别广东、浙江成了高发区。 四、运用 GIS 分析 H7N9禽流感 (一)对专家看法与结论的分析 4 月份采访说的,以及到现在为止还没出人传人病例,说明了基本排除了人传人的可能性,那根据流行病学分析, H7N9 必然是散发性的。 以及根据广东开市和休市的对比,可以这次看出 H7N9 禽 流感和禽畜还是有必然关联的。 《柳叶刀》杂志中发表三篇文章, 20xx 年的两文章表明:这次禽流感和往常的禽流感没太多区别,还是波及范围较广,死亡率正常,并且提出了候鸟携带病毒的结论,并科学猜测可能与鸡鸭等家禽有关。 而根据 20xx 年的报告,从对比 H7N9 和 H10N8 基因的相似性指出家禽在这场禽流感战役中有至关重要的作用。 (二 )对各地首例资料的搜集 ,因为基本推断出这场禽流感“散发性”的特性,所以搜查各地首例,并且对首例做了相应的一些比较。 分析他们的职业,是否与禽畜 接触,还有他们相关一些个人信息。 ( 20xx 年 2 月 19 日 5 月 1 日) 6 20xx 年各地首例及其相关信息 姓名 感染地点 确诊日期 年龄 性别 职业 是否与禽畜接触和特殊状况 李某 上海 3 月 31 日 87 男 无 无 张某 上海 3 月 31 日 27 男 猪肉商贩 无 韩某 安徽 3 月 31 日 35 女 无详细资料 李某 安徽 4 月 1 日 55 男 活禽销售与宰杀 经常接触 许某 江苏 4 月 2 日 45 女 宰杀活禽 经常接触 姚某 北京 4 月 13 日 7 女 学生 居住地从事活禽贩卖工作 张某 河南 4 月 14 日 65 男 农民 多次和家禽接触 张某某 山东 4 月 21 日 36 男 建材营业户 居住区不足100 米处为禽类宰杀市场 管某 湖南 4 月 27 日 64 女 不详 有与禽畜接触史 ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... 7 20xx 年 5 月 1 日中国 H7N9 禽流感分布状况图如下: (三)对各地首例及其分布( 20xx 年)的探究 禽流感分布图的特点: a:集中在中国的东部。 b:空间上分布较为 密集。 c:时间上分布较为散乱。 d:病发案例多数都有与禽畜家畜史或者靠近禽类宰卖市场。 的疑问和猜想 疑问:我们可以从上述的图中看出,空间分布还是较密集的,且集中在华中部分为什么。 猜想 一:气候的条件因素 8 猜想 二:人口密集程度 猜想 三:当地人自身因素 (体质 、年龄、性别、 遗传基因等) 3. 探究与思索 猜想 一:气候条件。 从 H7N9 禽流感爆发的区域可以看出大多处于亚热带季风气候区,东部沿海地区 ,而禽流感最早爆发是在 2 月份,也就是转春季节,所以出于亚热带季风气候的地区相对温和,时候流感病毒的生存和 扩展,因此气候条件的解释有一定的道理,但是根据流感病毒适温性,那应该爆发全国首例的应该是中国的南部,例如广州,南海等地,但是两地至 20xx 年 5 月 1 日,都未发布其相关病例,因此可以判定 20xx 年 H7N9 禽流感与气候没有绝对的相关性,但是可能尤其一定的影响。 (还需探究) 猜想二: 人口密集程度 人口密集程度其实和上面的季候条件有一定的相似性,中国人口分布图如下: 对比 20xx 年 H7N9 禽流感分布图,可以清晰的看出, H7N9 禽流感爆发的区域正好是黑河腾冲人口地理界线的东部(即人口密集区)并且对比几大人口密集大 省, 9 出了四川省,其他过四百人以上每平方千米的省(包括直辖市)都出现了 H7N9禽流感病例,从这方面说明了, 20xx 年这场禽流感与人口密度有很大的相关性。 猜想 三:当地人自身因素(体质,遗传基因等) 首先我们看一下各地首例: 首例病情患者年龄从 7 岁至 87 岁不等,其次男女。
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