江苏省医院常用物品消毒灭菌方法(试行)[管理资料

江苏省医院常用物品消毒灭菌方法(试行)[管理资料内容摘要：

洗 一灭菌 感染性疾病使用的布类应集中摆放，单独清洗消毒。 麻醉用具 麻醉喉镜片 可用手工清洗 ； 清洗 程序 按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行 清洗擦干 后 500mg/L 含氯消毒剂 浸泡 消毒 30分钟。 热力消毒 90℃ 5分钟或 93℃ 3分钟。 一用一灭菌 可视喉镜 流动水冲洗擦干 1. 接触主机部分采用 75%酒精擦拭 接触患者部分： 酸性氧化电位水 冲洗 5分钟； 2%戊二醛溶液浸泡 10 分钟；邻苯二甲醛 5分钟。 任选一种。 一用一消毒 呼吸囊 用流动水洗净擦 干 用 500mg/L含氯消毒剂 擦拭 一用一消毒 氧气面罩； 麻醉口罩等 用流动水 洗净擦 干 热力消毒 90℃ 5分钟或 93℃ 3分钟 用 500mg/L含氯消毒剂 擦拭 一用一消毒 气管内套管 手工清洗 超声清洗机清洗 压力蒸汽灭菌 清洗 消毒 90℃ 5分钟或 93℃ 3分钟 酸性氧化电位水 浸泡消毒 30分钟 或3%过氧化氢溶液浸泡 30分钟 煮沸消毒 30分钟 一用一灭菌 或消毒 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 硅橡胶螺纹管 手工清洗需注意内腔的清洗； 清洗消毒机按管道清洗流程清洗 清洗消毒 90℃ 5分钟或 93℃ 3分钟 酸性氧化电位水 浸泡消毒 30分钟；500mg/L含氯消毒剂 浸泡 30分钟 低温等离子或环氧乙烷灭菌。 一用一灭菌 或消毒 由供应室集中处理 消毒 内窥镜 胃镜、肠镜、十 二指肠镜 、 喉镜、支气管镜等 按照规范在流动水槽内手 工清洗、酶洗、清洗、干 燥。 内镜孔道必须刷洗并高压水枪 充分冲洗。 内镜冲洗后用 流动滤过水 清洗、 75%乙醇干燥或高 压气枪吹干 使用 内镜清洗消毒机 清洗消毒 的 必须按照要求先 进行 手工清洗 2%戊二醛溶液浸泡胃镜、肠镜、十二指肠镜 ≥ 10分钟；浸泡支气管镜 ≥ 20分钟；浸泡结核杆菌等感染内镜 ≥ 45分钟；当日内镜终末 处理浸泡 消毒 ≥ 30分钟； 邻苯二甲醛浸泡消毒 ≥ 5分钟 酸性氧化电位水：适用于胃肠内镜 内镜消毒器消毒，详见产品说明书。 清 洗 用 具一用一消毒或 一次性使用 消毒 液按时测试浓 度并记录，浓度不符随 时更换； 消毒浸泡时必须将 内镜孔道注满消毒液 内镜附件：导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等 按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗 510 分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干 压力蒸汽灭菌 环氧乙烷、低温等离子等灭菌 2%戊二醛溶液浸泡 10小时 一用一灭菌 其它： 口圈、注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等 按照规范在流动水槽内手工冲洗（ 酶洗、清洗、干燥 ） 500mg/L含氯消毒剂 浸泡消毒 30分钟，清水冲净残留消毒液干燥后备用 口圈一用一消毒；连接管等 每日消毒 可以 使用一次性口圈 皮肤粘膜 手术部位 术前沐浴，清洁皮肤 有效碘含量 5000mg/L 碘伏原液涂擦 2遍，作用 2分钟。 注射部位 局部清洁 有效碘含量 5000mg/L 碘伏原液涂擦 2遍 干燥后注射 口腔粘膜 有效碘含量 500mg/L碘伏或氧化电位水或银尔通含漱 会阴及阴道手术 皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上 1/会阴及肛门周围，温水冲洗。 会阴用有效碘含量 5000mg/L碘伏擦拭 2遍，作用 2分钟， 或 酸性 氧化电位水冲洗； 阴道冲洗用有效碘含量 250mg/L 碘伏或醋酸洗必泰溶液或 酸性 氧化电位 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 水冲洗或擦洗。 工作人员手 洗手 当手部有 肉眼可见的血液或其它体液 污染时 ， 须流动水洗手。 皂液及流动水按照六步法洗手 ， 时间不少于 40 秒 ，皂液在手部揉搓不少于 15秒 在下列情况下 应洗 手或速干手消毒剂 消毒 ：进行 清洁及 无菌操作前； 直接接触 患者前后； 接触患者体液、血液之后；直接接触 患者周围环境之后 等。 下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。 卫生 手消毒 当手部无肉眼可见污染时 ,可使用手消毒代替洗手。 速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 外科洗手 摘除手部饰物，修剪指甲； 用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下 1／ 3 并认真揉搓，流动水冲净 擦干。 取适量 免洗 外科 手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1／3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 取适量需冲洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1／ 3，并认真揉搓 25分钟；采用净化水冲洗并擦干。 医护人员外科手术前均应外科洗手 清洁双手时 ,应注意清洁指甲污垢和皮肤的皱褶 处 ； 不主张长。