[商业计划]20xx模版xxx医院全院pacs项目规划方案内容摘要:

级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 10 页 除了完全整合内部信息流程以外,数字化医院对信息融合预交换也提出了很高的要求。 以PACS 系统为例:如果仅仅单纯考虑到在医院内部、甚至在影像科室内部进行影像的共享和交换已经是远远不够了。 2020 年 3 月 1 日,国家卫生部发布了通知,要求各个医疗结构之间,必须相互承认不同医疗机构的影像检查和生化检验检查。 由于医疗影像的特殊性,如果仅仅依靠胶片或者纸张的方式,根本无法包含一个病人的所有影像数据(例如一个多排 CT 的检查,影像数往往可以达到几百张),因此,数字化医院的系统方案中,一个侧重点集中在医院内部影像的共享交换使用 ,另一个很重要的一个方面就是考虑到了能够在不同医院之间、不同医疗机构之间实现影像的共享和交换功能。 、数字化医院系统模块组成 从单个医疗机构来考虑,一个完整的医院信息系统,一般由临床信息系统、管理信息系统和办公自动化应该由三个方面组成,如下图所示: 图 2 综合医疗信息系统组成 临床信息系统包括门诊医生工作站、住院病人医嘱处理、护理信息管理、多媒体智能化的电子病历、患者生命指征监护、手术室监控、临床实验室检查报告、医学影像诊断报告处理、功能检查信息管理、 病理图片及报告、血库管理、营养配餐管理、临床用药咨询等内容。 其应用特点是:除一般文本信息外,还包含大量图形、视频、语音信息。 管理信息系统实现门诊预约、挂号、门 /急诊患者信息管理、住院患者及床位信息管理、计 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 11 页 价 /收费、药库 /药房信息管理、病案信息管理、医院信息统计、人事 /工资管理、财务管理、科室成本管理、医院固定资产及设备管理、医院后勤及物流管理、信息综合查询及决策支持等功能。 其应用特点是:以文字、图形信息为主,涉及部分多媒体信息,由于有计费系统、药房管理系统等,所以对安全性要求高。 其他相关的子系统还包括: 远程医疗、远程教学服务、科研 /教学支持、档案管理、医学相关信息查询等,这些子系统需要高效、安全的信息交换通道,需要支持图形、图像、语音信息。 其应用特点是:由于系统涉及对外连接,用户对远程资源的访问控制以及广域网链路服务质量是关键,因此,系统安全性要求较高。 因此医院综合信息系统是一个以海量数据(数据库、医嘱、诊疗、影像)为核心,以网络为技术支撑环境,具有一定规模的计算机化的系统;一个以经营业务为主线,以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的,提高综合管理水平,提高竞争能力,获得更多的经济效益的系统。 它应该按 一定的原则划分若干个子系统,可有效地进行信息交换,资源共享。 以上特点导致了医院信息系统开发难度高,技术复杂,周期较长,因此,要有完善的系统管理、监督、运行保障体系(规章制度和系统安全措施)。 从技术的角度考虑,现代医院综合信息系统应该满足如下要求:  满足高峰期处理能力,核心系统能够实现 7 24无故障可靠运行;  符合业界公认的信息传输标准,如 ANSI、 EU、 ISO等;  鉴于医疗行业的特殊性,要采用世界主流、成熟的技术;  具备开放性和可移植性,适应不同的软硬件平台;  采用模块化结构设计,可以根据医院的业务需要进 行扩充;  安全,可靠,保密性好;  数据容量大,并能够实现逐级建设,线性扩展;  能够实现高水平的信息共享;  具有易学易用、友善的人机界面。 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 12 页 第三章 、 蓝韵 PACS 系统设计思路和分析。 系统设计的目标,是为了在 XXX医院 建立一套有效投入使用、切实提高医院医疗诊断水平、方便医生工作和病人就诊、进一步提高医院经济效益的实用、先 进、可靠的 PACS影像中心系统,通过使用先进的计算机技术利用计算机系统代替传统的胶片图像记录、胶片和报告的库房存储、检查图像的人工传递、在光箱上重现图片,并将各个影像科室图像连接共享以及和临床科室的信息共享,充分发挥数字医疗影像的临床效益,并达到以下目的: 实现医院影像资源的充分共享 充分利用 PACS网络,实现所有影像设备的集中存储和影像资料共享,以实现影像科室任意调阅其他影像科室的影像资料和报告资料;同时,影像资料还可以被临床科室、门诊、手术室等部门用户调用。 建立基础的、开放的医疗影像应用平台 面对医院 众多的影像设备和系统,建立医院基础的、开放的数字化影像应用平台,有效的将所有的影像设备进行互联,尤其是对诸如普通放射设备的数字化解决方案,不仅最大程度提高了既有设备的使用价值,而且更好的发挥了设备以及各个系统在诊断治疗过程中的所用,同时,影像的应用不再局限于影像科室,而是最大程度将影像的高效利用延伸到医院所有临床科室、手术室等 有效提高临床医疗诊断水平 利用先进的计算机技术,通过实现影像的数字化存储、传输、浏览,为医院的临床医生提供数字化的快速、方便、灵活的阅片方式,从而提高诊断的正确性,降低误判、误诊的概 率,防止医疗事故的发生,同时,减少了医生和病人取片、等片的时间,加快诊断的速度,其次,便于医生之间进行影像的交流与共享,进一步提高诊断、治疗、科研水平; 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 13 页 提高医院的经济效益 通过 PACS/RIS系统实现影像的数字化,可以进一步提高医院的经济效益,具体表现为:首先,提高了医院的诊断、治疗的水平,加快了诊断、治疗的速度,减少病人等待、滞留的时间,而且提高了医生的工作效率和设备的使用效率,无形中很大的提高了医院的经济效益;其次,影像的数字化,可以减少胶片的制造、购买、使用、存放的费用,减少漏片、丢片的现象,很大程度上明显的为医院创造了客观的经济效益;第三,提高了医院的声誉和吸引力,吸引更多的病人来医院治疗,从而促进医院进一步增加经济效益、扩大医院规模、提高医院整体水平 实用性:系统的设计建设从满足当前的需求出发,尽可能选择具有最佳性能价格比的系统硬件设备和系统软件,减少系统运行的费用。 先进性 :要采用最先进的软件、硬件技术,以适应 PACS相关技术长远发展的要求,既要满足目前的现有需求,有要充分考虑未来的发展,同时,也要考虑其成熟性和稳定性。 可靠性 :本系统用于关键性业务,对于系统的可靠性有很高 的要求。 我们在设计中充分考虑系统的体系结构,安全的策略的方面。 系统具有高可靠性的保障措施。 扩展性 :信息时代数据呈现爆炸性的增长,整个系统的设计要充分考虑其伸缩性,一方面是系统结构的灵活性、易扩展性,另一方面是技术的升级性、兼容性。 我们在设备的选型等方面按照实际需求,提出了合理的方案,避免盲目选择高档设备从而造成投资浪费,也要避免配置过低而影响使用和将来的扩充。 安全性 :由于业务系统的特殊性。 本系统对于安全性有比一般关键业务系统更高的要求。 不仅要求整个系统能安全运转,同时要防止受病毒软件的破坏。 因此,在设计 方案中要充分考虑系统的安全性,以保证系统的正常运行。 开放兼容性 :遵循开放性原则,采取开放性的架构,选用符合国际标准的产品,可以保证系统具有较长的生命力和扩展能力,满足将来系统升级的要求,保护用户的资源。 只有开放的系统,才能在投资规模、扩展能力等方面获得实惠。 实际需求与潜在需求:存储系统对于存储数据的医疗系统来说,最重要的是可靠性和实用性,除此之外,我们还考虑了用户将来的潜在需求,如网络规模扩大、应用服务增加、存储传输拥挤需升级等。 在存储系统方案设计时,应充分考虑这些实际的和潜在的需求。 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 14 页 系统工作流程 根据 XXX医院现有的工作流程和 IHE相关的文件和建议,我们设计的 PACS系统实施后的工作流程,如右图: 系统的数据流程如下: 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 15 页  连接 所有主要影像像 科 的数字化 影像设备,影像集中存储;  实现 各影像 科的软阅读以及报告单的电子化;  建设各影像科室的就诊流程数字化控制;  实现各影像科室与全院各临床科室之间的数据快速共享;  采用先进存储技术,建立存储系统,形成在线 /备份 /离线存储体系,具有较大的扩容能力;  建立数字化胶片室解决医院原始胶片的 数字化问题;  实现 HISPACS无缝数据连接;  系统具有很好的扩展性,符合 DICOM标准要求的设备可以方便集成进来; 整个系统将由以下部分组成:  各种 设备接入系统  全院影像存储中心构建  放射 PACS/RIS系统  超声网络子系统  内窥镜网络子系统  临床 WEB阅片系统  PACS/RIS系统和HIS系统的融合 数据获取的任务是将各种不同成像设备的图像采集进入计算机网络。 根据影像设备的具体接口状况,以最佳方式获取影像数据及相关的各类参 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 16 页 数,做到影像数据无失真采集,保障医学诊 断有效性。 XXX医院 现有的标准 DICOM影像设备(如贵医院的 MR及 CT等 设备)直接通过网络接入 PACS系统,结构示意图如右图: 在放射科实际应用过程中,会遇到有些影像设备不支持 DICOM 协议,只具有数字化或者非数字化的视频接口 . 蓝韵 PACS系统提供了质量控制工作站,医生可以通过质量控制工作站处理非标准的影像设备,使用数字化解码或者模拟视频端口采集影像,并根据 Modality worklist的数据将影像转换为 DICOM格式,写入相 关信息,并将转换后的 DICOM影像传输到存储归档系统中。 激光打印相机的接入 将医院现有的 AGFA 550 AGFA DRYSTAR 3000、 KODAK 8900 这三台 激光相机纳入到 PACS系统中,实现资源共享。 在需要时,可利用专门设计的 DICOM打印服务模块,将 PACS 系统中的影像调阅出来,重新排版照相输出。 蓝韵照相服务系统支持多种格式,实现自由排版,可以进行不同病人、检查和序列、不同检查设备的对比影像输出。 DICOM照相模块 : DICOM照相模块实现 PACS系统中的影像在需要时,进行胶 片输出,实现: 1. PACS系统和激光相机网络的联机 2. 支持 DICOM方式的胶片输出 3. 照相排版格式多种,并可由用户自定义 4. 可以对图像进行调窗、缩放、漫游等排版操作 5. 可以支持不同检查或不同病人的图像进行拼图输出,节省胶片 6. 图像相关信息可以同时输出在相应胶片上 全院级整体解决 方案 深圳市蓝韵实业有限公司 医疗 IT事业部 : 075527353211 17 页 第 四 章 、 蓝韵产品功能特点 、放射科 PACS/RIS 系统功能特点: 蓝韵 PACS/RIS系统在支持卫生部印发的《医院信息系统基本功能规范》的基础上研发:  符合  疾病名称采用国际疾病分类标准 ICD9以及 ICD10  支持 HIS/RIS网关获取 HIS信息;  达到 10M/S级的大文件传输速率;  具有设备权限以及用户权限,根据不同的用户不同的工作站设立分级权限机制;  存储采用在线、离线管理机制,并将报告以及影像集中备份;  数据接收功能:接收、获取影像设备的 ,支持非 DICOM影像设备的。
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